葡萄球菌感染是廣泛的人畜共患細菌感染,具有多種病原體傳播機制。其特徵在於病變中的化膿性炎症的發展,中毒和病理過程的頻繁泛化隨著敗血症的發展。
葡萄球菌感染的診斷基於革蘭氏染色和培養。用受保護的β-內酰胺類進行葡萄球菌感染的治療,但由於對後者的耐藥性很常見,因此可能需要使用萬古黴素。一些菌株對所有抗生素都有抗藥性。這些病例中的例外是針對核醣體的最新抗生素(例如,利奈唑胺,奎奴普丁加上去甲腎上腺素)或脂肽抗生素。
ICD-10代碼
- A05.0。葡萄球菌食物中毒。
- A41.0。由金黃色葡萄球菌引起的敗血症。
- A41.1。由另一種指定的葡萄球菌引起的敗血症。
- A41.2。由未指定的葡萄球菌引起的敗血症。
- A48.3。毒性休克綜合症。
什麼原因導致葡萄球菌感染?
感染是身體感染微生物,可導致各種疾病。在我們的例子中,我們談論的葡萄球菌感染,它有自己的特點。
葡萄球菌是條件致病微生物群的代表。這表明給定的細菌是人的恆定伴侶,在他的皮膚,粘液甚至在體內進行軟化。在正常情況下,當身體的防禦處於海拔高度時,葡萄球菌不會帶來實際傷害。即使一旦在體內,那裡有細菌繁殖,如果免疫系統產生能夠在非激活狀態支撐有條件致病微生物材料的足夠量的能引起疾病的所有合適的條件。
在通常情況下,葡萄球菌存在於空氣中和身體表面上。它怎麼能進入身體?用臟手,具有不充分的消毒儀器(醫療手術器械,導管,靜脈內系統,用於穿刺和修指甲,剃須試劑盒和許多其他設備),與未洗滌的食品,唾液等 傳播感染的所有方式(空氣傳播,家庭和食物)同樣具有相關性,因為環境中葡萄球菌的流行率很高。
通常,在醫療機構中觀察到葡萄球菌感染。原因是不符合衛生和衛生要求。即使當皮膚刺或刺穿用於收集血液的目的與醇溶液純化,使得它沒有那麼多的由於污物和灰塵,但由於細菌如金黃色葡萄球菌,其存在於身體的幾乎恆定。因此,如果皮膚沒有足夠的清潔,那麼患病這種病態致病菌的風險總是如此。
不要以為細菌的活化只有在它通過血液或消化道進入體內時才會發生。免疫力下降,即使在皮膚表面,葡萄球菌感染也是危險的。它只會損害皮膚的成本,細菌會將此視為行動的信號。因此,常常是葡萄球菌引起皮膚上的化膿性炎症過程。
金黃色葡萄球菌(微觀圓形微生物)即使進入體內也相對無害。對人體的危害是由其生命活動的有毒產物引起的,其破壞細胞中的代謝過程,結果局部免疫力降低,並且在存在大量細菌的情況下發生炎症,即 他們積極地成倍增加。
隨著血液的流動,葡萄球菌感染可以遍布全身,導致許多炎症病灶和嚴重的身體中毒。很明顯,在沒有治療的情況下離開疾病對生命是危險的,但是在不破壞其病原體的情況下治療疾病是不可能的。抗細菌感染的最有效藥物是抗生素,只有從葡萄球菌中應用它們才能阻止疾病的傳播。
葡萄球菌感染的症狀有哪些?
葡萄球菌感染可以在我們身體的各個部位表現出來:皮膚,喉嚨,鼻子,耳朵或眼睛,內臟器官。很明顯,受影響區域不同定位的疾病症狀會有所不同。病理學臨床圖譜的發展中的主要作用將由病原體的種類和菌株,患者的年齡及其免疫狀態起作用。
皮膚感染後,您可以觀察到內部有膿性內容的各種火山噴發的外觀。後通過攝入接觸葡萄球菌生物體可能演變為扁桃體,口腔和咽喉粘膜,和呼吸系統疾病(支氣管炎,肺炎,胸膜炎,等),或消化(腸的炎症)的炎性疾病。葡萄球菌在鼻子會引起鼻炎,鼻竇炎和鼻腔和鼻竇,其可以由中耳和內耳的炎症是複雜的其他病症。但是,一旦在外耳道黃色葡萄球菌可引起耳部皮膚化膿性炎症病變。金黃色葡萄球菌在大腦引起腦膜發炎,心臟的區域的面積蔓延 - 心臟地帶,沿著擊球和小血管。
我們可以說,當免疫系統失效時,體內沒有葡萄球菌不能遺傳的地方。在任何地方,細菌開始活躍地繁殖,形成炎症或化膿 - 炎症的焦點,並且有機體被細菌的重要活動的產物陶醉。很明顯,當感染通過身體傳播時,中毒症狀變得更加劇烈,導致發燒,噁心和嘔吐,頭痛,嚴重虛弱和疲勞。
如何診斷出葡萄球菌感染?
診斷基於革蘭氏染色和感染材料的培養。有必要確定對抗生素的敏感性。這是因為今天經常發現耐甲氧西林的葡萄球菌,並且它們的檢測需要替代療法。
如果是群體病例(例如,幾個家庭成員,社會團體或餐館客戶的參與者),應懷疑葡萄球菌食物中毒。確認該疾病的葡萄球菌性質(通常由衛生部門進行)需要從疑似食物中分離葡萄球菌,有時需要檢測腸毒素。
骨髓炎引起的骨骼變化在X射線檢查中不可見10-14天,骨質流失和骨膜反應甚至更難以察覺。在較早的時候,可以使用MPT,KT和放射性核素掃描儀檢測骨骼變化。
需要什麼測試?
金黃色葡萄球菌感染如何治療?
儘管葡萄球菌感染在我們的身體上甚至在體內不斷發生,但在疾病症狀出現之前治療它是沒有意義的。健康的強壯生物能夠自己應對微生物。只有當免疫系統被削弱時才需要來自外部的幫助,這使得細菌可以不受阻礙地繁殖,從而對人的各種器官和組織造成損害。
當疾病的症狀出現時,一個人轉向治療師,當懷疑感染時,不僅應該開出通常的臨床血液和尿液檢查,還要邀請患者對病原體進行分析。這是非常重要的一點,規定治療的有效性在很大程度上依賴於此。
我們已經知道,進化不僅影響人或動物,還影響微生物。在細菌存在的漫長歲月中,出現了許多新的物種和菌株,它們對抗微生物劑的反應不同。在進化過程中,一些葡萄球菌感染菌株已經學會合成破壞抗生素活性成分的物質,這顯著降低了葡萄球菌對抗生素的敏感性。
細菌降低抗微生物劑效力的能力被稱為抗生素抗性。這個問題科學家正試圖通過創造具有其他特性的新抗生素來解決。但這並不意味著葡萄球菌不會及時對它們產生“免疫力”。而且,為了防止抗生素的廣泛使用而沒有規定醫生,這有助於抗生素抗性問題的傳播,是非常非常困難的。
人們不想理解:什麼不殺死細菌使它更強大。不合適的製劑或劑量將導致不破壞微生物,而是導致其突變,其結果是它將獲得使其對抗生素具有抗性的新特性。
嗯,劑量一切都很清楚。什麼是錯誤的藥物,因為所有抗生素都旨在殺死細菌感染?事實是感染是一般概念,因為甚至存在幾種葡萄球菌。還沒有發明一種同樣能很好地應對任何類型感染的抗生素。
如果藥物的說明仔細閱讀有關其藥理特性的信息,您可以看到抗生素特別有效的抗擊細菌清單。單獨分離的微生物,對藥物部分敏感,以及不能被這種藥物破壞的微生物。
當從葡萄球菌開處方抗生素時,有必要考慮檢測到的菌株對處方藥的敏感性。如果一個男人患有由金黃色葡萄球菌引起的扁桃體炎,就沒有必要為他開一個抗生素的處方,對於這種類型的感染,根本不活動或不活躍。
通常,對於葡萄球菌感染,開出了廣譜作用的抗生素,因為除了體內的葡萄球菌外,還可能存在其他類型的致病菌。是的,此外這些藥物可以開始治療,而無需等待病原體分析的結果,這在急性病症中非常重要。
通常優選青黴素和頭孢菌素系列的β-內酰胺抗生素。我們習慣於治療幾乎所有的傳染病。但細菌已經學會瞭如何在它們存在的幾年內對抗這些抗生素,因此這些藥物的有效性越來越受到質疑。
通過加入到他們的β-內酰胺酶抑製劑的組合物增強的一些藥物(銖內酰胺酶 - 由細菌產生的酶,以減少一些青黴素和頭孢菌素的的β-內酰胺的有效性),但即使是不使它們全能。畢竟,每天都有越來越多的新葡萄球菌菌株需要定期檢查對抗生素的敏感性。
如何預防葡萄球菌感染?
預防措施的目的是防止家中,工作中發生葡萄球菌感染; 葡萄球菌食物中毒,醫院內葡萄球菌感染。消毒載體並提高對葡萄球菌感染的免疫力,在孕婦和接受計劃外科手術干預的患者中用純化的,吸附的葡萄球菌α-毒素進行免疫。
無菌操作(例如,患者的研究和殺菌設備之間洗手),以幫助減少葡萄球菌在醫院蔓延。在患者進行抗微生物鎖定手續。在這些患者隔離程序應該只要感染過程中不會被治愈進行。症狀鼻載體不需要保溫,除了那些情況下是MRSA的載體或可疑感染的傳播。藥物如氯唑西林,雙氯西林,甲氧芐啶 - 磺胺甲噁唑,環丙沙星(每個這些藥物通常與利福平的組合)和局部莫匹羅星是有效的載流子MRSA的治療,但金黃色葡萄球菌的50%降低,並且變得耐藥品,由此消除進行。
預防葡萄球菌食物中毒是適當的食物準備。不應允許患有葡萄球菌皮膚感染的患者做飯。食物應在烹飪後食用或放入冰箱內食用。不要在室溫下存放熟食。