皮膚纖維瘤：原因、症狀、診斷、治療

皮膚纖維瘤（順式：組織細胞瘤，angiofibroksantoma，硬化性血管瘤，fibroksantoma，和結節性表皮下纖維化） - 在生長緩慢的無痛節點，單個的形式，結締組織的良性腫瘤打結或在直徑約1厘米以下複數blyashkovidnoe形成，在中心略微上升。

尚未研究皮膚纖維瘤的病因和發病機制。

皮膚纖維瘤的症狀。在大多數情況下，這種疾病發生在女性身上。有一個深深嵌入皮膚的圓形腫瘤樣形成。腫瘤是單個或多個移動節點。腫瘤的值很小（從2-3毫米到1.0-1.5厘米），緻密一致，呈深棕色，在皮膚表面起到半球的作用。而且，當腫瘤被焊接時，腫瘤可以被拉入皮膚，使得上極ee與皮膚表面處於同一水平面。主觀感受缺席。

觸診緻密，容易混合，表面光滑，有時角化過度，疣狀。碗的顏色為紅棕色，在舊元素中更加飽和。年輕女性的輪胎中有一個碗，主要是在下肢。多發散性小皮膚纖維瘤可以與骨質疏鬆症（Buschke-Allendorf綜合徵）

組織病理學。在組織學上，注意到位於不同方向的成熟和年輕的膠原纖維簇。成纖維細胞，組織細胞和大量小血管毛細血管內皮水腫。Teton多核細胞很少見。

病理。皮膚纖維瘤的大量同義詞表明組織學模式的顯著變異性。在這方面，一些作者在不同的鼻科單位中鑑別皮膚纖維瘤的變體。這主要適用於諸如血管纖維瘤和組織細胞瘤的選擇。在我們看來，建議將這些腫瘤視為皮膚纖維瘤的變種，因為它們的形態特徵以及組織發生類似。它們僅以特定組件的優勢和成熟程度為特徵。

任何皮膚纖維瘤變體的成分都是成纖維細胞，纖維物質和血管。根據複合組分的優勢，可區分腫瘤的纖維化和細胞類型。

纖維類型的特點是成熟和年輕的膠原纖維位於不同方向，以扭曲樑和莫爾結構的形式出現。年輕的膠原蛋白區域用蘇木精和伊紅染成淡藍色，纖維分開放置，而不是束狀。細胞主要是成熟的（纖維細胞），但可能有年輕的形式 - 成纖維細胞。腫瘤有時與周圍真皮明顯分界，有時其邊界模糊。

細胞型皮膚纖維瘤的特徵在於存在大量細胞成分，其中大部分成纖維細胞被少量膠原纖維包圍。定位成纖維細胞，有時以巢狀，組織細胞形式存在。它們比成纖維細胞大，它們的細胞核是橢圓形的，細胞質含有大量的脂質和含鐵血黃素。在一些腫瘤中，組織細胞占主導地位，其中有（有時是大量的）Tuton細胞。這些大細胞有大量細胞核，有時會聚結在一起，形成一個巨大的細胞質。這些細胞的細胞質外周部分含有雙折射脂質，有時可見典型的黃色瘤細胞。在某些情況下，後者佔優勢，位於成纖維細胞成分之間的巢穴形式，與之相關的一種類似的皮膚纖維瘤變體稱為纖維黃體瘤。纖維瘤細胞類型的基質由柔軟鬆散排列的膠原纖維組成，具有節律結構。

在皮膚纖維瘤的所有變體中，發現具有腫脹的內皮細胞的不同口徑的血管。在某些情況下，細胞成分和纖維結構中存在大量的毛細血管，這給一些作者提供了將這種腫瘤稱為硬化性血管瘤的理由。有時，與毛細血管型血管一起，具有明顯擴大的管腔的較大血管以位於結締組織中的裂縫的形式出現，其中膠原纖維形成特徵性的莫爾結構。在成纖維細胞成分中，發現雙折射脂質（根據LK Apatenko分類的血管纖維瘤病）。

組織發生。所有上述皮膚纖維瘤的組織學變異具有單一的組織發生。注意到。腫瘤的成纖維細胞成分具有吞噬作用的效力，因此它們通常含有脂質和鐵。科學家已經確定了所有類型皮膚纖維瘤成纖維細胞中酸性磷酸酶的活性。這通過電子顯微鏡證實。因此，SG卡林頓和R.K. 溫克爾曼（1972）。dermatofibromu有很多脂肪和含鐵血黃素的研究表明，吞噬細胞具有成纖維細胞的種種跡象：橢圓形核，擴展eidoplazmaticheskuyu網絡及纖維結構的核週位置。

鑑別診斷。鑑別性皮膚纖維瘤來源於脂肪瘤，色素痣。

治療皮膚纖維瘤。進行手術（電切除）切除腫瘤。進入焦點可以施用皮質類固醇。

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