莫匹羅星

莫匹羅星是一種抗生素，常用於治療皮膚感染。它是一種強大的抗菌劑，通常直接局部用於皮膚，以治療對其敏感的細菌引起的各種感染。

該藥物有多種劑型，包括軟膏、霜劑或噴霧劑。它對多種細菌有效，包括多種類型的葡萄球菌（包括耐甲氧西林葡萄球菌，稱為 MRSA）、鏈球菌和其他革蘭氏陽性菌。

使用莫匹羅星的主要適應症包括治療：

1. 膿皮症（化膿性皮膚感染），如癤子、癤、膿皰瘡和蜂窩性組織炎。
2. 傷口、燒傷、擦傷和其他皮膚損傷的感染。
3. 皮膚或鼻子中的 MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）帶原者。

該藥物通常耐受性良好，副作用很少見。然而，在某些情況下，可能會發生皮膚刺激或過敏反應。重要的是僅按照醫生的處方和建議使用莫匹羅星。

適應症 莫匹羅星

1. 癤子和癰：此藥可用於治療毛囊化膿性感染（癤子）及其關聯物（癰）。
2. 膿皰瘡：這是一種淺部感染性皮膚病，通常由葡萄球菌或鏈球菌引起。
3. 蜂窩性組織炎：一種以發炎和腫脹為特徵的皮膚和軟組織感染性疾病。
4. 傷口、燒傷、擦傷：莫匹羅星可用於治療感染傷口、燒傷、擦傷和其他皮膚損傷。
5. MRSA 帶原者：抗甲氧西林金黃色葡萄球菌 (MRSA) 可引起皮膚和軟組織感染。此藥可用於治療皮膚感染區域或消除帶原者鼻咽部的 MRSA。
6. 預防術後感染：在某些情況下，莫匹羅星可用於預防手術後感染，特別是在皮膚或鼻咽手術。

發布表單

1. 外用軟膏：通常含有2%的活性成分莫匹羅星。此藥膏可直接塗抹在受影響的皮膚上，或用於治療 MRSA 帶原者的鼻道。
2. 外用霜：還含有 2% 莫匹羅星，與軟膏類似，用於治療皮膚感染。由於其稠度和易於使用，乳霜可能是治療某些疾病的首選。
3. 鼻軟膏：專門配製用於鼻道以治療或預防 MRSA 帶菌。鼻用軟膏中莫匹羅星的濃度也是2%。

藥效學

1. 作用機轉：

   • 莫匹羅星透過抑制異亮氨酰-tRNA合成酶異構酶發揮作用，異亮氨酰-tRNA合成酶是細菌蛋白質生物合成的關鍵酶。這會導致細菌蛋白質合成的破壞並最終導致細菌細胞的死亡。

2. 範圍：

   • 該藥物對多種細菌具有活性，包括許多金黃色葡萄球菌菌株（包括耐甲氧西林菌株）和化膿性鏈球菌。

• 莫匹羅星對多種細菌具有活性，包括但不限於以下細菌：
  • 肺炎鏈球菌：然而，莫匹羅星並不是微生物引起的感染的首選治療方法。
  • 無乳鏈球菌：也稱為 B 型鏈球菌。
  • 咽峽炎鏈球菌群：包括咽峽炎鏈球菌、中間鏈球菌、星座鏈球菌。

1. 發展韌性：

   • 儘管其功效很高，但由於其獨特的作用機制，對莫匹羅星的抗藥性發展相當緩慢。

2. 應用：

   • 此藥通常用於治療皮膚感染，例如膿皰病（膿皮症）和感染傷口。它也可用於金黃色葡萄球菌的鼻定植。

3. 局部應用：

   • 此藥可作為軟膏、乳霜或鼻軟膏局部使用。

4. 最小的全身吸收：

   • 由於莫匹羅星幾乎不會被皮膚吸收，因此通常耐受性良好且全身副作用最小。

藥代動力學

1. 吸收：外用時，藥物實際上不會透過皮膚吸收。它保留在皮膚表面並局部發揮抗菌作用。
2. 分佈：局部應用莫匹羅星後，它保留在組織中，並且不會大量分佈在全身血流中。
3. 代謝：藥物在體內幾乎不會代謝。它保持不變的形式並具有抗菌活性。
4. 排泄：莫匹羅星停藥後，其主要以原形經由腎臟從體內排泄。
5. 半衰期：局部給藥時藥物的半衰期很小，沒有臨床意義。
6. 作用時間：莫匹羅星在皮膚上停留時間較長，提供持久的抗菌作用。

劑量和管理

外用軟膏或乳霜（2%）

• 成人及兒童：將少量軟膏或霜塗於患處，每日3次。療程通常為7至10天，取決於醫生的建議和治療反應。
• 使用方法：用藥前，應徹底清潔患處並乾燥。將軟膏或乳霜塗成薄層。除非醫生另有建議，否則塗抹後可使用無菌紗布或繃帶。
• 特別說明: 避免藥物接觸眼睛、口腔或鼻子黏膜。如果藥物不小心進入這些區域，請應用大量的水徹底沖洗。

鼻用軟膏（2%）

• 成人及12歲以上兒童：將少量鼻膏塗抹在每個鼻孔內表面，每天兩次（早晚），持續5天。
• 使用方法：可用棉花棒或乾淨的手指塗抹藥膏。將藥膏塗抹在鼻子上後，建議輕輕按摩鼻翼，以確保藥物均勻分佈。
• 特別說明： 此藥物僅供鼻腔使用。避免接觸眼睛。

一般建議

• 使用該產品時，在使用該產品之前和之後注意手部衛生很重要。
• 如果在開始莫匹羅星後幾天內症狀沒有改善或病情惡化，您應該聯絡您的醫生。
• 使用該藥物的時間不要超過建議的療程，以避免細菌對抗生素產生抗藥性。

在懷孕期間使用 莫匹羅星

關於懷孕期間的使用，雖然通常認為在皮膚上局部塗抹莫匹羅星是安全的，但在使用任何藥物之前始終建議諮詢醫生，尤其是在懷孕期間。

儘管局部應用莫匹羅星的全身吸收率較低，但與您的醫生討論其使用仍然很重要，以確保治療的計劃益處超過對您和您的寶寶的潛在風險。

禁忌

1. 過敏：已知對藥物或藥物其他成分過敏的患者不應使用該藥物，因為有過敏反應的風險。
2. 全身性感染：莫匹羅星僅供局部使用，不建議用於治療全身性感染或擴散到皮膚以外的感染。在這種情況下，需要進行全身性抗菌治療。
3. 懷孕和哺乳期：尚無關於懷孕和哺乳期間藥物安全性的足夠數據。在這些時期使用莫匹羅星應謹慎，並應由醫生做出使用決定。
4. 兒童：莫匹羅星對 3 個月以下兒童的安全性和有效性尚未確定。對於這個年齡段，建議使用前諮詢醫生。
5. 在眼睛和黏膜附近使用時的注意事項： 不建議將產品塗抹在眼睛和黏膜區域，因為可能會引起刺激。

副作用 莫匹羅星

1. 皮膚反應：使用莫匹羅星軟膏或乳霜的部位可能會出現皮膚刺激、發紅、搔癢或灼熱感。在極少數情況下，可能會出現接觸性皮膚炎。
2. 過敏反應：個別病例可能會出現過敏反應，如蕁麻疹、血管性水腫（昆克水腫）或過敏性接觸性皮膚炎。
3. 全身性反應：可能發生全身性過敏反應，如氣喘、呼吸障礙或過敏性休克等過敏反應。然而，這種反應極為罕見。
4. 罕見反應：在極少數情況下，可能會出現出血或先前存在的出血加劇。牛皮癬也可能暫時惡化（如果有這種疾病）。

過量

關於莫匹羅星過量（局部應用時）的資訊有限。由於該藥物是一種外用抗生素，因此全身吸收和發生過量的可能性很低。然而，理論上，當服用超過建議劑量時可能會出現不良反應。

如果確實出現服用過量的跡象（例如皮膚刺激、搔癢、發紅、腫脹），請立即用水沖洗受影響區域並就醫。

與其他藥物的相互作用

1. 防腐劑和消毒劑：在與藥物相同的皮膚區域使用防腐劑和消毒劑可能會降低其效果。這是因為抗菌劑可以在莫匹羅星發揮作用之前殺死細菌。
2. 荷爾蒙霜和藥膏：將荷爾蒙霜和藥膏塗抹在使用藥物的相同皮膚區域可能會影響傷口癒合和發炎。這應該與您的醫生討論，因為可能需要採取額外的預防措施。
3. 其他外用抗生素：在同一皮膚區域使用其他外用抗生素可能會導致資源競爭，並可能降低莫匹羅星的有效性。如果您需要使用一種以上的外用抗生素，請與您的醫生討論。
4. 增加局部出血的藥物：某些增加局部出血的藥物可能會增加傳播感染的風險並降低藥物的有效性。這也應該與您的醫生討論。

儲存條件

1. 溫度：莫匹羅星通常應在室溫，15 至 25 攝氏度（59 至 77 華氏度）儲存。
2. 乾燥：藥物應存放在乾燥處，避免受潮，影響其穩定性及療效。
3. 光照：產品應存放在避光容器或避免陽光直射的地方。這有助於防止活性成分在光照下分解。
4. 兒童：將莫匹羅星放在兒童接觸不到的地方，以防止意外使用。
5. 製造商說明：請務必遵循包裝上的說明或藥品製造商提供的使用說明。