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慢性丙型肝炎：預後
Alexey Krivenko，醫學編輯
最近審查：23.04.2024
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慢性丙型肝炎的預後非常不穩定。在一些情況下，該疾病在1-3年內具有自發改善的良性過程，而在另一些情況下，轉化為肝硬化時觀察到進展。根據意大利的一項研究，135例輸血後肝炎患者中有77％發生慢性肝炎。到15年結束時，65例肝活檢患者出現肝硬化。一半的肝硬化患者出現危及生命的並發症。據日本作者報導，在輸血後肝炎發展到20 - 25年之後，肝細胞癌發展至大約30年。在美國專業醫療中心接受輸血後慢性HCV感染的患者中，該疾病是漸進性的並導致肝衰竭和肝細胞癌死亡。
一般來說，儘管有肝病的生化和組織學徵象，但預後慢性肝炎是長期的，因為它無症狀，晚期肝功能衰竭。
HCV感染與肝細胞癌的關係已在西班牙，意大利，日本和美國的研究中確立。
通過不良預後因素包括血清轉氨酶的非常高的活性，肝活檢的活動性肝硬化，“病毒載量»（HCV-PHK高電平），基因型1b和一些相關的疾病如酒精性肝病或HBV感染。干擾素治療結束後對HCV-RNA的陽性測試表明復發的可能性很高。
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