0.9% 等渗氯化钠溶液

0.9%氯化钠溶液是一种具有解毒和补水作用的物质。

適應症 0.9% 等渗氯化钠溶液

当一个人丢失大量细胞外液时，可以使用这种药物。该药物用于限制细胞外液流动的情况：

• 中毒时出现消化不良；
• 腹泻和呕吐；
• 霍乱；
• 烧伤面积大，覆盖身体大部分区域；
• 低氯血症或低钠血症，其背景状况是脱水。

此外，氯化钠还可以外用——用于清洗鼻子、眼睛或各种伤口。它可以用来润湿敷料、治疗面部疾病以及进行吸入治疗。

NaCl 溶液用于中毒、便秘或内出血（肠、肺或胃）期间的强制利尿。

该药物也可作为溶解肠胃外使用成分的物质开处方。

發布表單

药物以溶液形式存放在容量为5、10或20毫升的安瓿瓶中。这些安瓿瓶用于稀释注射所需的药物。

该药也有0.1升、0.2升、0.4升或1升的瓶装。此类药液可用于外用、静脉滴注和灌肠。

藥效學

该药物可以在各种疾病的情况下补充体内钠成分的不足。同时，氯化钠可以增加血管内循环液体的量。

该药物的这种作用是由于其成分中含有钠离子和氯离子。这些成分能够通过多种途径穿过细胞壁（Na-K泵也包含在内）。钠成分在神经冲动的传导中起着重要作用，同时参与肾脏代谢和心脏电生理过程。

药典显示，氯化钠可维持稳定的血浆和细胞外液压力水平。健康人可以通过食物获取所需量的这种化合物。但是，在任何违规情况下（例如，腹泻伴呕吐或严重烧伤），这些成分的排泄都会增加。结果，氯离子和钠离子缺乏，导致血液密度升高，出现平滑肌痉挛和抽筋，此外，血流和神经系统的功能也会受到干扰。

及时向血液中添加生理盐水，可以快速恢复水电解质平衡。然而，由于药物的π值与血浆压力水平相似，该物质无法在血管床内停留很长时间，很快就会被排出体外。因此，60分钟后，只有一半的药液剂量会保留在血管内。因此，在失血的情况下，氯化钠的疗效并不理想。

该药物能够发挥解毒和血浆替代作用。

静脉注射该药后，可增强利尿作用，并补充体内缺乏的钠和氯。

藥代動力學

该物质的排泄主要在肾脏的参与下进行。一小部分钠随粪便和汗液排出。

劑量和管理

盐水溶液注射是通过皮下或静脉内进行的。

给药通常通过静脉滴注进行，滴注必须先加热至36-38摄氏度。^给药剂量取决于患者的病情和体液流失量。此外，还必须考虑患者的体重和年龄。

平均每日用药量为0.5升。给药速度为540毫升/小时（平均）。重度中毒时，每日最大允许剂量为3升。必要时，可按70滴/分钟的速度给药0.5升。

儿童每日剂量为20-100毫升/公斤体重。剂量根据儿童年龄和体重确定。需要注意的是，长期使用该药物时，必须监测血浆电解质值及其在尿液中的含量。

用滴管溶解药物时，每剂量药物需使用50-250毫升氯化钠。给药参数由主药决定。

高渗溶液通过喷射注射进行静脉内给药。

当处方快速恢复氯离子和钠离子平衡的药物时，应给予0.1升药物（通过滴管）。

进行直肠灌肠（诱导排便）需要0.1升5%溶液。每天也可输入3升生理盐水。

心脏或肾脏水肿、高血压、颅内压增高时，应缓慢注射高渗灌肠剂（剂量为10-30毫升）。结肠糜烂或炎症时禁用。

化脓性伤口病变应按照主治医生制定的方案用溶液治疗。将药物敷于伤口本身或表皮区域的其他病变处。这种敷料有助于脓液排出，并促使致病菌快速死亡。

鼻喷雾剂应喷入清洁后的鼻腔。成人每次剂量为每侧鼻孔2滴，儿童每次1滴。该药物用于治疗或预防。药物滴注周期约为20天。

氯化钠吸入剂用于治疗感冒。该药物与支气管扩张剂混合使用。每日吸入三次，每次10分钟。

如遇紧急情况，可自行在家配制此类盐溶液。此时，需将1茶匙食盐与1升开水混合。如果需要配制一定剂量的溶液，例如50克盐，则需进行必要的计量。此类盐溶液可用于局部使用、吸入、灌肠和漱口。但严禁静脉注射或用于冲洗眼睛或开放性伤口。

在懷孕期間使用 0.9% 等渗氯化钠溶液

仅在病理情况下，例如中度或重度中毒，以及妊娠中毒症，才允许孕妇使用氯化钠滴注。正常情况下，孕妇会随餐服用氯化钠。需要注意的是，如果氯化钠过量，可能会出现肿胀。

禁忌

禁忌症包括：

• 高氯血症，以及低钾血症或高钠血症;
• 细胞外性质的过多水症以及酸中毒；
• 大脑或肺部出现肿胀；
• 急性左心室衰竭；
• 出现循环系统病变，其背景是发生肺水肿和脑水肿的威胁；
• 使用大剂量的 GCS。

患有高血压、外周水肿、失代偿性充血性心力衰竭 (CHF)、慢性肾衰竭和先兆子痫的患者应慎用该药。患有其他确诊疾病并伴有体内钠成分滞留的患者也需谨慎使用。

当使用氯化钠来溶解其他药物时，也必须记住上述禁忌症。

副作用 0.9% 等渗氯化钠溶液

使用该药物可能会导致以下副作用：

• 低钾血症；
• 嗜水症；
• 酸中毒。

按照说明使用药物时，出现不良反应的可能性极低。

当使用基质溶剂形式的药物时，必须根据用溶液稀释的药物的性质来确定副作用。

如果出现任何不良反应，请立即咨询医生。

過量

中毒后，患者可能出现恶心、腹痛、心率加快等症状，并可能出现发烧、腹泻和呕吐。此外，中毒还可能导致血压升高、肺部或周围水肿、肾衰竭、头晕和乏力。此外，还可能出现全身或肌肉痉挛以及昏迷状态。由于用药量较大，可能出现高钠血症。

过量服用可能引起高氯性酸中毒。

当使用治疗药物稀释其他药物时，中毒通常与使用氯化钠稀释的药物的特性有关。

如果患者意外服用过量氯化钠，应立即停止给药，并确认患者是否出现任何不良症状。如有必要，应采取对症措施。

與其他藥物的相互作用

氯化钠与许多药物制剂具有药理相容性。由于这种特性，它常被用于溶解或稀释许多药物。

在溶解过程中，必须对物质的相容性进行目视控制，以识别稀释过程中可能存在的沉淀物、液体颜色的变化等。

该治疗剂与去甲肾上腺素的相容性较差。

与皮质类固醇联合使用时，需要不断监测血液中的电解质水平。

与螺内普利和依那普利同时使用会削弱它们的抗高血压特性。

该药物与非格司亭（一种白细胞生成过程的刺激剂）以及多粘菌素 B（一种多肽抗生素）不相容。

有证据表明盐水溶液能够提高药物的生物利用度。

用氯化钠稀释的粉状抗生素能被人体完全吸收。

儲存條件

氯化钠应存放在密封容器中，避免潮湿和儿童接触。温度指示器不应超过25°C。密封包装甚至可以冷冻药物。

保質期

0.9%氯化钠溶液，安瓿瓶装，自药品生产之日起可使用5年；0.9%制剂，西林瓶装，可使用12个月；10%西林瓶装，可使用2年。

儿童申请

给儿童开具氯化钠处方时，必须严格遵照说明书，并在专科医生的悉心指导下进行。由于儿童肾功能尚不成熟，因此只有在准确测定血浆钠浓度后，才能进行再次治疗。

类似物

不同的药物制剂制造商以不同的名称生产这种溶液 - 这些是以下物质：Rizosin、NaCl Brown、NaCl Sinko，以及NaCl Bufus、Saline等。

此外，还会产生含有氯化钠的物质——盐类复合溶液，CH3COONa+NaCl 等。

评论

0.9%氯化钠溶液广受好评。这种药物被认为非常有用。它尤其被誉为鼻喷雾剂，可用于治疗鼻炎或预防流鼻涕。由于它能有效滋润鼻黏膜，恢复速度更快。