吸气时疼痛
最近審查:04.07.2025

吸气时胸痛的主要原因
当一个人在吸气、咳嗽,甚至打喷嚏时感到胸痛,这意味着胸膜或心脏周围及附近的区域可能受到影响。疼痛可能位于胸部左侧,也可能位于胸部右侧。疼痛可能是锐痛、刺痛,也可能是钝痛、持久的、隐隐作痛。
膜炎症
这层膜从内向外覆盖胸腔,并覆盖肺部。当这层膜发炎时,会出现剧烈的胸痛。通常情况下,吸气时疼痛表明患者患有干性胸膜炎,这是肺炎的征兆。胸膜炎可以自行发展,也可以由肺部疾病引起。
患有干性胸膜炎的人可能会出现吸气时胸痛等症状,而当患者翻到疼痛的一侧时,疼痛会稍微减轻。
呼吸困难、疼痛,每次呼吸都可能伴有疼痛和咳嗽。呼吸困难、无力,医生用内窥镜听诊时,会听到杂音。这是胸膜片发出的声音。患者体温可能偏低,即体温升高至37-38摄氏度。
体温和呼吸困难,以及吸气时剧烈疼痛,还伴有发冷、出汗增多(尤其是在夜间)和身体虚弱。
胸膜肿瘤或心包炎
这些疾病可能导致吸气时剧烈疼痛。同时,活动也会受到很大限制,但这可能是由于患者的肋骨,尤其是胸椎变形所致。需要注意的是,患有这些疾病和变形的患者不仅在吸气时会感到疼痛,在呼气时也会感到疼痛。
患有干性心包炎时,患者吸气或轻微活动时疼痛都会持续加剧。这会导致呼吸困难,甚至窒息,吸气时间会比呼气时间短。干性胸膜炎的疼痛就像秋千一样,时强时弱。向医生描述病情时,需要注意这一点。
如果胸膜间韧带缩短,患者不会出现剧烈干咳,而是咳嗽。在交谈、吸气、呼气以及轻微体力活动时,咳嗽会变得更强烈、更剧烈。
如果胸膜间韧带缩短,患者在行走时,尤其是跑步时,可能会感到疼痛。这种疼痛不是粘性的,而是刺痛。这些体征可以用来判断胸膜间韧带的长度是否达到要求。
肾绞痛
吸气时疼痛也是该病的征兆之一。肾绞痛会引起右肋骨下方和勺状部下方疼痛,短时间内疼痛会蔓延至整个腹部。吸气时疼痛(诊断为肋间神经痛)可放射至右肩胛骨、肩部(也是右侧),吸气时疼痛会加剧。触诊胆囊部位时也会出现疼痛。医生在检查过程中用手指按压10-12胸椎区域,从棘突处向右侧后退两指,患者可能会感到剧烈疼痛。
肋骨骨折
有了这种伤,吸气自然比呼气痛苦得多。胸部疼痛难忍,被压迫、被挤压,每一次呼吸都让人痛苦不堪,咳嗽也是如此。
心前区疼痛综合征
当人吸气时,心脏部位的疼痛会变得难以忍受,很容易与心脏病发作混淆。事实证明,这是一种误解,因为实际上并没有心脏病发作——这只是心前区功能衰竭的信号。这种疾病的特殊之处在于,它通常发生在六岁以上的儿童、青少年和年轻人身上,而不是那些心脏功能受损、无法正常运作的人身上。
诚然,这种综合症会困扰老年人,但并不常见。心前区综合症的疼痛特点是出现得很快,消失得也很快。它可能会折磨人30秒,或者在深呼吸或剧烈运动时持续长达三分钟。
患者感觉疼痛消失后,还不能放松,因为疼痛可能再次出现。而且疼痛会像针扎一样,而且会再次出现,而且会扎到心脏部位。为了避免误以为是心脏病发作而自行用药,有必要就医进行检查和全面诊断。
疼痛什么时候来?
心前区综合征患者的疼痛发作可能在一天中的不同时间发生,并且并非仅限于一次。疼痛发作可能每天发生4-5次,甚至更多。医生尚未确定这些疼痛的确切病因。患者的焦虑程度、工作性质以及时间的流逝与疼痛发作之间的联系,目前尚未得到科学证实。此外,引发疼痛发作的体力负荷大小也尚未确定。
一些数据显示,如果患者处于呼吸困难的姿势,心前区综合征患者的疼痛可能会折磨他们。应尽可能避免此类姿势,并注意自身健康。例如,不要弯腰、不要低头,也不要将整个身体转向一侧。医生们得出结论,心前区综合征患者的疼痛可能是由于神经根受压引起的,而神经根受压通常会非常疼痛。
治疗
医生认为这种疾病并不危险,通常会在20岁之前消失。在老年人中,这种疾病极为罕见,并且持续时间也不长。
肋间神经痛
患有这种疾病的人吸气时也会感到疼痛。这种疼痛非常剧烈,类似于抽搐,吸气时尤其剧烈。但也有一些疼痛程度较轻,但仍然会让人感到不适。
肋间神经痛的特征是疼痛主要发生在左侧胸部。这种疾病通常困扰女性,男性则较少见。
由于疼痛局限于左胸部,肋间神经痛可能与胸膜炎或类似的肺部疾病混淆。但事实并非如此。肋间神经痛是由于神经组织结构尚未改变且尚未发生变形,导致功能障碍而引起的疼痛。
神经痛的特点是疼痛不集中在一个地方,而是蔓延至整个胸部。
神经痛的疼痛可能不剧烈,但却令人难以忍受,并伴有突如其来的剧烈疼痛。当吸气,尤其是深吸气时,胸部会膨胀,并伴有剧烈疼痛。疼痛可能位于肋骨之间——一对或多根肋骨。因此,这种疾病被称为肋间神经痛。
咳嗽或深呼吸时疼痛可能会加剧。疼痛也可能感觉像一根钝针扎进肋骨之间。肋间神经痛还可能导致手臂或腿部麻木、身体某一部位部分瘫痪、肌肉萎缩。这类患者食欲不振,吸气时(如前所述)会出现剧烈疼痛,使人食欲不振,也不想喝水。
医生们注意到,肋间神经痛最常影响那些遭受严重和持续压力、无法摆脱抑郁状态或周期性处于这种状态的女性。
气胸
这是一种严重的疾病,其特征还包括吸气时疼痛。什么是气胸?气胸是指肺部附近只剩下一层气垫。这种情况可能发生在一个从未有过任何疾病、人们常说“他健康如牛”的人身上!气胸可能是由于胸部受到撞击、肺炎或其他肺部疾病引起的。
气胸的典型症状是吸气时胸部出现强烈的、切开般的剧痛。在这种情况下,患者的第一个救命稻草就是屏住呼吸——尽可能长时间地屏住呼吸。通常情况下,及时吸气并屏住呼吸可以消除肺部附近的气垫,而无需医疗干预。但如果这不起作用,甚至可能需要手术干预。占据肺部的气垫并不总是能自行消除。这意味着患者可能会继续遭受胸痛的折磨。
为什么空气会进入肺外?
这个气垫从何而来?气胸本身就是空气在胸腔和肺部之间形成一层气垫。这意味着空气从肺部进入胸腔,形成了这个气垫。可能还有其他一些难以确定的原因。
气胸的病因
这可能是原发性气胸,也称为自发性气胸。这种疾病可以在之前几乎没有任何不适且感觉良好的人身上确诊。医生发现,原发性气胸最常发生在身材高大、体重较轻的人身上,也就是瘦弱的人身上。此外,高危人群主要是男性,他们患这种疾病的几率是女性的4倍。此外,吸烟者也经常因肺壁变薄而容易撕裂而患上气胸。这种疾病的另一个特点是:它主要影响20岁以下的人群。
这种疾病的病因可能是肺部轻微破裂,而患者甚至没有察觉到。然后,在破裂(或者更确切地说,撕裂)的肺部附近,会形成小气泡。这些气泡最终会形成一小层空气,导致吸气时剧烈疼痛。
气胸很容易与心脏部位的疼痛混淆,因为那里疼痛。但为了更准确的诊断,您需要去看医生,任何情况下都不要自行治疗。
首次罹患气胸的患者应特别小心,因为每十人中就有三分之一的人会复发。而且,在患者遭受痛苦的气胸发作后三年内,气胸还可能复发。
继发性气胸(也称为自发性气胸)
这种疾病的特殊之处在于它起病突然,因此气胸具有自发性。继发性气胸的发生往往伴随其他疾病,最常见的是肺部损伤。尤其是肺部炎症会导致组织明显脆弱,肺部边缘最先受损,因此最容易受到损伤。因此,肺部边缘可能会破裂,空气会通过这些微小的裂口逸出。空气会积聚在肺部附近,吸气时会引起剧烈疼痛。继发性气胸也可能由结核病、囊性纤维化、结节病、特发性肺纤维化和肺癌等疾病引起。
如果您在吸气时感到严重的胸痛,特别是如果您已经患有某种肺部疾病,一定要咨询医生,因为延误可能会导致手术。
瓣膜性气胸
这种疾病极为罕见,是一种罕见的并发症。但仍有病例发生。其特征性症状是吸气时疼痛和呼吸困难。瓣膜气胸很危险,因为疼痛和呼吸困难会加剧,甚至可能导致死亡。
为什么会发生这种情况?
肺边缘破裂会导致全身受损,因为破裂的肺会变成一个危险的瓣膜,迫使空气从肺部排出,并阻止其返回。也就是说,患者会缺氧,开始窒息,脸色发紫。血压很高,无法恢复正常,而且破裂面积会扩大。心脏也会受到影响,无法获得氧气。如果患者出现这种情况,必须立即就医,否则可能会死亡。
还有哪些原因可导致气胸?
- 这些可能是胸部受伤。
- 意外导致胸部受伤
- 因打架而导致肺部和胸部受伤(刀伤)
- 引发气胸的手术干预(胸部手术)
要确定一个人患有什么疾病,需要做胸部X光检查。X光检查肯定会发现肺部结构的异常。
气胸的后果
当空气离开肺部时,吸气时会引起轻微疼痛,不会有什么特殊后果。空气层(很小)会被自身吸收,足以让你屏住呼吸。血液吸入这些空气,问题就解决了。小的破裂很快就会愈合,甚至三四天都用不了。轻微的疼痛发作可能会持续三天,不会超过三天。如果是气胸,则无需治疗,它会自行消退。
建议通过X光检查气胸是否已经消失,以及吸气时的疼痛是否已经消失。
最好在患者出现吸气疼痛症状一周或一周半后进行X光检查。
但有时肺部附近的空气太多,肺部破裂太严重(或者更确切地说,第二个破裂导致第一个破裂),导致肺部发生不可逆转的变形并停止发挥其功能。
如何清除气胸?
如果是继发性气胸,应特别注意病因。需要认真治疗以避免严重后果。此外,可能需要手术切除气胸。手术指征包括肺部受损以及肺部周围积聚大量气体。然后,需要使用插入气垫形成区域的特殊导管将空气抽出。
如果患者已经患过气胸,现在病情复发,可能需要进行这种抽气治疗。或者,医生可能会建议将肺部附近区域的空气抽出,作为预防措施。这甚至可能不是一个大的气垫,而是一个不会自行离开肺部表面的气泡。
另一种治疗气胸(从而缓解吸气疼痛)的方法可能是使用一种特殊的粉末。其目的是刺激肺部表面,甚至引起肺部组织的轻微炎症。这样,肺部就会更紧密地贴合胸腔内表面,这样气垫就可以被吸入血液中,而无需外科医生的干预。
吸气时背部疼痛
这种疼痛的危险性丝毫不亚于吸气时胸痛。吸气时背痛可能是由胸膜炎引起的(我们之前已经描述过其症状)。脊柱畸形以及与此相关的疾病也可能是疼痛的原因。
骨软骨病
如今,几乎每两个小学生中就有一个被诊断出患有这种疾病,深呼吸时,胸部会感到剧烈疼痛。在这种情况下,不仅背部疼痛,头部也会疼痛,肌肉痉挛,全身起鸡皮疙瘩,四肢(手臂和腿)会麻木或感觉冰冷,仿佛要冻僵了一样。
骨软骨病可表现为左臂疼痛——这是一种相当常见的症状。带状疱疹也可能在骨软骨病的基础上引起吸气疼痛,而患者可能甚至没有意识到这一点。在这种情况下,吸气疼痛可能会更加剧烈。
肺癌
我们在描述吸气时胸痛时已经提到过这种疾病。肺癌与其他肺部疾病一样,不仅会引起胸痛,还会引起背痛。疼痛非常剧烈、剧烈、剧烈,甚至可能伴有背部针扎般的感觉。如果患有肺癌,吸气时疼痛可能会扩散到身体的左侧或右侧——通常是单侧。这种疼痛也可能扩散到胃部、手臂,甚至颈部。肿瘤越大,疼痛越剧烈。您必须立即联系医生进行手术。
以上,我们探讨了吸入性疼痛的主要类型。由此可见,身体某个部位的疼痛并不一定意味着疾病潜伏在那里。假设疼痛的根源是肺部,但也可能出现在胃部或手臂上。但有一点是肯定的:即使吸入性疼痛很轻微,也必须立即就医,以免遗漏更严重的疾病。