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淋巴增生性皮膚病:原因、症狀、診斷、治療

 
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最近審查:23.04.2024
 
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良性和惡性淋巴組織增生性疾病的診斷評估對病理學家來說是一項非常困難的任務。近幾十年來,這方面取得了重大進展,這與免疫學的成功有關。Kiel分類法(1974)及其隨後的修正(1978,1988)規定了淋巴組織增生性皮膚病分類的形態學基礎。作為淋巴細胞形態學評估的基礎,作者根據淋巴細胞從乾細胞到記憶細胞的順序發展階段以及其在正常淋巴結中的定位階段,獲取淋巴細胞的細胞學特徵。然而,從皮膚直接遇到的鼻炎形式來看,基爾分類僅包含蘑菇樣真菌病和Cesari綜合徵。

在一定程度上結合臨床和病理條件對惡性皮膚淋巴瘤的分類應包括範圍廣泛的臨床表現與細胞proliferata其允許確定細胞元件的成熟程度的形態特徵的。

一個重要的方面是使用典型的某些鼻炎形式的免疫標記來確定皮膚淋巴瘤的表型特徵。為了區分良性和惡性過程,還必須考慮T-或B淋巴細胞受體基因組的變化,即所謂的基因分型。

G. Burg等人 (1994)進一步包括在非何傑金氏淋巴瘤大組罕見淋巴增生性疾病的皮膚發生,的基爾分類特別蕈樣肉芽腫肉芽腫折疊皮膚,淋巴瘤樣丘疹病,全身angioendoteliomatoz(angiotropnaya淋巴瘤),siringolimfoidnaya增生伴脫髮,和許多其他過程的一個變型,其屬於皮膚的真正淋巴瘤並不是所有人共有的。

因此,配製分類時組合從在皮膚淋巴細胞增殖灶免疫學和基因型特徵特性的淋巴結細胞的基本形態特徵的原發性皮膚淋巴瘤傾向。

這個過程需要一定的妥協。正如G.Burg等人所指出的那樣。(2000年),為了找到與病理學家和血液腫瘤共同點,就必須使用通用術語和分類相適應的節點淋巴瘤,補充他們按照那種特殊的皮膚實體的特定器官的功能。該方法用於REAL(修訂的歐洲美國淋巴瘤分類,1994),WHO分類(1997),EORTC(歐洲癌症研究與治療組織,1997)的分類。

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