賴諾普利
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:07.06.2024
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Lisinopril是一种属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEIS)类别的药物。它用于治疗高血压(高血压),心力衰竭和心肌梗塞后的并发症。
Lisinopril
通过扩张血管来起作用,这有助于降低血压并改善心脏功能。通常以平板电脑的形式服用,通常每天一次。像任何药物一样,赖诺普利有副作用,应在医生的监督下采取副作用。
在您开始使用Lisinopril或任何其他药物之前,重要的是要与您的医生讨论以获取您的个人健康状况的最佳建议和剂量。
發布表單
Lisinopril以下剂型可用:
- 平板电脑:最常见的释放形式。赖诺普利片剂可能包含不同量的活性物质 - 通常从2.5 mg到40 mg。片剂可以涂覆或未涂层,并用于口服。有时,片剂可以设计为咀嚼或有释放以轻松给药。
由于其在体内的作用和吸收机理的特异性,lisinopril没有广泛的释放形式,例如糖浆或注射。平板电脑形式提供了给药的便利性,剂量的准确性,并且是提供活性物质以治疗赖诺普利具有治疗作用的疾病的合适方法。
藥效學
- ACE抑制:Lisinopril抑制血管紧张素转化酶,将血管紧张素I转化为活性血管紧张素II。血管紧张素II是一种有效的血管收缩剂,可刺激醛固酮的分泌,导致血压升高。 ACE抑制降低了血管紧张素II的水平,这会导致血管舒张并降低血压。
- 减少心脏预紧力和后负载:丽索普利降低了血管耐药性,从而导致心脏后负荷减少。它还可以减少肾脏中钠和水的重吸收,加上降低血管耐药性可减少心脏预紧。
- 抗杀菌作用:赖诺普利有助于减少心脏和血管的重塑,这意味着在各种病理状况(例如心力衰竭和心肌梗死之后)保留其结构和功能。 。
- 对肾脏的保护作用:通过降低血压和重塑血管,Lisinopril也可以保护肾脏免受与动脉高血压相关的损害。
- 抗菌作用:在某些情况下,赖诺普利可能由于免疫系统的调节而具有抗菌特性。
- 抗动脉粥样硬化效应:有证据表明赖诺普利可能对血管壁具有保护作用,这有助于减慢动脉粥样硬化的发展。
藥代動力學
- 吸收:口服后通常从胃肠道中充分吸收了赖诺普利。大多数剂型的lisinopril形式具有高生物利用度,这意味着大多数服用的剂量都进入了血液。
- 最大浓度(CMAX):服用药物后通常达到6-8小时的最大血浆浓度。
- 生物利用度:口服服用时丽索普利的生物利用度约为25%,因为在第一次通过肝脏中将大部分药物代谢。
- 代谢:在肝脏中代谢赖林诺普利,形成活性代谢物,lisinoprilate。
- 半衰期(T1/2):Lisinopril的半衰期相对较长约12小时。这意味着通常每天服用一次药物。
- 排泄:赖诺普利及其代谢物主要通过肾脏从体内消除。
- 蛋白质结合:约有25%的赖诺普利与血浆蛋白结合。
- 食物的效果:食物不会显着影响赖诺普利的药代动力学,因此无论食物摄入量如何,都可以采取它。
劑量和管理
以下是使用Lisinopril的一般准则,但您应该始终遵循医生的指示。
高血压(高血压)
- 诱导剂量通常每天每天10毫克。
- 根据患者对治疗的反应,主导剂量每天可能从20至40毫克不等。在某些情况下,医生可能建议剂量缓慢增加。
心力衰竭
- 心力衰竭患者的诱发剂量通常每天为2.5-5 mg。
- 根据患者对药物的耐受性,医生可能会逐渐增加每天建议的最高剂量35-40 mg。
心肌梗塞后
- 早期开始治疗(在梗塞的24小时内)通常从5 mg开始,然后在24小时后5 mg,48小时后10毫克,每天10毫克10 mg。
- 低血压患者的起始剂量可能较低。
一般建议
- 每天每天服用一次lisinopril,最好每天同时服用。
- 可以在有或没有食物的情况下服用。
- 在赖诺普利治疗期间全天喝足够的液体很重要。
- 应定期监测血压以监测治疗的有效性。
记住
很重要- 即使您感到有进步,也不要在没有咨询医生的情况下停止服用林索普利。
- 改变剂量时,应仔细监测身体的反应。
- 请告知您正在服用的所有药物,包括非处方药和饮食补充剂,因为有与位lisinopril互动的风险。
- 应避免使用酒精,并在驾驶或操作重型机器时要谨慎,直到您对赖诺普利的反应为止。
在懷孕期間使用 賴諾普利
在怀孕期间的使用强烈灰心。 ACE抑制剂(例如赖诺普利)的药物可能会导致胎儿严重的先天缺陷,尤其是在妊娠的第二和第三种妊娠中使用时。这些缺陷可能包括肺部的下型(不发达),头骨不发达,胎儿的生长和发育延迟以及其他问题。
禁忌
- 超敏反应:对赖诺普利的已知超敏反应或任何其他血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIS)的患者不应使用这种药物,因为过敏反应的风险。
- 真正的动脉低血压:丽二浦可能会导致血压降低,因此应谨慎使用真正的动脉低血压患者(血压过低),以避免发育降压反应。
- 肾动脉狭窄:应谨慎使用lisinopril肾动脉狭窄患者,因为它可能恶化肾功能。
- 怀孕:怀孕期间使用赖诺普利可能会造成严重的胎儿损害,包括畸形,肺发育延迟,膀胱发育不全甚至胎儿死亡。因此,赖诺普利在怀孕期间禁忌。
- 母乳喂养:赖诺普利被排泄到母乳中,可能会对婴儿产生不利影响,因此,服用药物时可能需要停止母乳喂养。
- 血管性水肿:赖诺普利可能会引起血管性水肿,特别是在具有此类反应史的患者中。
- 高钾血症:丽二浦的使用可能导致血钾水平升高,因此应谨慎使用高钾血症患者。
- 儿童:尚未确定林诺氏菌在幼儿中的安全性和功效;因此,它在这个年龄段的使用可能受到限制。
副作用 賴諾普利
- 低血压(血压降低),可能表现为头晕或无力感。
- 咳嗽会干燥而刺激。这种咳嗽通常称为药用咳嗽。
- 头痛。
- 疲劳或弱点。
- 嗜睡。
- 高钾血症(血液钾水平升高),尤其是在肾功能受损的人中。
- 血液中尿素和肌酐水平的升高。
- 肿胀,尤其是在脸,嘴唇,舌头或喉部,这可能是血管性水肿的标志。
- 味觉变化。
- 很少会发生更严重的副作用,例如血管性水肿,农业细胞增多症(白细胞计数降低)和皮肤反应,例如荨麻疹或皮疹。
過量
- 严重降低血压:训lisinopril的过量可能导致血压急剧下降,这可能导致晕厥,头晕,虚弱甚至意识的丧失。
- 电解质干扰:林甲甲基对肾脏的过度影响可能导致体内电解质失衡,这可能会导致心律障碍,肌肉痉挛和其他严重的并发症。
- 肾功能不全:赖诺普利过量可能会导致急性肾衰竭,因为肾脏对肾功能和血压调节的影响。
- 高钾血症:高钾血症(血液中的钾增加)可能会出现,这对心脏可能是危险的。
- 其他症状:丽索普利过量的其他症状可能包括恶心,呕吐,失眠,头痛和缓慢的心跳。
赖诺普利过量的治疗通常涉及保持重要功能的紧急措施,例如保持足够的循环和呼吸功能。这可能包括给药静脉输液,加压剂和其他措施的施用。此外,可能需要进一步的治疗来恢复电解质平衡并治疗其他并发症。
與其他藥物的相互作用
Lisinopril
可能与各种药物相互作用,这可能会影响其功效,安全性和/或药代动力学。以下是一些常见的互动:
- 利尿剂(利尿剂):赖诺普利与利尿剂的联合使用可能导致血压严重下降。但是,它可能对治疗高血压和心力衰竭有用。监测血钾水平很重要。
- 增加血液中钾水平的药物(节省钾的利尿剂,螺内酯,含钾的补充剂):位林醇与这种药物的结合可能会导致高血症(血液钾水平增加),尤其是在肾脏损伤的患者中。
- 降低血液中钾水平(非甾体类抗炎药,糖皮质激素)的药物:赖诺普利可能会增加这种药物的作用,这可能导致低钾血症的发展(血液中钾水平的降低)。
- 增加血压的药物(例如交感神经学):赖诺普利可能会削弱这些药物的作用,这可能导致血压控制较差。
- 引起低血压的药物(麻醉药,麻醉镇痛药):与赖诺普利的结合可能会增加降压作用,并导致血压过度降低。
- 增加高钾血症风险(非甾体类抗炎药,钾补充剂)的药物:借用者与此类药物同时使用时可能会增加高钾血症的风险。
- 增加血管性水肿风险的药物(例如钙调神经磷酸酶抑制剂):与赖诺普利的结合可能会增加患血管性水肿的风险。
- 影响肾脏功能的药物:丽索普利与其他影响肾功能的药物同时使用时可能会增加肾脏损害的风险。
儲存條件
- 温度:通常应在室温下储存,通常为15°C至30°C(59°F至86°F)。避免将药物存储在高温的地方。
- 湿度:该药物应储存在干燥的地方,以防止片剂结块或粘贴。
- Light:建议将Lisinopril存储在一个不受阳光直射的黑暗场所中,以防止通过光线分解活性成分。
- 包装:将药物存储在其原始包装或容器中,以防止无意间使用它并保护其免受外部因素的侵害。
- 对儿童的可用性:确保赖诺普利被储存在儿童范围内,以防止意外使用。
注意!
為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "賴諾普利",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。
描述僅供參考,不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求,治療方案的目的,藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。