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健康

腳跟疼痛

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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現代世界的生存條件迫使許多人花費大量時間在他們的腳步上,有時甚至整整一天都沒有充分放鬆的機會。這種工作狂對腿部產生很大的壓力,最終會導致腳後跟受傷。腳後跟的疼痛會產生許多不舒服的感覺,但很多人習慣於忍受它。

醫生不建議進行這樣的壯舉,如果可能的話,不拉,並盡快諮詢醫生,因為病人腳跟 - 這可不是鬧著玩的,疼痛的治療應負責任,而不是接近延遲,直到疼痛加重。

腳後跟由腳後跟骨和柔軟的脂肪層組成,在步行和跑步時表現出非常重要的減震功能。另外,大量的毛細血管和神經末梢都集中在足跟處。所有這些使腳後跟非常脆弱,實際上是一個致命弱點。

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腳跟疼痛的原因

  1. 跟骨疾病。
  2. 距骨關節下關節炎。
  3. 跟骨腱斷裂。
  4. 跟腱周炎(在跟骨腱深處注意到疼痛)。
  5. 背對背滑囊炎(在跟部粗糙度上,在腳跟背部增厚的粘液囊)。
  6. 跟骨(墊)襯裡酸痛(腳跟下部有疼痛)。
  7. 足底筋膜炎(跟骨前部疼痛)。

據統計顯示,大多數患者抱怨足底筋膜炎 - 發炎或撕裂纖維結締組織,從腳後跟到腳趾覆蓋整個鞋底。筋膜炎的來源可以是不舒服的鞋子,也可以是由於重負荷,扁腳和腿部的其他機械問題而造成的骨骼結構的違反。由於肌腱組織的炎症也會形成疼痛和腳跟,伴隨著“腳後跟針”的感覺。類風濕性關節炎是足跟痛的另一個來源。在這種情況下,醫生建議穿開鞋跟。

跟高跟鞋最常見的問題是人們容易肥胖,脊柱有問題,腳很扁。運動員,特別是運動員,經常遇到足跟痛的問題。基本上,筋膜炎會影響老年人,但最近由於生態不佳,食物質量差,生活方式壓力過大,這種疾病已經顯著“恢復活力”。所有這些因素擾亂了身體的新陳代謝和鈣代謝,這使得骨骼和關節更容易受到傷害。

肌腱損傷,扁平足導致的負荷過重以及跟骨的瘀傷可導致足跟疼痛。“腳後跟釘子”的出現也具有傳染性的先決條件:淋病,衣原體和其他性傳播疾病可導致足跟疼痛,即使在休息和睡眠時也是如此。醫生還發現,跟骨疼痛的原因可能是慢性關節疾病,如貝赫列夫病,牛皮癬關節炎,痛風。 

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筋膜炎及其症狀

筋膜炎或“跟骨刺痛”的第一個症狀是在睡覺或休息後立即行走時腳跟疼痛。疼痛感覺讓人無法忍受,筋膜炎的受害者試圖盡可能少踩腳跟。過了一段時間,疼痛會消退,因為它可以在最不可預料的時刻或在腿部受到劇烈負荷時恢復。這種痛苦的影響是由於這樣的事實造成的,即當人處於靜止狀態時,水腫性慢性過載腱膜的微裂縫被清除。然而,隨著面板再次破裂,一個人值得採取幾個步驟。

醫生說,大多數患者抱怨跟骨中部鈍痛。這樣的痛苦可以在一天中不中斷地折磨。對於那些充滿困難的人來說,那些“值班”在白天被迫很長時間的人是“站起來的”。這種疼痛可以沿著腳的遠端方向移動到蹠骨頭。有些情況下足跟疼痛會引起跟腱區域的病變,但這種現像很少見。醫學觀察表明,大多數筋膜炎會伴隨著日常負荷的延長而發生,一個人通過習慣的力量甚至可能沒有註意到。運動員更容易患病,尤其是那些決定增加腳部系統負擔的人,例如跑步時。

有一種理論認為,經常更換運動鞋會導致筋膜炎,但實際上並沒有太多這樣的情況。在運動員,如腱炎或paratendinit跟腱,也與足底筋膜炎,這通常發生在運動員,難以結合疲勞損傷把一個精確的診斷在一個短的時間。  

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足跟疼痛的神經病因

對足跟的機械損傷可能導致脛骨後外側和脛骨外側神經的夾閉,這也可以將健康的男性腳變為跟腱。這種疼痛主要表現在休息狀態。它可能導致足部遠端部分發展為低或超敏(低或超敏感)。這使診斷過程複雜化,因為神經通暢問題不能提供確定疾病確切原因的機會。對跟骨外側神經的分支進行捏合併完全使鄰近骨骼的肌肉不敏感,這使得醫生難以確定診斷。  

全身性疾病對足跟痛的影響

感覺“粘性腳跟”可以作為結締組織,如全身性疾病的後果發生萊特爾綜合徵(關節炎,尿道炎和結膜炎),強直性脊柱炎(強直性脊柱炎),系統性紅斑狼瘡等。如果視覺可見足跟或關節在腳踝下方的區域腫脹-是發出警報,並立即去看醫生。這種情況下的X射線沒有幫助。需要更好的診斷技術,如磁共振成像和與全身性疾病相關的病理學檢測“腳跟”,治療應與主疾病開始,並且僅當患者沒有任何改進,有必要開始治療立即腳跟疼痛。 

治療足跟疼痛

在跟部疼痛相關的筋膜炎或其他病症的第一個症狀中,任何情況下都不應該進行自我藥療,否則你只能傷害自己。並且不建議延遲拜訪醫生。要確定診斷,你需要聯繫一位骨科醫師,風濕病學家或骨科醫師。通常,患者初步接受X光診斷,一般化驗和生化血液檢查,然後才開始治療。

如果你沒有考慮到跟腱疾病和跟腱斷裂,那麼通常採取保守治療:建議患者換鞋(這樣她就不會擦腳)。

局部注射類固醇可以幫助跟骨旁路炎和足底筋膜炎。如果保守治療方法不能減輕後部皮質囊的疼痛,那麼這種囊可以通過手術切除。

治療疼痛腳跟是一個漫長的過程。為了減輕疼痛,醫生建議遵循以下提示。 

  1. 冰上按摩與溫暖交替。急性疼痛出現後的頭兩天,醫生建議每天進行3-4次冰敷按摩。該程序持續5至7分鐘,直至足跟麻木。還建議每天一次將冰塊敷在瘡處15分鐘,然後暫停15分鐘,並立即將熱水袋放在瘡處。溫熱腳跟約15分鐘。 
  2. 喝片。減弱炎症過程將有助於非甾體抗炎藥,例如布洛芬或其更有效的類似物。與醫生進行初步諮詢是必要的。 
  3. 使用腳背和推力。 在藥店,你可以購買特殊的腳背和推力,這可以減輕身體對疼痛腳跟的負擔,防止受到打擊。由於有多種類型的推力,骨科醫生將幫助選擇必要的“模型”。鞋墊和矯形插入-特殊矯形鞋墊-也將有助於削弱不僅症狀,但也將直接有助於腳跟疼痛的治療,特別是如果他們有傷病,扁平足和腳的其他機械損傷有關。
  4. 增加鞋子的鞋跟。 建議的精髓在於你需要提高和固定鞋後跟的位置,以減輕鞋的負擔。這將有助於插入日常鞋子中的腳跟插入物。它將使腳後跟提升0.3 - 0.6厘米,並大大減輕疼痛。 
  5. 用按摩拉伸腳跟。足跟區域的結締組織彈性差會導致痛苦的感覺。為了減輕疼痛,有必要定期彎曲肌腱。有時醫生會將按摩作為主要治療方法。
  6. 為腳做練習。 在手臂的長度上,靠近牆壁的位置,用手倚靠它,將雙手放在肩膀的寬度上。右腳向後退一步,在膝蓋處彎曲左腿。現在,您需要朝牆壁傾斜,而您需要觸摸地板的右腳跟,並將腳保持在此位置10秒。你馬上感受到右小腿的肌肉會如何拉伸。在練習過程中,您可以在移動右腿的同時接近牆壁。鍛煉是在每組10分鐘的比賽中進行的。注意腳後跟的負荷應平衡,而不要在接觸地板時承受過大的壓力。不要突然移動。
  7. 仔細選擇你穿的鞋子。 舒適和合適的鞋子是健康腳跟的保證。首先,購買鞋時,應考慮腿部應該舒適。注意從鞋跟中部到襪子的線。如果這條線不能將足弓的提升分成兩個大致相等的部分,那麼在這種鞋子中,足跟的負荷就會更強。另外,鞋子應該帶有腳跟或過度膨脹的腳,以獲得更好的穩定性。但是,鞋跟不應該超過0.8-1.2厘米,並且標記應該具有足夠的彈性。鞋子不應該僵硬。也不應該穿鞋,因為這種鞋的阻尼性能顯著惡化,這可能加劇腳後跟的疼痛。只要你注意到鞋底磨損超過50%,就值得去鞋店買一件新東西。

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