原因 更年期甲减
尽管许多女性在更年期会出现甲状腺功能减退症,但甲状腺与更年期之间的联系却很少被重视。甲状腺是新陈代谢、能量交换、体温和体重控制过程中的关键环节,同时也会影响言语、思维过程、性生活和睡眠。甲状腺疾病的病因可能包括营养不良、压力、不良环境影响以及遗传因素等。此外,其他器官(例如肾上腺)的功能障碍也可能影响甲状腺的功能,从而引发甲状腺功能减退症。
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症狀 更年期甲减
更年期症状和甲状腺功能减退症的体征非常相似,因为生殖系统与甲状腺密切相关。更年期期间,女性体内性激素的分泌会减少,这是自然现象。甲状腺功能减退症也会导致激素分泌不足,因此女性会感到疲倦、注意力不集中、体重增加、脱发——这些症状在更年期早期也会出现。甲状腺功能减退症最明显的症状是由于新陈代谢减慢而引起的,例如抑制和冷漠、行动和精神活动下降、全身乏力、说话缓慢、记忆力下降、四肢肿胀和面部浮肿,以及感觉寒冷。
鑑別診斷
甲状腺功能减退症通常无法及时诊断,因为其早期症状非常不具特异性,而且症状与多种非甲状腺疾病相似(这是因为甲状腺激素缺乏导致的病变具有多器官损害的性质)。这种疾病的症状常常被误认为是更年期或身体自然衰老过程的表现。
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治療 更年期甲减
对于更年期出现的甲状腺功能减退症,HRT疗法主要用于稳定激素水平。这类药物含有孕激素和雌激素类似物的复合物。此外,还会根据患者的体重、年龄以及工作日和周末的能量消耗,制定合适的饮食方案。
药物
用于治疗更年期甲状腺功能减退症的药物包括:
- 甲状腺素(以动物来源的干燥甲状腺为基础制成的药物);
- L-甲状腺素,是激素 T4 的类似物;
- 三碘甲状腺原氨酸,是激素 T3 的类似物;
- Tireotom 和 Tireocomb 是复合药物。
甲状腺药物的激素治疗可持续数月甚至数年。疗程长短取决于疾病的严重程度及其类型。
民间疗法
支持甲状腺功能最自然的方法是健康饮食。为了提高T3水平,你需要补充更多的锌和维生素A。多吃含碘食物也很重要。为了将T4转化为T3,你需要补充硒。一般来说,新鲜食物是各种营养素的最佳来源。
草药治疗
单一草药的使用有助于在更年期期间保持孕酮、雌激素和睾酮激素之间的平衡。这些激素以适当的比例促进人体内分泌系统的健康运作。为了支持甲状腺细胞的代谢过程,鼠尾草和啤酒花是必需的。
顺势疗法
如果甲状腺功能减退症仅对身体造成轻微影响,则无需使用激素药物即可进行治疗。在这种情况下,使用顺势疗法药物会很有效。
顺势疗法让身体有机会自行对抗疾病,从而通过有效的治疗实现完全康复。需要注意的是,顺势疗法并非速效疗法,其疗程可能长达1-2年。此外,治疗过程中也应格外谨慎,因为在某些情况下,患者需要每天以均匀的时间间隔服用多达6次药物。
有助于治疗甲状腺功能减退症的顺势疗法药物包括:Spongia、Tarentula、Ignatia、Baryta Carbonica 和 Lachesis。
甲状腺功能减退和更年期如何减肥?
更年期甲状腺功能减退症患者要想减肥,需要在日常饮食中加入碘含量高的食物。这类食物有助于维持身体的重要功能,同时不会增加体重。其中包括:
- 酪氨酸含量高的产品(例如酸奶和牛奶,以及杏仁、扁豆、南瓜籽和芝麻,以及鱼、火鸡肉和鸡肉等)。同时,乳制品应完全低脂,以使饮食不仅尽可能有效,而且无害;
- 含碘产品——鱼类和各种海鲜,以及少量海盐。此外,还需服用以天然藻类为基础的碘片或碘粉。需要注意的是,在使用此类药物前,必须咨询医生,因为这些药物有时存在禁忌症;
- 碘盐(但需注意每周使用不得超过一次)。禁止频繁使用;
- 有必要多吃含蛋白质的食物——鸡蛋、食用家禽以及各种海鲜中都含有蛋白质;
- 日常饮食也应包含富含硒的食物,例如鸡肉和鲑鱼、未精制的谷物、瘦牛肉和乳制品、金枪鱼、大蒜和啤酒酵母,以及西兰花和巴西坚果。
为了减肥,你一定要补充维生素B和多不饱和脂肪酸,因为它们对整体激素平衡有积极作用,也有助于改善身体状况。你也应该喝咖啡,因为它能刺激甲状腺,并能彻底消除大部分甲状腺功能减退的症状。咖啡中含有维生素B和镁等成分。
食用蛋白质食物(例如奶酪、白软干酪和瘦肉)也很重要。这些食物有助于稳定新陈代谢,帮助身体获得所需的营养和能量。但同时,您也不能过量食用这些食物——饮食必须根据主治医生的建议进行。您无法自行制定饮食计划——您需要咨询专家,他们可以帮助您选择适合患者的饮食方案。
还有一些食物不应该在这种饮食中食用,因为它们会干扰甲状腺功能减退症患者的有效减肥:
- 任何豆制品都是豆腐奶酪加豆浆,再加上味噌酱。大豆不能吃,因为它会抑制甲状腺功能,对于甲状腺功能低下的人来说是不可接受的;
- 任何十字花科蔬菜,例如苤蓝、抱子甘蓝、卷心菜,以及西兰花、芜菁和芥末芜菁甘蓝。您不应完全排除这些蔬菜,因为它们富含多种有益物质,但应严格限制其摄入量;
- 禁止饮用原水(自来水),因为其中含有氯、氟等元素,会阻碍碘的吸收;
- 如果患者对麸质过敏,应减少食用含麸质的产品。尤其应避免食用小麦粉;
- 每日液体(白开水)的摄入量不应超过 1.5 升,因为过量会导致严重肿胀,从而导致病情恶化,因为不仅会开始体重增加,还会引发其他问题(例如,病情加重)。
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