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加巴喷丁

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最近審查:03.07.2025
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该药物的类似物有:Gabagama 100、Gabagama 300、Gabagama 400、Gabalept、Gabantin 100、Gabastadin、Grimodin、Lamitril、Neurontin、Topilepsin、Tebantin、Epileptal 等。

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適應症 加巴喷丁

该药物主要用于治疗癫痫,这是一种最常见的慢性神经系统疾病。加巴喷丁作为单药治疗药物,适用于成人及12岁以上儿童,用于治疗原发性(特发性)癫痫引起的局部(部分性或局灶性)非全身性癫痫发作,以及继发性(症状性)癫痫(颞叶癫痫、内侧癫痫等)引起的强直阵挛性癫痫发作和躯体感觉发作。

加巴喷丁的另一个适应症是治疗儿童部分性癫痫,其精神运动发育严重迟缓,药物治疗无效(即所谓的难治性癫痫)。

此外,加巴喷丁还用于治疗成人各种病因(糖尿病、带状疱疹后)周围神经病变以及带状疱疹引起的神经痛的辅助治疗。

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發布表單

释放形式:胶囊;一粒胶囊含有300毫克活性物质加巴喷丁。

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藥效學

加巴喷丁及其类似物的治疗神经保护特性基于其活性物质 - 加巴喷丁,它是 1-氨基甲基环己烷乙酸,在结构上是内源性神经递质 - γ-氨基丁酸 (GABA) 的类似物。

GABA在中枢神经系统中发挥的功能是改变神经元的活动,减慢(抑制)突触冲动的传递以及信号从神经元到肌肉组织的传递。因此,加巴喷丁(类似于GABA)充当神经元膜受体和位于大脑皮层的中枢神经系统特殊部分之间的抑制介质(介质)。

此外,加巴喷丁的生物活性成分有助于提高血浆中γ-氨基丁酸的水平,从而降低兴奋性单胺类神经递质的浓度和中枢神经系统兴奋的病理活性。最终,兴奋和抑制过程达到平衡。

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藥代動力學

加巴喷丁口服后2-3小时达到血浆中的最大浓度。与血浆蛋白结合的活性物质不超过3-5%。

胶囊剂型药物的绝对生物利用度不超过60%,随着剂量的增加,生物利用度降低。加巴喷丁在血浆中的平均半衰期为5至7小时,且与服用剂量无关。

加巴喷丁不经代谢,以原型经肾脏排泄。该药物不促进肝脏产生参与药物代谢的氧化酶。老年患者和肾功能不全患者加巴喷丁的血浆清除率降低,因此必须调整剂量。

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劑量和管理

加巴喷丁胶囊口服,与进食无关,并需用大量水送服。药物剂量由主治医生决定。对于癫痫发作,治疗第一天服用一粒胶囊(300毫克);第二天服用两次,每次两粒;第三天服用三次,每次三粒。

加巴喷丁的第二种可接受的服用方法是每日三次,每次一粒胶囊(300毫克)。为防止癫痫复发,两次服药间隔不得超过12小时。

该药物的最大日剂量为3600毫克,分为三个等量剂量。肾衰竭剂量的选择基于肾脏清除血液中代谢产物(肌酐清除率)的有效性测试数据。

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在懷孕期間使用 加巴喷丁

由于目前尚无关于妊娠期使用加巴喷丁的数据,因此只有当预期对孕妇的健康益处大于对胎儿的潜在风险时,才有理由使用该药物(及其类似物)治疗孕妇。
加巴喷丁会渗入母乳,但尚未研究该药物对母乳喂养婴儿的影响。因此,如果在哺乳期服用加巴喷丁,建议停止母乳喂养。

禁忌

抗癫痫药物加巴喷丁及其类似物的禁忌症包括对药物成分过敏者以及12岁以下者。肾功能不全患者服用此药时需谨慎。

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副作用 加巴喷丁

加巴喷丁及其所有类似物对心血管系统的不良副作用表现为心动过速(心率加快)、血压升高和血管腔增大(血管扩张),这是由于血管壁肌肉张力暂时降低引起的。

从中枢神经系统方面,观察到头晕和头痛、耳鸣、疲劳加剧、睡眠障碍、焦虑、意识模糊和幻觉、健忘症、抑郁以及视力障碍 - 可逆性视力下降(弱视)和复视(复视)。

服用此药还可能引起腹痛、腹泻、胀气、口干、恶心呕吐、黄疸。可能出现水肿和过敏性皮肤反应(瘙痒、皮疹、渗出性红斑)。常出现肌肉疼痛、背痛、关节痛以及骨脆性增加。

加巴喷丁的可能副作用还包括糖尿病患者的体重增加和血糖水平波动。

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過量

超过加巴喷丁及其类似物的剂量会出现头晕、嗜睡、经常腹泻、复视、言语障碍等症状,以及该药物副作用的更强烈表现。

若加巴喷丁过量,应进行洗胃、服用活性炭,并遵照主治医生的指示进行对症治疗。如发生严重肾功能衰竭,患者可进行肾外血液净化(血液透析)。

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與其他藥物的相互作用

加巴喷丁可与其他抗癫痫药物合用,但此种合用会降低口服激素避孕药的疗效。酒精和镇静剂会加剧加巴喷丁的上述所有副作用。

一些含镁和铝的抗酸药物(用于治疗酸依赖性胃肠道疾病)会显著降低加巴喷丁的生物利用度。因此,建议服用抗酸药后至少两小时服用加巴喷丁。

用于治疗胃溃疡和十二指肠溃疡的抗组胺药西咪替丁会减少肾脏对加巴喷丁的排泄。

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儲存條件

加巴喷丁及其所有类似物应储存在温度不超过+24-25°C的干燥处,避光且儿童不能接触。

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保質期

该药品保质期为24个月。

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