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急性淋巴細胞脈絡叢腦膜炎:原因、症狀、診斷、治療

 
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最近審查:23.04.2024
 
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急性淋巴細胞性脈絡叢腦膜炎的原因

急性淋巴細胞性脈絡叢腦膜炎的病原體 - 濾過性病毒分離阿姆斯特朗和禮來公司在1934年病毒的主要儲存器 - 產生與所述鼻涕,尿液和糞便中的病原體灰色家鼠。由於使用感染小鼠的食物產品以及吸入粉塵時的空氣飛沫,會導致人感染。急性淋巴細胞性脈絡叢腦膜炎更多是偶發性的,但流行性爆發也是可能的。

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急性淋巴細胞性脈絡叢腦膜炎的症狀

急性淋巴細胞性脈絡叢腦膜炎的潛伏期為6至13天。可能前驅症狀(虛弱,疲勞,上呼吸道的粘膜炎),之後,所述主體溫度突然升高至39-40℃並劇烈頭痛表達的信封綜合徵的幾個小時內,嘔吐和反复(通常)頭暈。感染的特徵性內臟或流感樣階段,在腦膜炎發展之前。溫度曲線是雙波,第二波的開始與腦膜症狀的出現相吻合。

有時候眼底會有停滯的變化。在疾病的早期,眼睛和麵部肌肉的暫時性色斑是可能的。白酒是透明的,壓力顯著增加,細胞增多 - 在1μl的數百個細胞內,通常混合(淋巴細胞佔優勢),後來淋巴細胞。白酒中蛋白質,葡萄糖和氯化物的含量在正常範圍內。

哪裡受傷了?

急性淋巴細胞性脈絡叢腦膜炎的診斷

通過分離病毒以及通過中和反應和補體結合反應來進行病原學診斷。鑑別診斷包括結核性腦膜炎,以及與由流感病毒引起,流行性腮腺炎等急性腦膜炎,蜱傳腦炎,脊髓灰質炎,手足口,ECHO,皰疹。

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需要檢查什麼?

需要什麼測試?

急性淋巴細胞性脈絡叢腦膜炎的治療

病毒性漿液性腦膜炎的特殊治療直接針對處於活躍繁殖階段且缺乏保護殼的病毒粒子。

原則漿液性腦膜炎療法旨在防止或限制不可逆的腦疾病的形成是:保護制度,應用針對病因的藥物,降低顱內壓,改善的血液供應到大腦,大腦代謝正常化。

儘管體溫正常並且病理症狀消失,但患有腦膜炎的患者應臥床休息直至最終恢復(在腦脊液完全正常化之前)。所用的裝置tilorona針對病因的治療(藥物上施加DNA和RNA病毒直接的抗病毒效果,對於0,06-0,1251克每天一次持續5天,然後每隔一天至14天),重組干擾素。在嚴重的情況下,對重要功能構成威脅,靜脈內給予免疫球蛋白。

在漿液性病毒性腦膜炎中應用抗生素僅適用於細菌並發症的發展。在復雜的病毒性腦膜炎治療中,3-5週的保護措施是強制性的。如有必要,開出解毒和對症治療。伴有顱內高壓(液體壓力> 15 mmHg),使用脫水(速尿,甘油,乙酰唑胺)。

緩慢消除5-8ml的CSF進行腰椎穿刺。在嚴重的情況下(腦炎或腦膜炎腦水腫的後遺症)使用甘露醇。Polidigidroksifenilentiosulfonata高效利用鈉(0.25克天直到2-4週三次) - 抗氧化劑和抗缺氧III代。由於這一事實,即鈉polidigidroksifenilentiosulfonat抗病毒活性並刺激單核細胞和抑制細胞膜上病毒的初級固定過程,其早期使用的具有抗病毒(tilorona)聯合不僅有助於快速降低的CSF中的炎性變化,也可防止殘餘表現的形成。

強制在漿液性腦膜炎使用藥物增強neyrometabolizm:益智藥[吡硫醇,γ-羥基丁酸(鈣鹽),膽鹼alphosceratus,hopantenic乙酸等]在用維生素組合。在急性期可emoxypine每天為0.2ml / kg的兒童和6.4毫升/天靜脈內給藥 - 成人。

在的焦點症狀,包括裝置的存在的神經代謝應優先考慮到中央擬膽鹼膽鹼alphosceratus(在劑量為1毫升/ 5公斤體重靜脈內,5-7次注射,然後每天50mg / kg的口服劑量,以1個月)。

經過急性期漿液性腦膜炎或存在殘餘表現後,肌肉注射10mg /天劑量的大腦皮質多肽治療療程,每年兩次注射10-20次,

預防急性淋巴細胞性脈絡叢腦膜炎

根據腦膜炎的病因和流行病學特點開展防疫措施。在急性淋巴細胞性脈絡叢腦膜炎的事件都集中在住宅和商業建築滅鼠,與其他病因的腦膜炎 - 提高非特異性抵抗力和具體的預防。

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