化脓性咽喉炎的症状

化脓性扁桃体炎的症状 - 化脓性扁桃体炎 - 是腭扁桃体发炎的体征，伴随扁桃体粘膜组织和受链球菌影响的咽喉壁形成脓性分泌物。

化脓性扁桃体炎的最初症状是喉咙痛、扁桃体和咽喉粘膜发红以及体温升高。

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成人化脓性扁桃体炎的症状

成人化脓性扁桃体炎的主要症状包括腔隙性、滤泡性、蜂窝织炎，具体如下：

• 体温升高（高达38.5-39°C）并伴有寒战；
• 扁桃体红肿、松弛，喉咙后部和悬雍垂（舌扁桃体）发红；
• 扁桃体上的化脓性斑块和脓肿（化脓性栓），其体积增大并可自行破裂；
• 喉咙剧烈疼痛，尤其是吞咽时，甚至耳朵里也有感觉；
• 全身无力、头痛、背部和下背部肌肉疼痛；
• 区域颌下淋巴结肿大，触诊时疼痛。

如果扁桃体炎是腔隙性，则在扁桃体黏膜中可观察到脓性包涵体 - 在其表面的凹陷（腔隙）中积聚浆液性脓性分泌物，这些凹陷看起来像各种形状的斑点。此外，脓性覆盖层可以是弥漫性的 - 遍布整个扁桃体表面。

除已列出的症状外，化脓性扁桃体炎的滤泡性症状还包括滤泡化脓 - 扁桃体的特殊淋巴细胞，位于其表面和深处。事实上，腔隙和滤泡都具有相同的功能 - 保留病原微生物，并且在化脓性扁桃体炎期间它们具有真正的“涌动”，正如化脓性扁桃体炎的所有症状所证明的那样。

因此，充满脓液的滤泡看起来像圆形小脓肿（脓性栓子），在发炎的扁桃体黏膜下清晰可见。耳鼻喉科医生认为，腔隙性扁桃体炎和滤泡性扁桃体炎的定义相当随意，因为化脓性扁桃体炎的腔隙和滤泡中都会形成脓液，而两者都会产生保护性的巨噬细胞和淋巴细胞。因此，在很多情况下，扁桃体炎都表现为腔隙性滤泡性扁桃体炎。

化脓性扁桃体炎的症状，诊断为蜂窝织炎：

• 体温高达39-40°C；
• 虚弱和发冷；
• 咽部持续充血，包括舌扁桃体和腭弓；
• 扁桃体表面有脓性栓子；
• 喉咙疼痛非常剧烈，导致吞咽和张嘴困难；
• 疼痛放射至耳朵和下颌区域；
• 下颌下和颈部淋巴结肿大且疼痛；
• 口臭；
• 唾液分泌过多（唾液分泌过多）。

化脓性扁桃体炎的这些症状与扁桃体囊后表面组织层发生蜂窝织炎（弥漫性化脓性）炎症有关。当炎症影响这些组织时，可诊断为急性化脓性扁桃体旁炎。在扁桃体附近组织中形成边界清晰的化脓性病灶（有时脓性渗出物进入其囊膜）称为扁桃体周围（扁桃体内）脓肿。这被认为是化脓性扁桃体炎的并发症。

儿童化脓性扁桃体炎的症状

儿童化脓性扁桃体炎的症状实际上与腭扁桃体化脓性炎症的一般症状没有什么不同。但由于在儿童中，特别是小儿童中，所有炎症过程都更为严重，因此应该记住，患有这种疾病的儿童：

• 可能会出现呼吸问题，因为发炎的扁桃体会部分阻塞喉腔；
• 可能开始中耳发炎（中耳炎），因为从扁桃体腔隙和滤泡流出的脓液会进入连接咽喉和中耳腔的管道（耳咽管）；
• 可能出现脾肿大 - 脾脏肿大，脾脏与扁桃体一样，是免疫系统的器官；
• 体内可能因链球菌、葡萄球菌中毒而出现呕吐、腹泻；
• 三岁以下儿童在患上上呼吸道传染病时，常常会出现全身中毒引起的非特异性神经系统反应。这就是所谓的脑膜综合征，其表现为反射性颈部肌肉张力增高（僵硬）、抽搐和短暂性意识丧失。

儿科医生需要注意的是，不要将儿童化脓性扁桃体炎的症状与猩红热引起的扁桃体炎症（在这种情况下，咽喉和舌头会呈鲜红色，持续四到五天）混淆。此外，还要注意不要将化脓性扁桃体炎与单核细胞增多症混淆，单核细胞增多症是传染性单核细胞增多症的首发症状，而肠道病毒感染引起的扁桃体炎则会导致高烧，并在扁桃体黏膜上出现水疱性皮疹。

化脓性扁桃体炎的症状足以作为正确诊断和治疗的依据。