呼吸困難與阻塞性和急性支氣管炎:用藥物治療和其他手段
最近審查:23.04.2024
原因 odyshkipribronhite
主觀感覺缺乏空氣是由於其支氣管狹窄部位的支氣管通暢性受損,並且由於狹窄部位粘稠分泌物(痰)的積聚而加劇。
風險因素支氣管炎呼吸困難 - 靈感胸痛,不允許深呼吸,並發症的發展(肺炎,胸膜炎),炎症的慢性化,心血管異常,肺動脈高壓,肺氣腫,肺心臟疾病和其他並發症的出現。
在可能患上呼吸系統疾病的人群中,吸煙者不會把任何人放在第一位。過敏患者也是一個薄弱環節,以及免疫力低下和遺傳易感的呼吸系統疾病患者。
究其原因,與支氣管炎的孩子幾乎總是會出現呼吸急促,支氣管的小直徑,迅速填補粘性分泌物,彈力組織發育不足,在支氣管,呼吸肌的無力的牆壁。
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發病
在呼吸困難主要致病環節出現的機理是血液中的氧分壓和其引起的支氣管炎內容(低氧血症)的降低由於空氣通過通道受阻發作性地變窄或通過粘性秘密支氣管阻塞。缺氧的威脅導致呼吸中樞的反應性興奮。缺乏氧氣,身體試圖彌補更頻繁和更深的呼吸,即氣短。這增加了收縮sepdtsa和收縮壓體積skopost kpovotoka,紅細胞和血紅蛋白水平的頻率,將會導致其他功能紊亂。
在的呼吸困難主要作用發病急性支氣管炎屬於支氣管痙攣,粘性分泌物和胸部疼痛,慢性過程的積累 - 阻塞,有機和功能性狹窄,管腔的支氣管阻塞,肺心臟疾病和高血壓,充血性心臟衰竭的發展。
在大支氣管的炎症過程中,通常違反呼吸中心吸氣(呼吸調節)部門的呼吸反射調節。
呼氣性呼吸困難(呼吸困難了)時發生在慢性支氣管炎的小支氣管和肺實質的變化,也發現混合(在疾病晚期),呼吸調節這兩個部門的侵犯時。
症狀
患者呼吸困難的第一個徵兆通常在不尋常的體力消耗的影響下出現(跑步,快速行走,爬樓梯)。在主觀上,這表現為缺乏空氣,對於窒息的人來說似乎是這樣。
成人急性支氣管炎呼吸困難罕見。其外觀應警惕病人,因為它很可能表示炎症過程向肺部或胸膜組織擴散。兒童呼吸困難在急性支氣管炎時迅速發展。這是由兒童呼吸道的解剖和生理特徵所促成的。
經典的急性支氣管炎臨床症狀的發展 - 突然出現劇烈咳嗽,通常首先是乾燥的; 當吸氣和呼氣時,會聽到囉音和/或咕嚕聲; 呼吸困難(氣短); 發熱,虛弱,出汗,體溫過高。
慢性疾病的特點是咳嗽時間長(每年至少3個月),患者很快會變得疲倦,只要稍微努力就會出汗,他可以在晚上升溫或升高溫度。
伴有慢性支氣管炎的呼吸困難經常發生。患者可以定期(負荷)或永久(甚至是休息)進行測試。惡化的頻率對呼吸質量產生不利影響,疾病復發越頻繁,患者呼吸越差。有時呼吸困難不會停止,並在緩解期間。
伴有阻塞性支氣管炎的呼吸困難總是發展。這是由支氣管水腫,縮小他們的管腔並有助於阻塞他的痰,以及他們的肌肉痙攣。這種類型的支氣管炎以呼氣性呼吸困難為特徵。呼吸道的空氣出口伴隨著刺耳的呼嘯聲。對於阻塞性支氣管炎,其他人通常可以聽到喘息。早上特別嚴重的呼吸困難,當時支氣管堵塞,痰液積聚過夜。咳嗽後緩解。
伴有慢性病的呼吸困難可以進展,在晚期出現混合性呼吸困難時,難以吸氣和呼氣。在這種情況下,伴有支氣管炎的嚴重呼吸短促伴隨著患者和靜息。隨著疾病的漫長過程,高血壓在肺動脈中發展,最終導致心臟右心室及其不足(肺心臟)增加。肺動脈高壓的發展往往被忽視,尤其是對慢性支氣管炎的背景,因為它的症狀是呼吸,咳嗽,虛弱和疲勞勞累,聲音嘶啞,心動過速,頭暈及意識喪失急促。有慢性支氣管炎和肺動脈高壓的症狀越過肺心臟的症狀仍然呼吸急促一樣,變得更加頻繁,不僅運動時,也可在俯臥位或在寒冷。有心痛,紫紺,肝腫大,外周水腫。
隨著變應性起源的支氣管炎,呼吸困難從與引起反應的物質接觸而發展。呼吸困難既可以是輕微的,也可以是嚴重的,直至窒息。只有當檢測到並消除過敏原時,才有可能擺脫這種類型的支氣管炎。
萎縮性支氣管炎也伴有呼吸急促,尤其是在惡化期間。在支氣管萎縮時,他們的粘膜被疤痕組織所取代。咽痛,咳嗽,聲音嘶啞,嚴重出汗,乏力,疼痛背部肌肉,運動時呼吸急促 - 疾病的萎縮形式的早期症狀。在急性期 - 氣短伴隨著最為簡單和習慣性的動作,頭痛,乏力,以及增強的胸痛和腹部區域,可以增加人體的溫度。
如果是哮喘性支氣管炎,成人患有支氣管炎的呼吸困難一定會出現,並且是首先出現的症狀之一。它不同於哮喘,因為沒有窒息的發作,被認為是哮喘前的病症。然而,學齡前和小學年齡的孩子最容易患上這種形式的支氣管炎。
兒童患有支氣管炎的呼吸困難症發作比成人更頻繁且更快,因為即使是一小塊粘稠的分泌物也會堵塞狹窄的管腔。孩子越年輕,拖延的後果就越危險。
需要緊急護理成人和兒童的症狀:
- 突然發生嚴重呼吸困難而症狀加重;
- 胸部疼痛;
- 有呼吸窒息徵象的呼吸困難。
有時在支氣管炎治療後仍有呼吸困難,伴有胸部疼痛和raspiranie。這些感覺通常表明恢復過程並最終獨立通過。
誰聯繫?
治療 odyshkipribronhite
當發生一系列急性呼吸困難發作時,尤其是那些呼氣並伴有疼痛的呼吸困難發作時,有必要呼叫救護車隊。在她到達之前,您可以按照以下方式緩解患者的狀況:
- 在過敏性病因的攻擊中,首先需要消除刺激物並給予醫生推薦的抗組胺藥物,並且可以在任何過敏人員的藥櫃中使用;
- 如果激發因素未知,則將患者安排在半坐位置,從枕頭,毯子中創造出一個顯眼位置;
- 以便於呼吸,解開拉緊衣服(緊身衣,緊身衣);
- 如有可能,確保進入新鮮空氣場所 - 加濕空氣;
- 如果患者有吸入藥物的氣霧劑(吸入器) - 幫助他應用。
伴有支氣管炎的呼吸困難可能會定期出現,但可能是永久性的。救護車在緊急情況下被召喚。基本上,癲癇發作應對自己。除去支氣管炎的呼吸困難或短暫的風?
目前,有大量的傳統吸入器和噴霧器可供選擇,其中藥物噴霧成微小顆粒並進入呼吸道迅速有效地起作用。
隨著支氣管肌層的痙攣性收縮, 使用Fenoterol吸入 。 該產品可用於氣溶膠容器。該藥通過抑制鈣離子通過細胞膜的轉運降低其在肌肉組織中的濃度,放鬆支氣管的肌肉並促進其擴張。解痙作用迅速發生,阻止多種病因窒息的發作,持續長達八小時。其使用禁忌是心臟血管的嚴重動脈粥樣硬化病變,心臟節律紊亂。它可以引起tahikradia,焦慮,手指震顫的出現以及出汗,疲勞,偏頭痛等副作用。
建議單獨給予藥物與急性呼吸困難,6歲以上的患者一次性吸入0.2 mg藥物或兩次0.1 mg。如果第一次嘗試無效,五分鐘後可重新使用該藥物。下一次吸氣以6小時的時間間隔進行(不更早!)。
預防劑量為0.2毫克。成人患者每天吸入三次,兒童6-18歲 - 兩次。
推薦4-5年全年的患者年齡組,氣霧劑劑量為0.1毫克活性物質,每日4次。
所有年齡組患者每日允許的最大氣霧劑應用數量是四次。
您可以使用基於草藥成分的製劑進行吸入 - Solutan。它也可以口服使用。不建議用於失眠,高血壓,甲狀腺功能增加,心肌和冠狀動脈的器質性病變。在兒童時期,從五到十滴劑量一天服用三次。成人患有支氣管炎的患者建議服用10至30滴。接待的次數是相似的。藥物在飯後服用。
抗膽鹼能 愛全樂 也可以被指定為裝置拔罐bonhospazm上感冒和感染性疾病,支氣管阻塞的背景存在的和減少支氣管粘液腺的分泌活動。這種藥物可以氣霧劑形式和吸入劑滴劑。氣霧劑可用於5歲以上的患者,且溶液超過4歲。懷孕的婦女可以由第二個三個月的醫生開處方。
氣霧劑Atrovent H作為預防呼吸短促的一種手段,建議每天使用兩次或三次吸入三次,作為治療劑 - 最多5次。根據需要,6-12歲的兒童可以進行兩次吸入,至少休息六小時。
在成人吸入器中,加入20-40滴溶液,每天吸入三到四次。每日劑量不應超過2毫克。
在兒科實踐中,5至12歲的患者給予10或20滴溶液吸入。在醫務人員的監督下根據需要執行程序。日劑量不應超過1毫克。
使用霧化器時,所需劑量用生理溶液稀釋至4 ml。在每次吸入前準備新鮮溶液。
很多時候用支氣管炎 - 茶鹼治療呼吸困難 。 它擴張支氣管的能力有助於阻止呼吸困難的發作。這種藥不宜長時間服用,因為它會引起痙攣。片劑是從兩歲開始處方的,它們會引起消化不良副作用。您可以通過以直腸栓劑的形式使用藥物來避免這種情況。有時這種形式更有效。
兒童劑量:2至4年 - 單次劑量10-40mg,5至6 - 40-60mg,7至9 - 50-75mg,10至14歲 - 50-100mg。成人患者每次服用100-200 mg。多次入場 - 每天兩次或四次。在兒童時期,成人的每日劑量不應超過每公斤體重15毫克 - 20毫克。
藥物 沙丁胺醇有 多種形式:通常和長期作用的片劑,糖漿,粉末和吸入劑溶液,注射溶液。很長一段時間(5到8小時)消除了支氣管痙攣,對心血管系統沒有顯著影響。沒有絕對的禁忌症,在處方孕婦,毒性甲狀腺腫和強心悸發作的患者,高血壓患者時需要謹慎。
口頭上,12歲以上的患者可能每日服用6到16毫克,分為三或四劑。最大允許日劑量為32毫克。對於兒童,藥物的劑量如下:2-6歲,每天3-6毫克,分成三劑; 6歲以上,但小於12歲 - 每天6-8毫克,分為三到四次招待會。
氣霧劑的劑量在兒童時為0.1毫克,成人患者為0.1-0.2毫克 - 每天吸入三到四次。
粉末形式也用於一天三次或四次,兒童0.2mg和成人0.2-0.4。
該溶液可以2.5mg(如果必要的話 - 可以增加單一劑量,但不超過5mg)以相同方案給藥。
如果患者有呼吸困難,這些藥物可以促進患者的病情並納入治療方案。
在治療支氣管炎時,患者需服用維生素以支持免疫系統並防止並發症的發生。維生素療法由醫生根據患者的狀況進行處方。維生素 - 礦物質複合物可以開處方,他們的成分應該是維生素C和A,維生素B組,以排除貧血的發展。
通常情況下,長期患有支氣管炎的人因呼吸急促而受到折磨。應該指出,恢復期需要很長時間。疾病後不必回到不良的習慣,特別是吸煙。有必要採取相當積極的生活方式,包括在新鮮空氣中行走,進行可行的體育鍛煉。作為一種康復治療,按摩,特殊理療,物理治療可以產生良好效果。熱程序可能有用 - 泥漿,石蠟,ozocerite應用; 低頻電流脈衝的影響; 擴脈衝療法; 超高頻治療; 鹵療法。
替代治療
為了擺脫呼吸困難,有可能並且在替代藥物的處方的幫助下,在主治醫師支氣管炎治療方案的許可下補充它們。在具有呼吸困難形式的殘留影響的康復期間,也可以藉助替代手段進行戰鬥。
建議使用普通蕪菁:在一個大刨根上切好或切碎,倒入水(400毫升),熬製1/4小時,榨出。睡前喝一杯從蘿蔔湯到呼吸困難消失。
患有任何病因的呼吸急促的人應該從蔓越莓葉子喝茶。
幾乎每個人都可能不得不在他們的製服上吸入煮土豆,用毛巾覆蓋在鍋上。
在物理作用過程時呼吸困難而產生,伴隨慢性疾病可以率(餐一個月前一天三次)採取下列混合物:切碎或磨碎混合器蒜瓣的兩個頭和傾粗植物油。攪拌並冷藏 - 混合物即可使用。把一茶匙混合物和檸檬鮮榨的汁混合。服用一個月後,您需要及時做出相同的休息。在這一年裡,你可以花四個健康課程。
草藥治療:從呼吸困難與支氣管炎擺脫下一次輸液。準備草藥混合物,取一部分牛至棉花糖和母親和繼母的兩個相同部分,混合。一勺混合草藥與沸水(½升)沖泡,堅持20分鐘,緊張。每日早餐,午餐和晚餐後喝半杯水。
在春季,喝一杯年輕的白樺樹葉,其中兩茶匙是用一杯開水沖泡的,堅持30分鐘,每天吃一次。
你可以吃一湯匙淡紫色的花,並倒入相同數量的開水。灌註四小時。輸注氣促三週,每週間隔重複一次。
過敏性支氣管炎的呼吸困難症:混合八湯匙花,五香草和花圈,三朵洋甘菊和薄荷葉。為了在熱水瓶中加入一湯匙的熱水,用250毫升的沸水煮沸,離開過夜。在白天進食前應變和飲用,分成四個分劑量。
成人食譜:馬蹄乾花絲(一茶匙)堅持使用醫用酒精(50毫升)。酊劑在陰涼處保存一星期,無光線照射。成品,過濾,取30滴,在150ml水中稀釋,在早餐和晚餐前。
同種療法
用支氣管炎順勢療法治療呼吸困難需要藥物的藥物處方。治療藥物的選擇範圍很廣。患者被分配憲法和症狀手段。其中一種用於急性呼吸困難的藥物酒石酸銻(嘔吐石,複雜的銻和鉀鹽),這種藥物是支氣管肺炎患者的體質手段之一。碳酸氫鉀(碳酸鉀)用於呼吸困難,伴有劇烈疼痛綜合徵,乾咳和心動過速。砷砷化合物專輯(白砷)是針對夜間呼吸困難發作而規定的。Curare(curare) - 伴有支氣管炎,並發肺氣腫。
可在任何藥店購買用於治療呼吸困難的,支氣管炎設計Bronhalis-腳跟和Tartefedrel N.這些藥物直接作用於支氣管樹的藥物,除去痙攣kupiruya炎症過程,促進粘液的排泄。順勢療法稀釋液中的成分,包括在它們的成分中,激活它們自身的對患者身體的保護力,反對疾病。
Bronchalis-Heel是一種 能夠治療呼吸系統急性和慢性炎症過程的多組分藥物。
Atropa顛茄(krasavka) - 急性呼吸道炎症過程的急救;
Lobaria pulmonaria(pulmonary lobaria) - 停止咳嗽發作,咯血;
Cephaelis ipecacuanha(嘔吐根),Kreosotum(森林山毛櫸焦油焦油) - 有助於緩解任何病因的慢性過程中咳嗽的急性發作;
脹半邊蓮(半邊蓮充氣) - 減輕氣喘,呼吸促進,鬆弛支氣管肌肉和呼吸系統的其他器官,消除伴隨急性呼吸道症狀營養障礙;
Hyoscyamus niger(黑天仙子) - 特別有效治療晚上發作的咳嗽,消除喉部,喉部的干燥;
Bryonia(白色海侵) - 用作祛痰劑,對胸膜炎有效;
Antimonium tartaricum(嘔吐石) - 清除支氣管腺粘稠分泌物中的呼吸道,消除由其充血,發炎和聲音嘶啞引起的呼吸困難;
它是以片劑形式在舌下吸收。六歲以上的患者每餐三次,一餐前一刻鐘或一小時後服用一次。
對於3-6歲的小患者,將片劑粉碎成粉末狀物質,將其溶解在20毫升涼開的水中。一次給藥10ml溶液。
為了緩解急性症狀,藥物每15或20分鐘一次,但不得超過兩個小時。
入學時間是個人的(從兩周到一個月)。重複課程任命一名醫生。
在對藥物成分敏感的情況下,可能會觀察到過敏反應。三歲以下的兒童,孕婦和哺乳期婦女不建議在沒有醫療預約的情況下使用。禁忌對成分敏感並且乳糖酶缺乏的人。可以與其他藥物一起服用。
組合物口服順勢滴 Tartefedrelħ 從先前劑組合物相呼應-銻苦蕎,顛茄,半邊蓮脹,吐根Cephaelis 並在其組合物中。
在滴組成中還包括:
硫酸鈉(芒硝或硫酸鈉) - 用於治療哮喘性支氣管炎和窒息的發作,特別是早晨,咳嗽和胸痛;
砷化砷(碘化砷)是支氣管炎,肺炎,肺結核,胸膜炎以及呼吸過敏表現的祛痰藥;
Blatta orientalis(黑蟑螂) - 對密集人群呼吸系統疾病的憲法補救措施;
Naphthalinum(萘) - 呼吸困難,喘鳴支氣管炎,傳染性,冷和變應性,解痙和祛痰被分配有肺氣腫,支氣管哮喘;
八角茴香(茴香籽) - spazmolitik。
應該指出的是,該藥含有乙醇。
禁忌一種或多種藥物成分不耐受。甲狀腺疾病患者只能按照醫生的規定進行治療。
在服用十滴藥物之前,一天三次溶解半杯水,喝一口,口中一口。為了緩解急性症狀,頭兩個小時每隔一刻鐘就要服用一次,然後切換到正常的接待。
根據處方並在主治醫生的監督下進行長時間的治療(超過一個月)。
手術治療
為了治療伴有支氣管炎的呼吸困難,在大多數情況下使用保守治療。如果長期慢性支氣管炎並發症已擴散至肺實質肺組織,則應採取手術切除萎縮組織部位。
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並發症和後果
呼吸困難是支氣管炎的一種常見症狀,但不應忽視。在急性過程中,呼吸短促通常表明炎症擴散至肺實質並發展為並發症,疾病流入慢性病。
長期的慢性過程不僅影響支氣管。疾病正在發展。長時間的炎症過程會刺激支氣管粘膜,引起不可逆轉的變化。最常見的是慢性支氣管炎並發肺炎,並不會持續很長時間,也可能是慢性的。實質肺組織經歷不可逆的硬化變化。
哮喘綜合徵或支氣管哮喘的發展往往成為阻塞性支氣管炎不公平治療的結果。哮喘並發症的風險是過敏的存在。
呼氣或混合性呼吸困難可能是肺氣腫發展的標誌 - 肺部肺泡的不可逆伸展和肺部大小的增加。肺部的氣體交換被破壞,出現呼吸衰竭的主要症狀 - 呼吸困難增加,出現紫紺,肋骨之間的距離增加,出現所謂的桶形胸部。
血管和心肌也參與這個過程。慢性肺心病導致嚴重心力衰竭的發展。肺氣腫也並發嚴重呼吸衰竭,氣胸可能發展。
隨著長期慢性支氣管炎,免疫系統受損。發病的疾病不適合治療,可導致殘疾和死亡。