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有效的兒童和成人支氣管炎祛痰藥

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最近審查:23.04.2024
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為什麼痰液支氣管炎需要服用祛痰藥?因為支氣管炎症出現咳嗽 - 這種疾病的主要症狀,表明粘膜纖毛系統的激活,清除呼吸道致病物質。

呼吸防護系統的工作原理是產生粘膜杯狀細胞和粘膜下腺粘蛋白凝膠 - 包含糖蛋白,碳水化合物,硫酸鹽,免疫球蛋白的粘性粘合劑的粘蛋白。當炎症增加厚粘液的合成 - 中和病毒或擊中呼吸器官殼的細菌。由於保護性反射,即咳嗽,粘液應從支氣管排出,並幫助這種祛痰劑治療支氣管炎。

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適應症 痰細支氣管炎的祛痰藥

用於祛痰支氣管炎的主要指徵 - 急性和慢性形式的疾病,阻塞性支氣管炎,氣管支氣管炎,肺炎等呼吸系統疾病和支氣管肺咳嗽,其中所述粘性的痰咳出困難。

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發布表單

這些藥物的釋放形式是不同的:片劑,膠囊劑,糖衣丸,藥水(口服溶液),糖漿劑,滴劑以及藥用植物的集合。

祛痰藥的名稱

噴射器的藥物市場 - 祛痰藥 - 提供了許多  

根據作用機制分為粘液溶解劑(液化粘液)和麻醉藥(促進咳嗽後排泄)。應該指出的是,所有祛痰藥最初都會導致咳嗽增加,但其主要目標是促進消除呼吸系統中過量的粘液。

據醫生說,選擇最好的支氣管炎祛痰劑是很困難的,因為藥物治療時每種生物體的反應都不同。而那些更喜歡草藥製劑的人,應該記住,這些藥物也可能會產生副作用。

以下是一些祛痰藥的名稱,按照釋放形式分組(在括號中是不同製造商生產的產品的其他商品名稱,但其組成和特性相同)。

燃燒片:溴維新(Bromgexin,Brombenzonium,Brodizole,Bisolvon,Mucovin,Mugocil等); Ambroxol(Ambrogexal,Ambrosan,Ambroben,Bronchpont,Lazolvan,Medox,Mucosan); 乙酰半胱氨酸(Astistin,Acestat,Moucomist,Mistabren,Fluumucil); Mukaltin。

莢膜形式的祛痰藥:Carbocysteine(Mukodin,Mukoprint)。

顆粒狀產品(用於製備口服溶液)和泡騰水溶性片劑形式:ACTS(Acestad),Bronhokod,Mucosol,Fluviert等

支氣管炎的祛痰藥:碘化鉀,螺旋黴素,胸腔液,Ambroxol,Ascoril,Herbion等。

祛痰糖漿支氣管炎:木槿花ambrogeksal(Bronhoval,沐舒坦,Remebroks)Flyuditek(Bronkatar,Mukosol)Ascoril等

祛痰下拉:氨茴香滴Bronhosan(溴己新,Bronhotil,Flegamin)Gedeliks(hederin,Prospan)。

祛痰慢性支氣管炎和阻塞性支氣管炎祛痰(即,當在支氣管粘膜膨脹和阻斷它們流明)包括幾乎所有的代理,以及與愈創甘油醚製劑,如糖漿或Ascoril Sudafed組合。另見 -  治療阻塞性支氣管炎

痰液支氣管炎 - 藥房胸部收集 - 由藥用植物組成。例如,乳房集合中№1包括葉母親和繼母,和牛至(主板)和胸收集№2 - 離開母親和繼母,大蕉,以及甘草(甘草)的根。

如果收集物是用過濾袋生產的(也就是將蔬菜原料磨成細粉狀),那麼可以在杯中的支氣管炎中製作祛痰茶。

成熟的治療效果有支氣管炎祛痰方藥:一個母親和繼母,馬鬱蘭,棉花糖,甘草,黃華lantsetolistnogo,車前草,百里香(百里香),草木樨,青紫蘭,當歸,春天報春花(報春花森林),三色堇,毛蕊花大。

民間主要的支氣管炎祛痰藥是列出的藥用植物,從中可以製備煎劑或輸液劑(通常添加蜂蜜)。良好的茶有助於茴香籽和姜,松樹水煎液,蜂蜜黑蘿蔔汁等。材料中的更多信息 -  阻塞性支氣管炎:用其他方法治療

治療咳嗽過敏性(哮喘性)支氣管炎念 -  過敏性支氣管炎

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藥效學

祛痰溴己新粒支氣管炎和氨溴索屬於基於苯甲胺衍生物的含氮(1- fenilmetilamina)的組粘液溶解劑,其特徵在於,氨溴索是溴己新代謝物,具有類似藥理學作用。這兩種化合物增加了溶酶體酶上皮杯狀支氣管粘膜,由此增強粘蛋白糖蛋白水解的活性,並且它,失去粘度,通過咳嗽容易地推斷。

乙酰半胱氨酸(N-乙酰基-L-半胱氨酸)和它的所有的含藥物也通過解聚分子的糖蛋白充當通過痰的液化。基於細胞的活性和粘液中的水含量的抑制藥效羧甲司坦(L-半胱氨酸-S-羧甲基)增加粘液(這使得更容易咳痰),以及負責它們的清除支氣管上皮絨毛組織的刺激。

含有Muciltin支氣管炎的祛痰片是althea藥物根和碳酸氫鈉的干提取物。沙棗的根部含有山梨酸鉀,糖苷,皂甙,植物甾醇(β-谷甾醇和羊毛甾醇)和苯酚羧酸。在復合物中,這些化合物不僅激活支氣管粘膜的分泌腺,還激活纖毛上皮的功能。

對支氣管炎的祛痰藥包括各種藥物。碘化鉀(1-3%溶液)用於促進粘稠蛋白和厚痰黏多醣的分解。Pertussin和Thoracic Elixir是咳嗽抑製劑的組合。Petrussin包括百里香(百里香)和溴化鉀的液體提取物,並且活性物質是乳腺癌酏劑甘草(提取物),茴香油和在水(氨)的氨溶液。兩種藥物都會增加粘液分泌物的產生,同時會稀釋它,並且反射性地激活呼吸中樞。

祛痰藥漿Fluidite含有羧基半胱氨酸,其作用機理已在上文中描述。

藥理活性成分是糖漿Ascoril溴己新,β-腎上腺素能激動劑沙丁胺醇和半合成類似物甘油酯guayakolya - 愈創甘油醚。這些物質的組合效果是刺激支氣管的β-腎上腺素能受體(其延伸支氣管),粘度降低(通過破壞硫醚鍵的大分子多醣)和增加纖毛支氣管上皮的活性。

氨茴香液的祛痰效果由茴香油和氨溶液提供,其自發地刺激呼吸並增強粘蛋白分泌。而在支氣管滴劑組合物中,除了茴香油和溴己新,還含有薄荷,牛至,茴香和桉樹精油。

滴Gedelix(Hederin,Prospan)也是植物來源 - 基於常春藤葉提取物,含有大量的皂苷。

通常情況下,植物修復的藥效學沒有在說明書中列出,因為有關它們活性物質作用機制的信息還不夠。因此,我們只限於指出能夠發揮eksponentantnoe效應的藥用植物的主要活性物質。

在甘草的根部是甘草酸(消除炎症和腫脹並不比糖皮質激素差)和幾乎三十種不同的異黃酮。在母親和繼母的葉子裡,也有足夠的一組黃酮化合物,以及甙,皂苷和丹寧。在牛至和百里香的精油中發現的化合物(除了酚羧酸)之外,還有促進濃稠痰液化的抗炎花青素和三萜醇。由於類固醇皂角苷和香豆素的作用,植物藍和當歸(當歸)具有相同的效果。

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藥代動力學

在大多數情況下,祛痰片,藥水,糖漿等製造商。不要提供有關其藥效學的信息。例外 - 乙酰半胱氨酸,Carbocysteine和癒創甘油醚(作為Ascoril糖漿或Bronchipret的一部分)。

乙酰半胱氨酸在服用藥物後的生物利用度不超過10%,與血漿蛋白的聯繫達到50%; 半衰期約為兩個小時。生物轉化發生在肝臟中,形成中間代謝物和最終代謝物(硫化合物)。排泄物是腎臟和腸道。

碳水化合物具有相似的生物利用度,並且在服用其含量的藥物平均2.5小時後觀察到血漿中的最高濃度。一小部分卡巴半胱氨酸在腸內轉化,並且主要量通過尿液不變地排泄。

癒創甘油醚的特點是在食道和胃中具有良好的吸收能力,能夠將血液滲透到所有粘膜。該物質在肝臟中代謝,通過呼吸道(痰液)和腎臟(尿液)從體內排出體外。

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劑量和管理

所有這些用於支氣管炎的祛痰藥均用於口服給藥。

根據官方指示,溴己新片劑應該每天三次服用一片(8毫克),六歲以下的兒童 - 這一劑量的一半。對於年幼的兒童推薦糖漿溴己新 - 一天三次,一茶匙。

成人Ambroxol的劑量是每天60-90毫克,即一餐三餐(飯後)。對於兒童來說,使用這種含有支氣管炎的祛痰糖漿更為方便:Ambrohexal,Ambroxol,Broncho Cold,Rinicold支氣管,Lazolvan等。

乙酰半胱氨酸的日劑量為600毫克(三次),對於14歲以下的兒童 - 400毫克。飯前服用片劑,並用足量的液體沖洗。

建議膠囊中的卡巴半胱氨酸每天服用500毫克三次; 對於年齡較小的兒童 - 一小勺糖漿或15毫升溶液(由顆粒製備)。

Mucaltin在白天應服用一至兩片(50-100毫克)兩至三次。

碘化鉀每天服用三次,每次30毫克(即兩湯匙)和Pertussin - 一湯匙(兒童 - 茶或甜點)。

Thoracic Elixir的標準劑量是每劑量25-30滴(不超過每天四次)。白天糖漿通常需要5-10-15毫升兩到三次。如果藥物用於治療兒童,醫生會規定較低濃度的補救措施,並且必須注意避免過量服用。

支氣管滴劑每日三次,每次20滴; 氨八角 - 10,按年齡給兒童服用 - 每年一滴。建議以滴劑形式的Gedelix在白天服用15-20滴。

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在懷孕期間使用 痰細支氣管炎的祛痰藥

祛皰劑Bromgeksin和Ambroxol(所有劑型),Fluidite糖漿,懷孕頭三個月滴注支氣管炎都是禁忌症。

乙酰半胱氨酸和羧甲基半胱氨酸以及Ascoril糖漿可以由醫生在以後處方,但只有在緊急情況下。

胸部靈丹,羊角茴香滴劑,Gedelix滴劑(Gederin,Prospan)禁忌用於孕婦和哺乳期婦女。

此外,在懷孕期間,您不能在支氣管炎中使用此類祛痰藥,如甘草,牛至和春月見草。

禁忌

含有溴己新或氨溴索的支氣管炎祛痰藥禁用於消化性潰瘍疾病。此外胃潰瘍和十二指腸潰瘍的惡化,禁忌乙酰半胱氨酸和羧甲司坦包括嚴重的肝臟疾病,腎功能衰竭(慢性腎小球腎炎)。

在存在肺結核,腎炎,痤瘡和皮膚膿性炎症時,不應服用碘化鉀。

胸部靈藥不用於治療12歲以下的兒童,5%糖漿Fluidite - 15歲以下。此外,該糖漿中含有的所有禁忌症均分發給了Floodotech。

間Ascoril糖漿禁忌症(和沙丁胺醇和愈創甘油醚的所有裝置)增加胃潰瘍的血液和眼內壓,心律失常,心肌炎,發作。

胃和十二指腸消化性潰瘍,腎和/或肝臟不足的患者以及三歲以下的兒童禁用Bronchosan滴劑。2歲以下兒童患有支氣管哮喘不適用一滴Gedelix。

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副作用 痰細支氣管炎的祛痰藥

本評價中祛痰藥最常見的副作用如下。

Bromhexine,Ambroxol,Carbocysteine(和Fluidite糖漿),Bronchosan和Gedelix滴劑可導致噁心和嘔吐。

在Bromhexin,Acetylcysteine和Carbocysteine,Thoracic Elixir以及Bronchosan和Gedelix滴劑中註意到了蕁麻疹的副作用。

Bromhexine,Acetylcysteine或Thoracic Elixir可能增加支氣管痙攣,並可降低血壓和頭痛 - 乙酰半胱氨酸,Thromic Elixir和Ascoril Drops。

此外,使用溴己新可能導致Quincke水腫; 乙酰半胱氨酸 - 違反心率,胃部疼痛,口腔粘膜發炎; 碘化鉀 - 阻塞鼻呼吸,鼻炎,增加流淚和胃部不適; 胸部靈丹妙藥 - 出現水腫; 糖漿Ascoril - 震顫和痙攣,失眠和增加緊張。Gédelix下降後,胃可能會疼痛。

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過量

任何這些祛痰藥過量會導致噁心和嘔吐,腹瀉和腹痛是可能的。建議洗胃並吸取腸道吸收劑。

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與其他藥物的相互作用

Bromgeksin和Amboksol可與抗菌治療一起開處方,但乙酰半胱氨酸(及其所有含有藥物)與抗生素不能結合使用。

在使用抗生素和殺菌劑的同時,不應使用卡巴半胱氨酸和胸部靈藥(由於暴露增加)。

此外,卡巴半胱氨酸和皮質類固醇 - 同時應用 - 可增強彼此的作用,阿托品藥物可降低其治療效果。

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儲存條件

在大多數提供的藥物的說明書中,建議使用通常的儲存條件(室溫不超過+ 25°C和避光的地方)。只有斑鳩菊,氨茴香滴劑和卡巴膽鹼應存放在較涼爽的地方。

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保質期

在每種藥物的包裝上都有一個關於其保存期限的指示,在大多數情況下是兩到三年。但必須注意的是,打開一小瓶糖漿,藥水或滴劑會使其保存期限縮短一半或更多(並且該信息必須在說明書或包裝中)。

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注意!

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