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男性 HPV 18 型

 
,醫學編輯
最近審查:07.07.2025
 
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每个人都认为乳头瘤病毒感染只会损害女性身体。与此同时,体格健壮的男性可能认为这没什么可威胁的,HPV 纯粹是女性感染。但是,如果病毒的主要传播途径被认为是性接触或性伴侣黏膜的简单接触,那么就值得如此掉以轻心吗?

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發病

事实上,无论性接触方式如何(阴道、肛门或口交),感染风险都存在。只是在这种情况下,病变部位会有所不同(例如,接触黏膜的位置)。如果感染已在女性生殖系统中建立,那么在阴道性接触过程中,HPV病毒可以穿透男性阴茎细胞。在口交过程中,病毒可以从生殖器传播到口腔黏膜;在肛交过程中,病毒可能会感染肛门、会阴和结肠。

由于阴茎结构的特殊性,男性比女性更容易保持卫生。如果性交后立即进行卫生处理,感染风险会降低。采取安全措施的性交还可以减少附着在粘膜上的病毒数量。

不仅如此,医生们还认为,男性罹患由高致癌性HPV类型(HPV 18、16HPV 31等)引起的肿瘤恶性转化的风险低于女性。年轻健康男性的身体完全有能力抵抗病毒。他们的免疫力可以将病毒的传播延缓数年。只有当免疫系统严重衰弱时,才会出现疾病的外部症状以及疣(尖锐湿疣)转化为癌症的风险,而长期慢性疾病和艾滋病毒感染会加剧这种衰弱,而艾滋病毒感染主要影响那些在选择性伴侣方面不太挑剔的男性。

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症狀 男性 HPV 18 型

在大多数情况下,乳头瘤病毒的外部表现发生在年龄较大且患有一定程度慢性疾病的男性身上。与女性一样,该疾病表现为阴茎和肛门上出现尖锐湿疣和疣,通常不会引起疼痛或瘙痒。该疾病没有其他症状。

但即使拥有强大的免疫系统,能够有效抑制病毒的传播,男性仍可能长期携带病毒(我们之前提到,免疫系统难以应对高致癌性的病毒株),并因其具有传染性而对其性伴侣构成威胁。在HPV 18、HPV 16和其他致癌病毒株在男性体内存在的整个期间,该人必须向专科医生登记,因为症状可能随时出现,并且存在细胞退化的风险,尽管风险很小。

男性HPV的外部症状有哪些?通常我们指的是阴茎或肛门周围出现异常生长,这些生长是由男性“尊严”粘膜活跃的异常细胞分裂形成的。将来,肿瘤附近的器官组织可能会进一步生长,但这种情况很少见。通常,这些症状仅限于尖锐湿疣和疣,不会发展成恶性肿瘤,但如果这些生长物长期不去除,风险仍然存在。

人乳头瘤病毒 16 型和 18 型可导致男性患上以下疾病:

  • 阴茎鲍温样丘疹病。该病的特征性症状是阴茎皮肤出现红色或紫色斑点,表面光滑或呈疣状。疣状通常表明该病由病毒引起。此类皮疹的出现是由于免疫系统的作用。一旦免疫力下降,斑点就会再次出现。在这种情况下,会阴区域通常不仅会出现斑点,还会出现乳头状瘤。

这种疾病可持续很长时间,不会给男性带来任何特殊不适。但其对女性仍然具有传染性,女性随后可能会在阴唇和阴道上出现类似的皮疹。

如果不考虑鲍温样丘疹病被归类为癌前病变这一事实,它或许看似无害。如果免疫力严重下降或有肿瘤遗传倾向,男性最终可能会患上阴茎鳞状细胞癌、生殖器癌、前列腺或结肠腺癌(腺癌)以及鲍温病。对于女性来说,这种疾病很容易发展为阴道癌。

  • 阴茎癌。这是一种侵袭性疾病,在早期发展阶段即可发生转移。根据多项数据显示,30% 至 80% 的阴茎癌患者体内存在高致癌性的乳头瘤病毒株,可导致细胞退化。最初,肿瘤看起来像寻常疣或尖锐湿疣(通常成群出现),但随后开始快速生长。
  • 鲍温病。这种疾病也被归类为癌前病变。起初,阴茎头部会出现一些按压时不痛的红点和小糜烂。之后,这些红点可能会在红点的位置形成凸起的斑块状封印。阴茎上出现的红色片状斑块会逐渐增大,如果其出现的原因是HPV 18或16,则最终可能发展为恶性肿瘤(浸润性鳞状细胞癌)。

该疾病的预后表明斑块恶化为癌性肿瘤的风险相当高(根据各种来源,从 15% 到 80%)。

  • 前列腺腺癌。这种肿瘤疾病通常与乳头瘤病毒感染有关,或者更确切地说,与其高致癌性毒株有关。与任何癌症一样,这种病理需要手术治疗,因为癌细胞有可能扩散到膀胱、直肠和其他附近器官。

由此可见,男性不应过度放松。务必记住,男性感染乳头瘤病毒的风险与女性相同。然而,年轻力壮的男性如果检测到HPV 18或16型,也不必过于恐慌。病毒感染通常不需要特殊治疗,除非出现尖锐湿疣和疣等外部症状,需要切除才能避免发展成癌症。如果您使用免疫增强剂并保持健康的生活方式来维持免疫力,这些肿瘤可以在几年内自行消失。

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