过敏症的温度

过敏会发烧吗？如果会，发烧的原因是什么？过敏不是感染性炎症，而是身体的免疫反应。

作为对特定触发抗原的免疫反应的一部分，这种反应是由致敏肥大细胞和嗜碱性粒细胞膜上 IgE 抗体的积累以及它们释放的免疫刺激性含氮化合物（组织介质组胺）增加引起的，该化合物与组胺 H1 受体的 G 蛋白结合。

原因 过敏性发热

研究人员得出结论，过敏引起的发烧的根源在于组胺。

虽然这种生物胺的关键作用是作为瘙痒（皮肤瘙痒）的介质，但实际上它存在于身体的所有细胞中，并参与二十多种不同的生理功能，包括炎症反应。通过增加毛细血管对白细胞和吞噬细胞的通透性，组胺使它们能够进入炎症部位，并开始中和感染组织中的致病细菌。

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風險因素

过敏性发热的主要危险因素是合并任何部位的感染以及同时发生的感染性炎症过程。儿童过敏性发热尤其常见。因此，应注意同时出现的、非过敏性疾病的典型症状：可能出现的恶心、脐下或季肋部疼痛、口干、头晕等。还应注意，幼儿发烧可能是由昆虫叮咬过敏、预防性疫苗接种引起的。

过敏症专科医生表示，成人过敏体质者出现高烧通常与食用某些产品（例如过敏食品，包括含有谷氨酸钠和食用色素的产品）或服用某些药物有关，这些药物会抑制酶的活性，而酶正是组胺进行循环生物转化的动力。事实上，在健康人体内，组胺会不断被二胺氧化酶和组胺-N-甲基转移酶分解。二胺氧化酶由肠粘膜细胞合成，如果服用某些药物导致肠道功能受损，组胺的氧化脱氨代谢就会受到干扰。具体而言，由于未分裂组胺量增加而引起的体温升高可能是由于对阿司匹林、乙酰半胱氨酸、氨溴索、头孢菌素类β-内酰胺类抗生素、地西泮（安定）、维拉帕米、萘普生、放射造影剂等过敏所致。

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發病

过敏性发热的发病机制可以解释为，组胺也是中枢神经系统的神经递质，而含有组胺的神经元聚集在下丘脑的结节乳头核中。这确保了组胺参与睡眠-觉醒周期（它负责觉醒）、调节伤害性感受器敏感性（身体疼痛）和食欲、内分泌稳态和体温（通过下丘脑体温调节中心）。

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症狀

组胺水平升高引起的症状取决于其释放部位和结合受体。因此，组胺会促进毛细血管通透性增加，导致组织过度干燥，充满液体并肿胀。组胺相关的粘膜神经末梢感觉刺激会导致典型的过敏反应症状——打喷嚏、流鼻涕和流眼泪。因此，过敏期间的低热体温可能在花粉症（即花粉症或季节性过敏）期间短暂出现。最常见的情况是，体温升高发生在对杨树绒毛或豚草花过敏最严重的时候。

过敏导致体温过低

过敏也可能引起低烧。过敏时，血管内皮细胞（血管内壁）会释放组胺，导致一氧化氮水平升高、内皮细胞膜极化和血管扩张——血管壁肌肉纤维松弛，血管扩张。结果，血压急剧下降（比正常值低30%），这可能是过敏性休克的最初迹象，过敏性休克还会出现心率加快或减慢、呼吸急促（支气管痉挛导致）、喘息和喘鸣（呼吸时发出哨音）、舌头和喉咙肿胀、皮肤苍白（伴有紫绀）、冷汗、头晕、意识丧失等症状。

診斷 过敏性发热

如果患者患有过敏症，过敏性体温的诊断应由其主治过敏症专科医生进行。即使患者怀疑自己是否患有过敏症，也应去看过敏症专科医生。

详细了解如何进行过敏诊断以及如何进行过敏测试

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鑑別診斷

如果身体出现过敏反应，且体温升高与细菌性炎症过程相关，那么医生进行体温鉴别诊断的责任不可低估。因此，可能需要传染病专家、耳鼻喉科医生、肺结核科医生、胃肠科医生以及仪器诊断（X光、超声等）对患者进行额外检查。

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治療 过敏性发热

我们再次强调，任何治疗，包括过敏引起的发烧治疗，都必须由医生处方。

考虑到过敏反应是由组胺活性引起的，最常用的处方药是抗组胺药，它可以阻断组胺与 H1 受体的结合。

氯雷他定（商品名包括开瑞坦、克拉格替林、洛塔伦等）起效迅速，疗效可持续24小时。因此，成人及12岁以上儿童的剂量为每日一次，每次10毫克（即一片药片）；12岁以下体重低于30公斤的儿童，每日应服用半片药片。两岁以下儿童最好以糖浆形式服用。

副作用包括口干，极少数情况下还会出现呕吐。不建议孕妇使用抗组胺药，尤其在妊娠初期禁用。

希芬那定（芬卡罗）25毫克片剂，成人每日三次，每次一至两片；12岁以上儿童，每日最多三次，每次一片；7-12岁儿童，每次半片；3-7岁儿童，每日20毫克（分两次服用）。副作用和禁忌症与氯雷他定相同。

西替利嗪（Cetrin，Zyrtec）有片剂（10毫克）可供选择，适用于成人和12岁及以上儿童。您可以每日服用一片，或每日两次，每次服用半片（间隔8-9小时）。对于2-6岁的儿童，有滴剂，每日一次（10滴）。除了口干之外，还可能出现头痛、头晕、嗜睡或兴奋等副作用。除妊娠期外，西替利嗪的禁忌症还包括肾功能衰竭。

左西替利嗪（Glenzet、Cetrilev、Aleron）- 10毫克片剂 - 与氯雷他定类似，应每日服用一次（一片）。此药不适用于六岁以下儿童、肾病患者以及孕期和哺乳期妇女。服用此药可能导致恶心呕吐、口干、皮肤瘙痒、食欲增加和腹痛。

如果诊断出患有传染性炎症（导致患者出现过敏症状且体温升高），则由适当的专家进行治疗并开出必要的药物。

並發症和後果

过敏性休克（ICD-10 代码 T78.2）是指对蜜蜂、黄蜂或锥蝽叮咬引起的快速全身反应，或特发性过敏性休克，是一种危及生命的疾病，会导致严重的后果和并发症。过敏反应需要紧急医疗救治，包括复苏。此类反应的终生复发风险为 0.05-2%。药物引起的过敏反应通常致命。

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預防

医学文献中没有涉及预防过敏引起的发烧：显然，这种方法今天根本不存在。

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預測

预后（不包括发生过敏性休克的风险）取决于过敏的及时发现、正确的治疗以及消除过敏原对身体的影响。