兒童視神經腫瘤

膠質瘤（星形細胞瘤）可影響視路的前部。

也有可能在眼眶和顱腔內發展膠質瘤。

視神經膠質瘤（眼眶部分）

在兒童時期，這些腫瘤表現為多種症狀：

• 軸突突眼;
• 由於視神經萎縮導致視力下降;
• 斜視有無眼球運動;
• 充血性視神經盤;
• 形成光纖分流器。

放射學研究中這種病理的特徵是：

• 直視球后區視神經的曲折;
• 視神經管擴張。

視神經膠質瘤指緩慢生長的piloid星形細胞瘤。迄今為止治療的策略仍然存在爭議。在很多情況下，職能不變，情況長期穩定。

膠質瘤Chiasma

比軌道膠質瘤更常見的增長。臨床表現通常包括：

• 雙側視力下降;
• 眼球震顫（可能模擬痙攣性咀嚼）;
• 斜視;
• 視神經雙側萎縮;
• 停滯的乳頭;
• 延遲發展;
• 如果視神經不參與病理過程，突眼是罕見的。

治療策略仍然存在爭議，因為很多患者長期處於穩定狀態。治療的必需成分是內分泌檢查和糾正已發現的內分泌疾病，以及必要時治療腦積水。在視力逐漸下降的患者中，使用放療和化療是合理的。

Meningoblastoma

很少發生在兒童中，但發生在青春期。

視神經鞘膜瘤

它表明：

• 視力喪失;
• 輕微突眼;
• 斜視和雙重視力;
• 視神經萎縮;
• 眼科分流的存在。

視力喪失可發生在疾病的早期階段，如果腫瘤位於視神經管內，則視力可完全消失。治療措施通常不切實際，儘管有時手術切除腫瘤並接受放射治療。這種病理通常伴隨著NF2。

眶週腦膜瘤

在這種病理學中，蝶骨的翼部，土耳其鞍上方的區域或嗅溝參與該過程。視力下降與視路的前部壓縮有關。在童年很少發現。

橫紋肌肉瘤

小兒眼眶原發性惡性腫瘤極為罕見，其中最常見的是橫紋肌肉瘤。在大多數情況下，腫瘤在4-10歲時發展，但有關嬰兒出現這種病理的資料。家族病例被描述為歸因於位於17號染色體短臂上的p53基因突變。

該疾病的臨床表現包括：

• 突眼可出現意外，持續數日，並趨於增加;
• 眼瞼紅斑和水腫;
• 眼肌麻痺;
• 上瞼下垂;
• 眼瞼厚度的腫瘤，觸診可觸及。

橫紋肌肉瘤由於侵入性生長而活躍地擴散，在一些情況下，觀察到顱前窩或中顱窩，翼突窩或鼻腔受累。

典型情況下的CT表現為均質腫瘤，邊界模糊。為了明確診斷，活檢是必要的。

橫紋肌肉瘤的組織學分類包括以下三組：

1. 未分化;
2. 單態;
3. 混合。

由於該疾病的早期診斷和現代治療方法，這些患者的壽命已經增加。管理策略包括活檢或部分切除與放療和化療相結合的腫瘤。由於眶和眼球早期照射可能導致嚴重並發症，因此選擇長期接受化療的方法是優選的。

眼眶發育不良

眼眶纖維發育不良是一種原因不明的罕見疾病，其中由多孔纖維組織替代正常骨組織。一般來說，它似乎在童年。臨床症狀取決於軌道的哪個壁最初涉及病理過程。

1. 軌道的上壁：
   • ekzoftalim;
   • 眼球和眼球向下移位。
2. 上顎：
   • 向上移動眼球;
   • 持久的頓悟。
3. 蝶骨：當視神經通道參與病理過程時，視神經萎縮。
4. 土耳其馬鞍：壓迫交叉，然後視神經萎縮。

X線檢查容易診斷纖維異常增生。它看起來像增厚的骨骼，硬化和囊腫。

進行的策略是防止由於視神經萎縮導致的視力喪失，並切除受影響的骨骼區域。