兒童葡萄球菌感染
最近審查：18.10.2021
所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查，以確保盡可能多的事實準確性。
我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字（[1]，[2]等）是這些研究的可點擊鏈接。
如果您認為我們的任何內容不准確，已過時或有疑問，請選擇它並按Ctrl + Enter。
葡萄球菌感染 - 一大組的皮膚的炎症性疾病（膿皮病），粘膜（鼻炎，扁桃體炎，結膜炎，口腔炎），內臟（肺炎，腸胃炎，腸炎，骨髓炎等），CNS（化膿性腦膜炎）的。
ICD-10代碼
- A05.0葡萄球菌食物中毒。
- A41.0由金黃色葡萄球菌引起的敗血症。
- A41.1由其他特定葡萄球菌引起的敗血症。
- A41.2由未指明的葡萄球菌引起的敗血症。
- A49.0葡萄球菌感染，未詳細說明。
葡萄球菌感染的流行病學
感染源是葡萄球菌致病菌株的患者和攜帶者。最危險的患者化膿性平爐（潰爛的傷口，癤滲透，化膿性結膜炎，咽喉炎），以及患者的腸道疾病和肺炎。恢復後，微生物焦點的“能量”迅速減少並且可能發生完全清潔，但通常形成長時間的載體而沒有慢性感染灶或焦點。
感染通過接觸，食物和空氣飛沫傳播。新生兒和生命頭幾個月的孩子都有感染傳播的接觸途徑。這些情況下的感染通過醫務人員，母親的手，內衣，護理物品發生。生命第一年的孩子經常感染並通過患有乳腺炎或乳頭裂縫的母親的乳汁或通過受感染的牛奶混合物飲用。在年齡較大的兒童中，使用受感染的食物（蛋糕，酸奶油，黃油等）會發生感染。
葡萄球菌感染的分類
有一般（敗血症和膿毒血症）和局部形式。
在大多數情況下，葡萄球菌感染是定位於肺的形式（鼻炎，鼻咽炎，膿皮病）具有稍微明顯炎症改變，而不中毒，或者以亞臨床形式，其中沒有可見的炎症性病變，注意到只有一小低燒和在血液中的變化。嬰兒食慾不振，體重增加不佳。播种血液時，可以分離出葡萄球菌。
然而，局部形式並不總是一種簡單的疾病：在某些情況下，它們伴隨有非常嚴重的臨床症狀，伴有嚴重的中毒和菌血症; 因此有必要將它們與膿毒症區分開來。
有可能的擦除和無症狀的形式確實沒有被診斷出來，但是對於患者本人和其他人來說，它們可能是危險的，因為它們是感染源。在這些病例中加入任何疾病，更常見的是非典型肺炎，伴隨著葡萄球菌感染的惡化和有時出現嚴重並發症。
葡萄球菌感染最常見的局部是皮膚和皮下組織（葡萄球菌）。隨著皮膚葡萄球菌感染，根據淋巴結炎和淋巴管炎的類型，炎性病灶迅速發展成傾向於化膿和局部淋巴結反應。在年齡較大的兒童中，葡萄球菌性皮膚損害通常具有毛囊炎，膿皮病，fur癬，carb，，水腫性炎症的形式。新生兒被診斷為膀胱膿皰。新生兒天皰瘡，里特氏剝脫性皮炎。隨著粘膜的失敗，有膿性結膜炎，心絞痛的臨床圖片。
葡萄球菌感染的原因
葡萄球菌是球形的革蘭氏陽性微生物，通常以簇的形式存在。
葡萄球菌屬包括金黃色葡萄球菌，表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌三種。每種類型的葡萄球菌分為獨立的生物生態類型。
葡萄球菌感染的發病機制
輸入門是皮膚，口腔，呼吸道和消化道的粘膜，眼瞼，臍帶纏繞等。引進金黃色葡萄球菌的位置引起局部炎症，壞死和化膿的結膜。
在生物體中的其毒素和病原體的酶和其毒素的有害效應的影響下的致病葡萄球菌的減小的電阻從感染的血液中的源穿透。有菌血症，中毒發展。在廣義的金黃色葡萄球菌感染可影響多種器官和組織（皮膚，肺，胃腸道，骨骼系統等）。其結果是，泛化可能發展敗血症，septicopyemia，尤其是在新生兒和小嬰兒。
葡萄球菌感染的症狀
一般情況下，在急性呼吸道病毒性疾病的背景下，1〜3歲的兒童會出現葡萄球菌性喉炎和喉氣管炎。
這種疾病的發展是急性的，具有高體溫和快速出現的喉部狹窄。在形態上，注意到喉和氣管中的壞死或潰瘍壞死過程。
葡萄球菌性喉氣管炎常伴有阻塞性支氣管炎，並常伴有肺炎。葡萄球菌性喉氣管炎的臨床過程幾乎與由另一種細菌菌群引起的喉氣管炎相同。顯著差異僅與白喉哮吼，其特點是發展緩慢，相位的逐漸變化，在症狀的平行增加（聲嘶和失音，乾燥，粗糙咳嗽，並在狹窄的逐漸增加）。
葡萄球菌感染的診斷
根據炎性化膿灶的檢測診斷葡萄球菌感染。病原體中尤其是血液中致病性葡萄球菌的檢測是至關重要的。對於血清學診斷，使用RA和autostam以及博物館菌株葡萄球菌。疾病動力學中抗體滴度的增加無疑表明其葡萄球菌性質。
治療葡萄球菌感染
對於局限性葡萄球菌感染的輕度形式，症狀治療通常是足夠的。在嚴重的形式，和用於srednetyazholyh複雜療法：抗生素和特定protivostafilokokkovye藥物（人免疫球蛋白antistaphylococcal，protivostafilokokkovaya等離子體葡萄球菌類毒素，葡萄球菌噬菌體，葡萄球菌治療性疫苗）。根據證詞中使用手術治療dezintoksitsiruyuschuyu非特異性療法，維生素療法。對於預防和治療使用細菌製劑菌群失調（Atsipol，Bifistim，bifidumbakterin，bifikol幹等），和催化處理，提高機體的防禦機制（taktivin）。
預防葡萄球菌感染
預防葡萄球菌感染的基礎 - 衛生防疫制度，嚴格遵守（家居用品消毒，場所適當的清潔，等等。），早期發現和隔離病人 - 傳染源。要特別小心，所有預防和控制措施產科醫院應進行（使用一次性床單套，戴口罩，工作人員和其他人）。除了識別和隔離的情況下（母親或子女）必須確定照顧者致病性葡萄球菌多重耐藥菌株的運營商，並從工作監控合規人員的衛生規則幼兒營養儲存無菌混合物含量個人奶嘴，餐具等取出載體護理項目。至少一年2次生育蓋消毒和化妝品修理。
[