兒童內臟利甚曼病

兒童內臟利甚曼病是一種長期持續的疾病，伴有波狀發熱，肝脾腫大，貧血和進行性惡病質。

有內臟利甚曼病：。黑熱病，（病原體杜氏利甚曼原蟲原蟲），地中海內臟利甚曼病（病原體杜氏利甚曼原蟲嬰兒），東非（病原體杜氏利甚曼原蟲archibaldii）等幾個變種所有實施方案內臟利甚曼病具有類似的臨床症狀。

兒童內臟利甚曼病的發病機制

在蚊蟲叮咬的地方，幾天或幾星期後，主要影響發生在一個小的發癢的丘疹的形式，它有時被鱗狀或皮覆蓋。從利甚曼原蟲的地方通過血行播散咬整個身體和積累在枯否氏細胞，巨噬細胞和其他細胞，增殖，引起全身性網狀內皮增生症。在利甚曼病的發病機制中，由於利甚曼原蟲的代謝和衰變產物，特定的中毒是重要的。

兒童內臟利甚曼病的症狀

潛伏期持續20天至8-12個月，更常見的是3-6個月。疾病週期性地進行，區分三個時期：初始階段，疾病的高度，或貧血，以及惡病質或末期。

• 初始階段。該疾病逐漸開始：注意無力，體溫過低，食慾下降，有時脾臟增加。後來症狀進展，體溫升高，體溫曲線起伏，間歇性。
• 高峰期的特點是短期體溫升高至39-40°C，強烈寒戰和出汗。肝臟尤其是脾臟總是擴大，幾乎佔據整個腹腔並達到恥骨水平。觸診時，肝臟和脾臟密集，無痛。淋巴結也增大。患者的病情逐漸惡化，出現貧血跡象。皮膚變得蠟質蒼白，有時具有樸實的色調。食慾消失，全身營養不良進展。
• 如果沒有治療，疾病會進入最後的惡病期，伴有嚴重的消耗和水腫。可能的鼻腔出血，皮膚出血，粘膜，以及消化道出血。在血液中，急劇減少紅細胞，血紅蛋白，典型poikilocytosis，紅細胞大小不均，anizohromiya，其特徵在於，白細胞減少症，淋巴細胞相對增多，aneozinofiliya，單核細胞增多，血小板減少的數量; ESR得到增強。凝血因子的含量降低。

兒童內臟利甚曼病的診斷

根據特徵性臨床情況確定診斷，考慮到流行病數據以及在骨髓或淋巴結的點狀結構中檢測到利甚曼原蟲。對於血清學診斷，使用RBC，乳膠凝集反應，RIF以及對白鼠的生物學測試。

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治療兒童內臟利甚曼病

銻製劑的最佳效果是：solyusurmin，meglumina銻酸鹽（glucantimite）等。它們在肌內或靜脈內以年齡劑量處方; 對於10-15的療程，最多20次注射。當出現繼發性細菌感染跡象（肺炎，腸道疾病等）時，應該開具抗生素。進行恢復性治療療程：輸血，注射維生素，開高熱量飲食。