儿童和成人眼角有分泌物：原因、治疗方法
最近審查：04.07.2025
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早晨起床后，我们可能会发现眼睛里有少量分泌物，这很正常，无需担心。这是因为眼睛在排出白天积聚的灰尘颗粒。少量分泌物通常积聚在内眼角附近，不会引起不适，洗完后就会消失，白天几乎不会出现。
在病理情况下，眼睛分泌物可能呈深色、量多且浓稠。它们会给人带来很多不便，并提示存在某种眼部疾病。
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原因 眼屎
导致眼部出现大量分泌物的主要因素是针对病原微生物的免疫反应。分泌物的颜色和性质取决于炎症的程度、患者的免疫防御能力以及病原体的特性。
眼分泌物的原因：
- 从外部进入体内的病毒细菌感染。通常在受污染的海水、湖泊或游泳池游泳后不久发生。
- 蠕形螨（睫毛螨）。
- 内源性病毒和细菌性眼部感染。可作为鼻炎、鼻窦炎和衣原体感染的并发症发生。
- 眼睛受伤、异物侵入。
- 使用低质量的化妆品（睫毛膏、眼线笔）。
- 隐形眼镜护理不当，使用超过有效期的隐形眼镜。
- 过敏。
症狀
该疾病的最初症状在感染后4-6小时内出现。在某些情况下，疾病会在24小时内出现。
患者会抱怨眼部瘙痒、眼睑发红、肿胀、不适或疼痛。最初症状出现后，会开始出现特殊分泌物。有时，眼睛可能会干涩，有时甚至流泪。
过敏性眼部疾病几乎在接触过敏原后立即发生。统计数据显示，过敏性结膜炎最常见的来源是灰尘和花粉。在这种情况下，患者会抱怨鼻子和眼睛流泪、打喷嚏和瘙痒。急性炎症过程可能伴有体温升高至38度和全身不适症状。在此期间，工作能力下降，传染性眼部疾病可能会暂时降低视力清晰度。
儿童眼睛分泌物
婴儿出生后可能会立即出现眼部分泌物。这种疾病被称为眼溢液。婴儿在通过母亲产道时会受到感染。作为预防措施，新生儿的眼睛会滴上特殊的抗生素眼药水。
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形式
眼分泌物的性质和颜色可能表明疾病的根本原因。
- 眼睛流脓
它们在细菌感染期间出现。
- 眼睛流出粘液
- 眼睛流血
见于急性结膜炎。较大的麦粒肿也可能出血。
- 眼睛流出线状分泌物
它们常伴有丝状角膜炎，很少在过敏性结膜炎的背景下出现。在这些情况下，皮脂腺的正常功能受到干扰。内容物在皮脂腺中积聚，并以线状形式浮出水面。
- 眼睛有白色分泌物
最常见的是，粘液稠度是病毒感染的症状。会出现多种症状：流泪增多、眼红、干涩或感觉“眼睛里有沙子”。白带可能首先出现在一只眼睛，也可能同时出现在两只眼睛。它常见于病毒性结膜炎，也是急性呼吸道病毒感染的症状之一。有时，眼睛出现白带可能是衣原体感染的症状。
- 眼睛有黄色分泌物
分泌物通常浓稠或稠密，在眼睑闭合处蔓延，干涸后形成一层致密的黄色硬皮。这层硬皮会粘住眼睑和睫毛，导致患者早晨起床时必须先洗眼才能睁开眼睛。它们还会形成一层浑浊的薄膜，导致视力略微模糊。当免疫系统因接触导致细菌性结膜炎的致病菌或真菌（真菌性角膜炎的症状）而增强时，就会出现这种分泌物。
- 眼睛有褐色分泌物
如果眼睛没有得到治疗，在出现黄色分泌物后，可能会出现肉桂色分泌物。最初出现棕色分泌物表明鼻泪管受到细菌感染。在这种情况下，鼻泪管会发炎、堵塞并出现黏液淤积，黏液会以棕色浓稠脓性滴状物的形式出现在眼球表面。
- 眼睛有黑色分泌物
眼睛里出现黑色分泌物的情况非常罕见。这种情况最常见于在煤炭或煤烟周围工作的人，例如矿工。泥土和灰尘颗粒也会使眼睛里的分泌物呈现深色。
- 眼睛有绿色分泌物
绿色分泌物常出现在严重的细菌性眼部损伤中，尤其是在病情严重的情况下。绿色分泌物是脓液，表明眼部黏膜有严重的炎症。像大麦芽病这样的疾病也可能伴有绿色脓性分泌物的排出。
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誰聯繫？
診斷 眼屎
诊断学包括病史、检查、仪器和实验室研究方法。
患者提供有关眼睛损伤、过敏情况的信息，并告知所有可能的因素。
检查过程中，眼科医生会评估眼缝、眼睑和结膜的状况。医生会检查泪囊区域并轻轻按压。按压泪囊时流出的脓液被称为泪囊炎。接下来，医生会检查眼球是否有病变，并检查眶周区域的状况。
检查结束后，医生会进行仪器诊断——生物显微镜检查。生物显微镜检查可以识别眼内的病理变化，甚至检测到最小的异物，并确定病变的程度。检查过程中会使用裂隙灯。
下一阶段是视力评估。视力测量使用专门的西夫采夫表进行。表格中的字母按降序排列：从大字体行到小字体行。表格从上到下逐行阅读。首先检查右眼视力，然后检查左眼。
实验室诊断方法包括在显微镜下检查眼部涂片和培养结膜分泌物。
涂片检查在早晨进行。细菌培养样本用特制棉签采集，显微镜检查材料用无菌微生物环采集。
手术前禁止洗脸和使用化妆品。手术前24小时停止使用任何药物。
治療 眼屎
明确诊断后，开始治疗。眼分泌物治疗由眼科医生进行。
如果出现过敏性眼损伤，必须隔离患者，避免其接触过敏原，并开具一疗程的抗组胺药。
滴眼液形式的Allergodil用于预防和治疗过敏性结膜炎。该药物可缓解眼睑肿胀和干涩感，并具有抗炎和镇痛作用。如果可能接触过敏原，则使用滴眼液来预防过敏。适用于成人和4岁以上儿童，每日两次（早晚各一次）每只眼睛滴1滴。经主治医生同意，可以增加使用频率。Allergodil耐受性良好，适合长期使用。禁忌症为个体对成分不耐受。
为了治疗细菌性眼部感染，可使用含有抗生素的眼药水。
环丙沙星是喹诺酮类药物。其杀菌作用源于其作用于细菌的遗传结构。该药物对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有效。其适应症为浅表性眼部感染和角膜溃疡。每日2-3次，每次1-2滴，连续5天。
托百士是一种广谱抗生素眼药水，具有抑菌作用。其适应症为视网膜、眼睑和结膜的感染性病变。它也用于术后预防并发症。成人及6岁以上儿童，每日3-4次，每次1-2滴于结膜囊内。患者对该药物耐受性良好。如果患者对药物成分不耐受，可能会出现过敏反应。疗程为5-6天。
奥索利奈软膏是一种有效的抗病毒药物。它用于治疗流感、急性呼吸道病毒感染和单纯疱疹病毒引起的眼部感染。成人和儿童建议每日2-3次将软膏涂抹于眼睑后方，连续使用5天。该药物没有禁忌症。用药时长需与主治医生商定。
维生素
维生素常用于眼部疾病的辅助治疗。在药店，您可以购买多种维生素复合物和生物活性补充剂来改善视力。这些药物包括蓝莓提取物、叶黄素和脂溶性维生素。在所有与视力相关的维生素中，维生素A起着重要作用。视黄醇具有较高的生物活性，可以改善光感受、夜视能力并提高视力。服用维生素制剂可以增强身体的耐力，并有助于术后恢复。
理疗
电泳疗法在物理治疗中的应用可以增强药物的疗效。芦荟提取物电泳疗法可以改善眼内血液循环，具有消炎镇痛的功效。
使用青霉素溶液电泳可有效对抗睑缘炎、角膜炎和结膜炎的症状。
CMV疗法（厘米疗法）通过利用特定频率的电磁场来发挥治疗作用。低强度波具有抗炎和镇痛作用，加速新陈代谢并修复受损结构，改善组织营养并使血液循环正常化。
超高频疗法用于治疗泪囊炎、角膜炎和泪囊炎。超高频电流具有热效应，可减轻炎症和组织肿胀。
民间疗法
- 茶
新鲜冲泡的红茶一直以来都被用来治疗眼部分泌物。茶是最强大的抗氧化剂之一，具有温和的抗炎作用，可以消除眼部红肿，清除眼部分泌物和结痂。如果灰尘进入眼内导致眼部出现红肿和分泌物，茶会有所帮助。如果眼睛感染，茶可以清洁眼睛，但治疗需要药物。
- 芦荟汁
芦荟汁可用于治疗慢性结膜炎。治疗时，最好使用从叶子中榨出的天然汁液。将一茶匙芦荟汁与十勺温开水混合。每天三次，将1-2滴溶液滴入结膜囊。用同样的溶液擦拭上下眼睑和眼角。每只眼睛使用一块干净的化妆棉。混合好的溶液可在冰箱中保存不超过两天。疗程为15-20天。
- 蜂胶
对于第三种配方，您需要购买天然蜂胶。最好在晚上准备蜂胶水，以便浸泡过夜。将一块蜂胶彻底捣碎，直至得到1茶匙（不超过5克）的蜂胶。将100毫升煮沸的温水倒入装有蜂胶的搪瓷容器中，用勺子搅拌均匀，放置过夜。早晨，挤出蜂胶，用纱布过滤几次。将水放入冰箱冷藏。每天3次，每次每只眼睛滴入1-2滴。在开始使用蜂胶治疗的最初几天，您可能会感到眼睛轻微灼热或刺痛。在局部治疗的同时，还需要每天咀嚼蜂巢，每次15分钟，每天2次。此类治疗的禁忌症是对蜂蜜和其他蜂产品过敏。
- 呋喃西林
呋喃西林弱溶液是治疗轻度细菌性结膜炎的良药。制备方法：将1片呋喃西林药片碾碎，溶于200毫升温水中。静置5分钟，使未溶解的药物颗粒沉淀至底部。用温热溶液润湿干净的化妆棉，每天擦拭眼睛4-5次。每只眼睛需使用单独的化妆棉。疗程为2-4天。
阅读本文，了解如何用呋喃西林溶液正确冲洗眼睛。
草药治疗
- 紫锥菊
紫锥菊是一种强大的免疫调节剂、防腐剂和抗炎剂，因此可用于治疗急性和慢性疾病。
准备汤剂时，需要使用紫锥菊根，首先需要将其压碎。将一汤匙紫锥菊根倒入一杯热水中，在水浴中浸泡30-40分钟。几个小时后，当汤剂冷却后，挤出根部，过滤汤剂。紫锥菊内服，每日4次，每次1-3汤匙。外用时，请使用乳液，并每天擦拭眼睛3-4次。
- 菩提树、洋甘菊和金盏花的集合
将草药等量混合。每400毫升水取2-3汤匙混合物。将沸水倒入混合物中，盖上盖子浸泡2-3小时。待药液冷却后，过滤并挤出草药。每日4次，每次100毫升，饭前30分钟服用。此药液可用于洗眼或用作乳液。仅可温热服用。
- 小米草
这种植物用于治疗各种眼部疾病，包括结膜炎。将一汤匙小米草倒入400毫升水中，盖上盖子浸泡1.5至2小时。待药液冷却后，必须过滤并挤出药草。药液可用于擦眼（每日4次）或用作眼药水（每日3次，每次双眼各15分钟）。
顺势疗法
- 肝硫（硫肝）是一种基于硫和钙的化合物的顺势疗法制剂。该药物用于治疗伴有大量脓性分泌物、疼痛和不适的眼部疾病。剂量由医生选择，但通常使用小剂量和中等剂量。它以涂抹剂和颗粒剂的形式释放。每日服用3-4次，每次6-8粒。肝硫是一种无毒化合物，患者耐受性良好。禁忌症为个体对该药物不耐受。
- 硝酸银（月光石）是一种硝酸银制剂。银具有良好的抗菌作用，因此常用于治疗慢性细菌感染。该制剂还能促进受损组织的修复，并防止继发性细菌感染的发生。使用中等剂量，每日4次，每次5-6粒，持续1个月。禁用于金属过敏和硝酸银不耐受者。
- 星形小米草（Euphrasia）是一种基于植物成分的顺势疗法制剂。它具有抗炎、镇痛和舒缓功效。它可以缓解干涩和眼疲劳，消除眼红，并止泪。低浓度和中等浓度的稀释液可用于治疗目的。该制剂耐受性良好，且无禁忌症。
- 毒漆藤是治疗伴有脓液分泌的眼部感染的有效药物。其适应症包括眼痛以及早晨醒来后无法睁开眼睛。由于该植物有毒，因此治疗时需使用小剂量。如有个体不耐受，则禁用。
手术治疗
在保守治疗无效的极端情况下，建议对眼分泌物进行手术治疗。
慢性泪囊炎需要进行泪囊鼻腔吻合术。在该手术中，外科医生会创建一条连接泪囊和鼻腔的管道。通过这条管道，泪囊的内容物可以进入鼻腔，而不会积聚在泪囊内。