Dacrocystitis

急性化膿性淚囊炎或淚囊phlegmon是淚囊及其周圍的脂肪組織的化膿性炎症。當感染從鼻粘膜或鼻旁竇的炎症焦點滲入時，化膿性淚囊炎可以發展而沒有先前的淚道慢性炎症。

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淚囊炎的原因

發病機理淚囊炎發揮的諸多因素..職業危險，在環境溫度下劇烈波動，鼻子和疾病鼻竇，損傷，免疫力下降，毒力菌群，糖尿病等阻塞的鼻淚管最常發生炎症其粘膜的結果的作用與鼻炎。有時原因通暢鼻淚管被它由創傷，手術經常損壞（在上頜竇，上頜竇的穿刺）。然而，大多數作者認為病理過程的鼻腔及鼻竇淚囊炎存在的主要原因。

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急性淚囊炎的症狀

在眼間隙內角區域和鼻子或臉頰的相應側面，淚囊的phlegmon會出現皮膚發紅和緻密，劇烈疼痛的腫脹。眼瞼腫脹，眼球變窄或眼睛完全閉合。炎症過程向周圍纖維素袋的擴散伴隨著身體的快速全身反應（溫度升高，一般狀態中斷，虛弱等）。

慢性化膿性淚囊炎的症狀

由於鼻淚管的通過受損，淚囊的慢性炎症（慢性淚囊炎）更常發生。包中的淚水延遲導致微生物出現，更常見的是葡萄球菌和肺炎球菌。有膿性滲出物。患者抱怨流淚和膿性分泌物。眼瞼，半月形褶皺和淚珠的結膜變紅。注意到淚囊的腫脹，壓迫時淚腺膿性或膿性內容物從淚點釋放。結膜腔內淚囊的不斷流淚和化膿不僅是一種“不適”疾病，也是降低工作能力的一個因素。他們限制了一些職業（車工，珠寶商，外科專業，運輸司機，電腦工作者，藝術家，運動員等）的表現。

慢性淚囊炎更可能是中年人。在女性中，淚囊炎比男性更常見。在室外，通常在寒冷和風，明亮的光線下通常會增加白斑

並發症

淚囊炎往往導致嚴重的並發症和殘疾。在mote進入的情況下，即使角膜上皮最細微的缺陷也可以成為淚囊內滯留物的球菌入口門。角膜有蔓延性潰瘍，導致視力持續受損。如果化膿性淚囊炎在眼球上的空洞手術之前仍未被識別，則會發生嚴重並發症。

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治療急性淚囊炎

在炎症過程中，需要使用抗生素，磺胺類藥物，鎮痛藥和解熱藥物。逐漸地，滲透變得更軟，形成膿腫。波動的膿腫被打開，膿腔被排空。膿腫可以自己打開，之後炎症逐漸消退。有時，在膿腫的部位，有一個不癒合的瘻管，膿液和淚液從中流出。患有急性淚囊炎後，有反復發作的痰熱炎症過程的傾向。為了防止這種情況，在安靜的時期進行根治性手術 - 淚囊鼻腔吻合術。

治療慢性淚囊炎

目前，慢性淚囊炎主要採用外科手術治療：進行根治性手術 - 淚囊鼻腔吻合術，幫助鼻腔脫落恢復。淚袋造口術的本質是在淚袋和鼻孔之間形成一個肛門。該操作通過外部或鼻內進入進行。

外科手術的原則是由托蒂的rathologist於1904年提出的，後來得到了改善。

Dupuy-Dutan和其他作者在局部浸潤麻醉下產生淚囊鼻腔吻合術。將軟組織切開至骨長2.5厘米，從內韌帶附著處向鼻子方向退縮2-3毫米。推動銼刀軟組織，骨膜被切斷時，它與從骨側壁和淚腺窩鼻淚管淚囊一起剝離，以向外推。使用機械，電動或超聲波切割器形成1.5×2cm的骨窗。切骨“窗口”和淚囊的牆壁縱向鼻粘膜，對鼻粘膜的後襟翼和袋子的第一並處腸縫合，然後 - 在前面。在吻合口區域應用前部縫線之前，將引流引向鼻腔。皮膚的邊緣用絲線縫製。應用無菌壓力繃帶。鼻子注射紗布棉籤。第一次敷料是在2天后進行的。縫合線在6-7天后被移除。

West進行鼻腔淚囊鼻腔造口術的改良也在局部麻醉下進行。

對於在淚囊淚囊內側壁和通過下部淚小管插入淚骨穿刺探針的位置的正確方向。探頭的尖端在鼻子中可見，對應於淚腺的後下角。在鼻子上的側壁，在中鼻甲前，切出分別淚腺窩襟翼投影尺寸的1×1.5cm的鼻粘膜和它除去。代替投影淚囊除去的骨片段，其面積1×1.5cm的。通過淚小管引入的突出探針，淚囊壁解剖字母“C”用於吻合術的骨窗和塑料內的。這打開了鼻腔中淚囊內容物的出口。

兩種方法（外部和鼻內）都提供了很高的恢復百分比（95-98％）。他們有證言和限制。

淚囊內鼻腔手術的標誌是輕微的創傷，理想的美容效果，對撕裂系統生理學的干擾較小。與主要手術同時，可以消除解剖學和病理性犀牛因子。這些手術在痰熱性淚囊炎的任何階段均成功進行。

近年來，已經開發了內窺鏡治療方法：使用手術顯微鏡和監視器的內窺鏡激光和鼻內手術。

當合併通暢narmusheniyah淚小管和鼻淚管手術設計接近外和鼻內 - 與長期淚道氣管材料管理kanalikulorinostomiya - 管，絲，等...

當完全破壞或淚道的閉塞執行lakorinostomiyu - 經由lakoproteza矽樹脂或塑料，其被引入用於長期的產生從淚腺淚湖進入鼻腔的新路徑。在造孔術的壁上皮化之後，將假體移除