兒童過敏性腸病

通過引入外來蛋白質（牛，大豆）的早期人工飼養可導致兒童食物過敏的發展，特別是那些有過敏性疾病風險的兒童。吸收不良綜合徵的過敏原因包括過敏性小腸結腸炎和腸病。

ICD-10代碼

K52.9。非傳染性胃腸炎和結腸炎，未詳細說明。

發病

該疾病基於遲髮型超敏反應（不依賴IgE）。假設調節性T細胞缺陷與侵害耐受性反應形成的重要作用。具有過敏性腸炎的腸壁滲透性增加導致過敏原（包括細菌起源）與粘膜固有層的免疫活性細胞接觸，這引起多價敏化的形成。

過敏性腸炎在生後的第一個月出現反流綜合症，腹瀉，糞便中典型的血液混合物，體格發育率下降。皮膚和呼吸道過敏症狀是可能的。過敏性腸炎的腹瀉嚴重程度很少導致典型的吸收不良綜合徵的發展。

由食物致敏引起的過敏性腸病很少發生，對於4個月以上的兒童更常見，並伴有持續性腹瀉，營養不良，嘔吐。與過敏性小腸結腸炎一樣，原因顯著的過敏原是牛奶和大豆的蛋白質。組織學檢查顯示絨毛萎縮，嗜酸性粒細胞浸潤粘膜固有層，上皮間淋巴細胞數量增加。

診斷

在診斷中，研究病史是很重要的。瘢痕化試驗具有更高的診斷價值並帶有負面結果（排除此診斷）。在IgE介導的反應中，確定血液中特異性IgE的滴度是有益的：它們的高含量需要任命消除飲食。IgE非依賴性反應與腸炎和結腸炎的可能性需要上述測試與允許診斷遲髮型超敏反應的樣品的組合。

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治療

治療是一種消除飲食。當對牛奶蛋白質過敏是合理的時候，基於蛋白質水解物的混合物的高度選擇，但是這並不能保證防止與殘餘抗原活性相關的過敏反應。在這種情況下，基於氨基酸顯示食物。鑑於疾病發病機制的複雜性，不建議任命基於其他外源蛋白質（包括大豆）的產品。