膀胱過動症 - 的臨床綜合徵限定急迫性具有或不具有慾望性尿失禁,通常伴有尿頻和nikturiey.Giperaktivny膀胱發生是由於神經原性逼尿肌活動過度和特發性特性的結果。神經原性逼尿肌過度活動與神經疾病有關。
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原因 活動過度的膀胱
由於特發性逼尿肌過度活動,逼尿肌不自主收縮的原因尚不清楚。當快速排尿不伴隨逼尿肌活動過度時,在沒有其他原因的情況下,使用術語“無逼尿肌過度活動的活動過度膀胱”。
因此,術語“膀胱活動過度” - 整體,表示排尿的所有提及的障礙,因此不要求更換的尿眾所周知的國際協會術語保留,它使用泌尿科醫師的窄範圍。
國際尿瀦留協會的術語由Abrams P.等人 (2002年)。
條款將被替換 |
推薦條款 |
Detrusory hyperreflexion |
神經原性逼尿肌機能亢進 |
發作不穩定 |
特發性逼尿肌熱動力 |
汽車城市化 |
沒有 |
感覺緊迫 |
活動膀胱沒有Detroiore多動症 |
緊急尿失禁 |
因逼尿肌機能亢進而導致的尿失禁與迫切需要排尿的衝動 |
反射性尿失禁 |
由於侵犯性活動過度引起的尿失禁而不會排尿 |
眾所周知,膀胱活動過度可能是神經源性和非神經源性病變的結果。神經原性疾病發生在神經系統和導電路徑的脊髓而不是神經源性疾病的脊椎上的中心 - 在逼尿肌年齡相關的變化的結果,IVO和在尿道和膀胱的位置解剖變化。
已知在逼尿肌中的一些形態學變化具有過度活躍性。
因此,在大多數膀胱活動過度患者中,檢測到對乙酰膽鹼過敏的膽鹼能神經纖維密度降低。這些變化被稱為“突觸後膽鹼能去神經支配逼尿肌”。
需要檢查什麼?
如何檢查?
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治療 活動過度的膀胱
首先,治療過度活躍的膀胱,目的是恢復失去的對膀胱記憶功能的控制。對於所有形式的高反應性膀胱,治療的主要方法是藥物治療。選擇的標準藥物是抗膽鹼藥(m-holinoblokatory)。通常,藥物與行為治療,生物反饋或神經調節相結合。
抗膽鹼能藥物的作用機制是阻斷突觸後(m2,m1)逼尿肌毒蕈鹼膽鹼能受體。這減少或防止乙酰膽鹼在逼尿肌上的作用,減少其活動過度和增加膀胱的能力。