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多動膀胱

 
,醫學編輯
最近審查:19.11.2021
 
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膀胱過動症 - 的臨床綜合徵限定急迫性具有或不具有慾望性尿失禁,通常伴有尿頻和nikturiey.Giperaktivny膀胱發生是由於神經原性逼尿肌活動過度和特發性特性的結果。神經原性逼尿肌過度活動與神經疾病有關。

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原因 活動過度的膀胱

由於特發性逼尿肌過度活動,逼尿肌不自主收縮的原因尚不清楚。當快速排尿不伴隨逼尿肌活動過度時,在沒有其他原因的情況下,使用術語“無逼尿肌過度活動的活動過度膀胱”。

因此,術語“膀胱活動過度” - 整體,表示排尿的所有提及的障礙,因此不要求更換的尿眾所周知的國際協會術語保留,它使用泌尿科醫師的窄範圍。

國際尿瀦留協會的術語由Abrams P.等人 (2002年)。

條款將被替換

推薦條款

Detrusory hyperreflexion

神經原性逼尿肌機能亢進 

發作不穩定

特發性逼尿肌熱動力 

汽車城市化

沒有

感覺緊迫

活動膀胱沒有Detroiore多動症

緊急尿失禁

因逼尿肌機能亢進而導致的尿失禁與迫切需要排尿的衝動

反射性尿失禁

由於侵犯性活動過度引起的尿失禁而不會排尿

眾所周知,膀胱活動過度可能是神經源性和非神經源性病變的結果。神經原性疾病發生在神經系統和導電路徑的脊髓而不是神經源性疾病的脊椎上的中心 - 在逼尿肌年齡相關的變化的結果,IVO和在尿道和膀胱的位置解剖變化。

已知在逼尿肌中的一些形態學變化具有過度活躍性。

因此,在大多數膀胱活動過度患者中,檢測到對乙酰膽鹼過敏的膽鹼能神經纖維密度降低。這些變化被稱為“突觸後膽鹼能去神經支配逼尿肌”。

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症狀 活動過度的膀胱

活動過度的膀胱有以下症狀:快速白天和夜間排尿; 它們在沒有緊急排尿的情況下經常發生約2次,並且經常發生3次而沒有急迫性尿失禁。緊急尿失禁是高反應性膀胱最嚴重的表現,因為它會給患者帶來相當大的痛苦。高反應性膀胱過程的特點是其症狀的動態。在3年的觀察期內,近三分之一的患者急迫  性尿失禁  自發消退,不治療,並在不同時間再次出現。

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治療 活動過度的膀胱

首先,治療過度活躍的膀胱,目的是恢復失去的對膀胱記憶功能的控制。對於所有形式的高反應性膀胱,治療的主要方法是藥物治療。選擇的標準藥物是抗膽鹼藥(m-holinoblokatory)。通常,藥物與行為治療,生物反饋或神經調節相結合。

抗膽鹼能藥物的作用機制是阻斷突觸後(m2,m1)逼尿肌毒蕈鹼膽鹼能受體。這減少或防止乙酰膽鹼在逼尿肌上的作用,減少其活動過度和增加膀胱的能力。

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