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健康

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尿失禁

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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尿失禁是違反排尿的,其特徵在於尿液通過尿道或通過將尿道連接到身體表面的瘻管的非自願排出。這是症狀或症狀,而不是獨立的診斷。 

流行病學

流行病學研究已經確定了人群中尿失禁的高發生率 - 大約1%。在65歲以上的患者中,失禁影響普通人群的10-20%。婦女遭受的痛苦比男人多。

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形式

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急性尿失禁

急迫性尿失禁是與失去強烈慾望的尿液相關聯。原因可能是:膀胱粘膜炎症性疾病,膀胱腫瘤,輸尿管膀胱部位結石,膀胱導尿。

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壓力性尿失禁

壓力性尿失禁 - 在沒有肌肉收縮的增加腹內壓,排出尿相關的尿液流失。原因:缺乏體力活動期間的尿液通過時尿道肌肉和骨盆底的阻力(跑步,步行,爬樓梯,咳嗽,打噴嚏等)是誰在絕經後飛行男性手術肥大或腫瘤後生下女性多見前列腺癌。

膀胱溢出的尿失禁

伴有膀胱溢出的尿失禁是當膀胱充滿並且尿液頻繁出現小部分時尿液丟失。

原因:

  1. 泌尿科疾病;
  2. 神經-  多神經病主要影響自主纖維(糖尿病,原發性澱粉樣變性,副蛋白血症),急性和亞急性自主神經病變,沙伊綜合症- Dreydzhera,破壞骶副交感神經中心膀胱(外傷,腫瘤,  多發性硬化症,椎間盤突出,局部缺血,有時腰薦-kresttsovaya脊髓空洞)中,重要的診斷症狀包括降低的肛門外括約肌音調,無球海綿體和肛門反射ONET menie和肛門生殖器區域,大便失禁,陽痿男性感覺減退; 引起的腫瘤(脂肪瘤,神經鞘瘤,epindimoma,皮樣),中位數突出腰椎間盤馬尾病變; 在擴展中觀察到的骨盆神經的多個和瀰漫性損傷(損傷)腹膜後腫瘤(直腸癌,女性中的前列腺和性器官癌),之後在盆腔廣泛的外科手術; amyelotrophy;
  3. 心因性原因。

真正的尿失禁

真正的尿失禁實際上是尿液的永久性丟失,在膀胱內積聚少量或沒有積聚。真正的尿失禁的原因基本上與引起神經病原因的情況下溢出時失禁的原因相同。過度充盈的失禁現象與保持膀胱頸部的彈性有關,膀胱的頸部對尿液的壓力產生抵抗力,從而延遲其釋放。在這些情況下,氣泡充滿,拉伸並通過滴落釋放尿液,機械地拉伸頸部。隨著真正的尿失禁,尿液在進入膀胱時不斷地逐漸排泄,而不會在尿液中累積。

反射性尿失禁

反射性尿失禁是與異常反射活動相關的尿液損失,表現為沒有通常需要清空的感覺。對排尿行為沒有規定,由於脊髓中樞的獨立活動,建立了自動,反射類型的膀胱排空。這種類型的排尿障礙是在多發性硬化症,錐體水平以上的脊髓損傷,頸椎和胸椎腫瘤,一歲以下的兒童以及惡性貧血症中觀察到的。

Extrauregetal尿失禁

尿道外尿失禁是指通過尿道與體表異常溝通而導致的尿失禁。它發生於泌尿科病理。

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並發症和後果

對於患者本人及其家屬而言,尿失禁可能成為嚴重的心理問題。大約70%的此類患者找不到工作。

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