Deuteranopia - 缺乏色覺

今天，deuteranopia被認為是最常見的異常顏色感知形式。

這是什麼？當視網膜不響應光譜的綠色時，這就是缺乏色覺。在ICD-10中，與其他顏色感知異常一樣，這種視覺障礙的代碼為H53.5

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流行病學

大約8％的男性和不到1％的女性在色覺方面遇到某些困難。最常識別的物種是protanopia和deuteranopia。

據估計，deuteranopia發生在男性人口的約5-6％，主要是中度形式的deuteranomy。

在所有“綠 - 紅色盲”病例的75％中，缺陷是由視網膜的光感受器（M-錐體）中缺乏色素引起的。

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原因 綠色盲

彩色視覺中的缺陷，例如  道爾頓（daltonism） 和deuteranopia，通常是遺傳的，與編碼視網膜感光細胞色素的X染色體基因的遺傳隱性等位基因相關。

此外，缺陷僅由男性遺傳 - 來自母親的X染色體具有正常的顏色感知（由於存在兩條X染色體），但它們是異常基因的攜帶者。

這就是視網膜光感受器缺乏色素的原因 - 錐體感知綠色。

綠色盲和紅色盲（不能感知顏色在光譜的紅色部分）可以是遺傳所致或零星錐體變性的結果，遺傳性視網膜營養不良，先天性斯特格氏病（視網膜的黃斑變性的罕見少年形式）。

此外，錐營養不良，先天性病症伴有如巴比二比德爾綜合徵，萊伯先天性黑朦，雷弗素姆氏病，Batten病，綜合徵NARP（神經病，共濟失調和色素性視網膜炎），遺傳神經退行性病症7 SCA（脊髓性共濟失調型7）。

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風險因素

眼科醫生不排除獲得性視網膜病變的可能性，包括危險因素：

• 由於眼損傷引起的視網膜受體顏色傳播功能障礙的發展; 腦出血和腫瘤（特別是在視覺皮層的V4區域）;
• 與年齡相關性黃斑變性相關的視網膜光感受器損失，以及其他眼科疾病（白內障，青光眼，糖尿病視網膜病變）;
• 由於球後神經炎或多發性硬化症對視神經的損害，導致神經衝動的傳導受到侵犯。

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發病

視網膜吸收光子並將它們轉換成傳遞到大腦的視覺信號。並且這個過程由兩種主要類型的感光細胞 - 棒和視錐細胞進行，它們具有不同的形狀，功能和類型的光色素（光敏分子）。

區分顏色的功能由三種類型的錐體（S，M和L）執行; 每個錐體含有光敏光敏素，一種嵌入質膜中的G蛋白受體（鳥嘌呤核苷酸結合蛋白）家族。

每種類型的光感受器錐細胞都有自己的光敏素類型，其特徵在於幾個氨基酸並對應於其吸收光譜（波長范圍）：紅色（L-錐體）吸收較長波長（500-700nm），綠色錐體（M） - 中等（ 450-630nm）和感知藍色的S-錐體對最短波長（400-450nm）起反應。

同時，三分之一的光感受器被調諧到中波。並且deuteranopia的發病機制與相應的光色素的缺失或功能上顯著的缺乏相關，其被稱為photopsin II，M-opsin，OPN1MW，chloro-lab或MWS視蛋白。這種光色素是一種完整的膜蛋白，由X染色體上的OPN1MW基因編碼。

如果沒有它，M-cones就不會感知到它們（綠色）光譜的波動，因此無法將正確的信號傳輸到大腦的視覺皮層。

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症狀 綠色盲

Deuteranopia的唯一症狀是與通常的色譜相比色譜失真。

具有這種  顏色異常的 紅蘋果被視為臟黃色或棕綠色，並且不區分紅色和綠色。以綠色伽瑪和黃綠色的形式，不同強度的眼睛感知粉紅色，橙色，紅色和勃艮第; 紫色變成灰色，紫色茄子字面看起來是藍色的。

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診斷 綠色盲

所有這些都發現了deuteranopia的測試 - 與使用Rabkin表進行的色盲檢測相同。材料中的所有細節 -

• 色覺
• 檢查顏色感知和顏色感知

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治療 綠色盲

就像色盲一樣，儘管在基因工程領域正在進行醫學研究，但仍不可能治療綠色盲。

然而，使用ColorCorrection System鏡片進行色盲的眼鏡是偶然發明的，它可以更精確地改善顏色感知，但僅限於白天（它們不能在人造光下工作）。

Deuteranopia和駕駛執照

鑑於交通信號燈和車輛停車燈的顏色，以及駕駛員在沒有正常的綠色和紅色感覺的情況下發生事故的風險增加，禁止在綠色盲的情況下頒發駕駛執照。

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Deuteranopia和軍隊

這種類型的顏色異常，如色盲，未列入疾病清單，在此情況下，被起訴者可免於服兵役。但是，當他進入合同服務或提交入學軍事教育機構的文件時，醫療委員會可以拒絕申請人的申請。

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