人体内的丹毒：原因，如何检查

色盲是一种特殊的视力障碍，表现为对某些颜色（最常见的是绿色、红色和紫色）的感知缺失。色盲患者通常无法区分一种或多种颜色。但也存在一种色盲类型，即患者无法识别单一颜色，即完全色盲。理论上，只有男性容易患上这种疾病。然而，统计数据显示，0.4% 至 0.5% 的女性因各种视网膜损伤而患有色盲。

原因 色盲

色盲的成因有两种：

• 遗传

色盲与X染色体相关，并由携带者的母亲遗传给孩子。通常情况下，患者对某些颜色的感知存在先天性畸变，但同时能够识别和区分普通人难以区分的其他颜色和色调。阅读本文，了解女性色盲病例。

• 视网膜外伤

色盲是由于视网膜和视神经受损而引起的。

眼睛视网膜的中心存在着一些特殊的细胞，其主要功能是感知颜色。这些细胞被称为视锥细胞。视网膜中有三种视锥细胞，每种细胞都含有一种蛋白质物质（色素），能够捕捉其基因决定的颜色：绿色、红色或蓝色。健康人的视锥细胞包含所有这三种色素。而病变患者的视锥细胞则缺乏色素或色素含量低下。

• 视神经病理学

当出现视神经炎和视神经萎缩时，根据视觉分析器的损伤程度，色觉会下降。

• 与晶状体混浊有关的年龄相关性视力障碍
• 服用某些药物（洋地黄毒苷、布洛芬）的后果

使用毛地黄类药物会导致视力损害，因为药物会在血浆和视网膜中蓄积。统计数据显示，服用毛地黄毒苷的副作用病例中，25%表现为视力和色觉障碍（眼前出现蓝黄色或红绿色斑点，物体倒影呈黄色）。

色盲是如何遗传的？

色盲是遗传性的，并且只在男性中表现为色盲。这是因为色盲基因与X染色体相连。众所周知，女性的染色体表示为XX，男性的染色体表示为XY。因此，男性X染色体的损伤必然会导致色盲，而女性的X染色体损伤会被另一条X染色体所补偿，因此色盲本身不会表现出来。女性是色盲的携带者，并通过基因型将色盲遗传给子女。

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風險因素

主要风险因素是近亲患有色盲，尤其是母亲。

有机械性创伤和视网膜烧伤史的人患色盲的可能性显著增加。这种剧烈的接触会导致色觉急剧或逐渐下降。

服用强心苷、长期不受控制地使用非甾体抗炎药和麻醉物质（致幻剂最初会导致色觉恶化，之后可能会在一段时间内减弱）可能会导致色盲。

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症狀 色盲

主要且唯一的症状是无法区分某些颜色。

遗传性色盲的最初迹象可能在青少年时期被发现，例如在考驾照的体检过程中。先天性色盲患者感觉正常，因为他们无法感知其他颜色的存在。

在儿童时期，色盲的唯一症状是无法辨别周围物体的颜色。如果你让孩子从一堆玩具中选择一个红色的，他或她肯定无法完成这项任务。

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形式

色盲有两种类型：

1. 遗传;
2. 已获得。

先天性色盲是从携带者母亲遗传的。

后天性色盲是由于眼睛受伤以及负责颜色识别的结构完整性受损而发生的。

无法辨别所有颜色的情况被称为单色盲。在这种情况下，患者看到的周围世界呈现灰色和黑白色调。

对颜色完全不敏感被称为全色症。这种色盲非常罕见。

部分色盲是指无法看到一种或两种颜色，例如光谱中的绿色和红色或蓝色和黄色部分。

还有一个类似的概念——“情绪色盲”。这个术语指的是精神病学，与视觉无关。情绪色盲是指一个人无法充分感知各种情绪。这样的人只能用好坏来评价情绪。

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並發症和後果

色盲的后果和并发症直接取决于其病因。先天性色盲可能终生维持在同一水平。后天性色盲若不进行治疗和预防，则可能发展为更严重的病症。

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診斷 色盲

拉布金表用于诊断色盲。表格中描绘了不同颜色但亮度相同的圆圈。这些圆圈构成了实心背景，并在表格中央形成了一个几何图形（数字）。患者总共需要观察27张卡片。健康人看到的图像与视障人士看到的图像有所不同。该测试用于确定色盲的类型。

另一项信息丰富的研究是Ishirah测试。该测试也使用带有图片的特殊卡片，正常视力的人可以识别这些图片（正确率90%）。色盲患者则无法识别图片，或只能部分完成测试（正确率5-30%）。

第三种诊断方法是光谱法。本研究使用Rabkin光谱分析仪。该仪器有两个色场。一个色场为黄色，另一个色场为红色和绿色。患者需要平衡两个色场，使第二个色场中的红色和绿色变成黄色。色盲患者无法正常评估色谱。

利用上述方法对驾驶员进行色盲测试。

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鑑別診斷

进行鉴别诊断是为了排除各种类型的视网膜病变或视网膜萎缩。视网膜病变早期可能表现为色觉受损，并出现类似色盲的症状。病情进展后，可能导致部分或完全失明。诊断需通过眼科方法并收集家族史进行。

治療 色盲

目前尚无针对色盲的特效疗法。科学家提出了一种理论，探讨利用基因工程将缺失的基因植入视网膜细胞器中的可行性。这项技术将显著改善色觉，并将复发的可能性降至最低。

如果出现视网膜营养不良，可开具牛磺酸滴眼液、B族维生素和艾维特胶囊。这些药物联合使用可改善眼部血液循环，使氧化还原过程和组织营养正常化。

有一种专门针对色盲的眼镜。它们看起来像普通的太阳镜，适合日常佩戴。这种眼镜的镜片是多层镜片，其中含有一种特殊物质——氧化钕。这种眼镜可以帮助人们更好地辨别颜色，但无法提供完整的视力。

預防

为了预防并发症，有必要定期接受眼科医生的常规检查，并排除可能损害视网膜的因素（例如长期使用电脑、强光、服用某些药物）。预防的主要目标是避免眼疲劳。

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色盲和驾驶执照

自2000年起，卫生部颁布法令，禁止色盲人士驾驶车辆。这项决定是基于多种可能导致事故的因素而做出的。

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色盲与军队

色盲并不在可以延期或免服兵役的疾病名单之中。

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在哪里可以找到色盲治疗工作？

被诊断为色盲者，禁止从事任何需要使用颜色感知的车辆和机械设备的工作。对于其他职业，色盲不构成障碍。