原因 傳染性軟疣
什麼導致傳染性軟疣?
本病的病原體是被認為只對人類致病,並通過直接接觸或者傳播(成人 - 通常是通過性關係)molluscus疣病毒,或間接地利用一般的衛生用品(海綿,海綿,毛巾等)。
潛伏期從幾個月到幾個月不等。有時候這種疾病會發生在免疫力降低,嚴重的全身性疾病的人身上
病毒(MCV)不是可分類型的天花病毒。這種疾病無處不在,只會影響到人。感染通過直接(日常或性接觸)與病人傳播或間接傳播 - 通過家居用品傳播。一歲以下的兒童很少患病,可能是因為母親獲得的免疫力和長期潛伏期。
根據眾多觀察,傳染性軟疣在患有特應性皮炎和濕疹的患者中更為常見。這是由於皮膚的反應性降低和長期使用局部類固醇所致。結節病患者,接受免疫抑制治療的患者以及HIV感染患者均出現非常廣泛的皮疹。因此,細胞介導的免疫在感染過程的出現和發展中是非常重要的。
發病
軟體動物如何發展?
發病機制的關係還沒有得到足夠的研究,但決定性的作用是表皮生長因子的干擾。病毒被引入表皮基底層的角質形成細胞中,並顯著增加細胞分裂速率。然後在棘突層中存在病毒DNA的積聚,結果形成了結節,在結節的中心發生表皮細胞的破壞和破壞,而基底層的細胞不受影響。因此,節點的中心部分由包含透明體(軟體動物體)的碎屑表示,其直徑約為25微米,其又包含大量的病毒物質。真皮中的炎症變化較小或不存在,但在持久性元件可由慢性肉芽腫浸潤物表示。
症狀 傳染性軟疣
傳染性軟疣怎麼樣?
傳染性軟疣的潛伏期從14天到6個月不等。皮疹發亮,呈珠光白色半球狀丘疹,中央有臍帶凹陷。大小逐漸增加,丘疹可在6-12週內達到5-10mm的直徑。孤立的病變,丘疹的直徑達到相當大的尺寸。創傷或自發後,幾個月後,丘疹可能會憔悴和潰爛。通常,在6-9個月後存活下來,溢出物自發解決,但有些持續3-4年。除了性傳播感染之外,當肛門生殖器區域通常受到影響時,火山爆發更經常局限於面部,頸部,軀幹,尤其是腋窩區域。元素也可以位於頭皮,嘴唇,舌頭,臉頰粘膜,皮膚的任何區域,包括非典型定位 - 鞋底的皮膚。丘疹可以定位在疤痕,紋身上。
在引入病毒的地方,有單個或多個,密集的,有光澤的,無痛的,粉紅色或灰黃色結節,小米顆粒大小為豌豆。元素的中心有一個特徵性的凹陷。在兒童中,他們更多的位於臉部,脖子,手背,可以隨機散佈在整個皮膚覆蓋或分組為單獨的焦點。
10歲以下兒童傳染性軟疣通常局限在臉上。在這裡,皮疹通常位於眼瞼上,特別是睫狀緣,眼睛周圍,鼻子周圍,臉頰,下巴上。除面部外,其他部位常常受到影響,包括頜下,頸部,胸部,上肢,軀幹,外生殖器等。
如果孩子往往定位在面部(全部病例的1/2),是可以解釋的,是常見的,它很少在臉上部分成人傳染性軟疣,並被視為削弱免疫系統(遺傳性過敏症,免疫抑制治療,艾滋病等)的結果。成年人被認為對病毒免疫,所以它在皮膚上的快速傳播,特別是在臉上,以及非典型形式的出現表明獲得性免疫缺陷。在這種情況下,有必要澄清病史,進行必要的研究(包括艾滋病毒感染)以確定發病機制。
在典型的情況下,皮疹的主要成分是非炎症性半透明結節,帶白色啞光,肥大的黃色粉紅色,針頭或小米的大小。更多的時候,這些元素有好幾種,它們分佈在不同的小組中,不對稱並且不會引起主觀感受。在小的元素上,中心沒有臍帶印象,它們非常類似於扁平疣或扁平疣的年輕形式。數量和大小緩慢增加,並達到豌豆的平均大小。這些元素具有半球形,中心特徵加深,稠密一致。當用鑷子從臍部擠壓兩側的結時,會產生白色的糊狀物質,包括角質表皮細胞,軟體動物體和脂肪。這有助於臨床和微觀診斷。
臉上的臨床表現可以是非常多樣,像一些其他類似表現的皮膚病。除了上述元件可以是典型的和非典型的滿足其形狀。在一個單獨的元件達到1cm或更多的情況下,確定類似於囊腫巨大形式。一些元素(通常是巨大的)潰瘍,提醒keratoakantomu,基底或鱗狀細胞皮膚癌的潰瘍。各個元件可變得發炎,潰爛,因此改變它的外觀並變得近似於痤瘡(akneformnye),水痘元件(varitselleformnye),用於毛囊炎(follikulitopodobnye)或癤(furunkulopodobnye)。這種臨床形式對診斷有一定困難。同時存在和典型的結節有助於診斷。一般化膿完成此元素的自然消退。
在艾滋病毒感染者中,皮疹多發,主要局限於臉部並且對常規治療有抵抗力。
在有性感染的成年人中,皮疹可以局限於生殖器和生殖周圍區域。
結節的特徵是當用鑷子擠壓丘疹時,從丘疹的中央凹槽分配白色糊狀物質。主觀感覺通常不存在。有時皮疹可以合併成大的不均勻腫瘤樣結構(“巨型軟疣”)或自發消失。
Gistopatologiya
有一個由梨形小葉組成的特徵組。表皮細胞變大,包含病毒顆粒的許多體內包涵體(軟體動物體)。在真皮中有一個小的炎症浸潤。
診斷基於特徵性臨床圖片。核實診斷允許檢測特性“貝類細胞”由蛤糊狀擠出物質的顯微鏡檢查(觀察光澤天然製劑暗視野顯微術或染色時在深藍色基本救助者 - 亞甲基藍或通過Giemsa法)。在某些情況下,進一步的診斷是進行影響的皮膚的組織學檢查。
診斷 傳染性軟疣
如何識別傳染性軟疣?
在兒童和青少年傳染性軟疣從扁平疣,miliums,血管纖維瘤主要是分化的面(分離和平衡),siringomy,verrutsiformnoy表皮,毛囊角化病,棘皮adenoides cysticum和非典型形式 - 從囊腫,痤瘡,水痘的皮疹,毛囊炎,癤,大麥。
在中老年的個人,除了用於該組的上述皮膚病的較為少見,傳染性軟疣鑑別診斷與老年皮脂腺增生,黃色瘤,丘疹性黃瘤,elastoidozom結節性囊腫和粉刺(疾病弗爾-Rakusha)中,用hidrocystoma(上眼皮進行),角化棘皮瘤,潰瘍基底細胞癌或鱗狀細胞皮膚癌。
需要檢查什麼?
如何檢查?
治療 傳染性軟疣
傳染性軟疣:治療
患者應避免游泳池,普通浴池,仔細觀察個人衛生規則。任何美容程序都是不可取的。傳染性軟疣治療沒有特異性。
您可以通過拔毛鑷子取出傳染性軟疣並用勺子刮,然後用1%的碘酒精溶液潤滑侵蝕。在拔除之前,建議(特別是在兒童中)用10%利多卡因噴霧局部麻醉或用液氮短期冷凍。這種治療不會留下永久痕跡。應避免使用透熱療法,冷凍或激光變性,因為它們會留下瘢痕改變。對於幼兒,在某些情況下,最好不要治療,或限制長時間外用乾擾素軟膏。
患者(或兒童的父母)應該意識到疾病可能的複發,因此,應該在完成治療後2-3週對所有家庭成員以及患者進行檢查,同時考慮到確定的誘發因素。
必須從Volkmann勺中取出結節,然後用2-5%酒精碘溶液潤滑,然後進行透熱凝固。元素的透熱凝固也是可能的。使用傳播形式的疾病時,使用抗病毒藥物:蛋白黃(成人每天15-20滴,每次2至5次),干擾素(每天3-4滴,每天4-5次)或美西泮內。