鼻子結節病：病因，症狀，診斷，治療

結節病是影響網狀生殖系統的常見疾病，發生在肺部形式，不影響機體的一般狀態，嚴重致殘，甚至致命形式。它以貝克氏病或Bénier-Beck-Schaumann病的名義而聞名。它是指具有慢性病程的全身性疾病，其特徵在於在各種器官和組織中形成特異性肉芽腫。肉瘤肉芽腫與結核病的不同之處主要在於不存在壞死性改變。在受影響的器官中，可能發生纖維化，導致受累器官的功能持續受損。

結節病的病因尚未完全了解。在二十世紀後期的19世紀和前半期。這種疾病與肺結核有關，但這一假說沒有得到證實。結節病的病因證明定論和其他的“理論”，如麻風，梅毒，鈹，微觀真菌，病毒等。D.根據現代觀念的作用，結節病是受損的免疫反應與對各種環境因素的影響，極端反應的疾病。

病理解剖學。結節病的主要形態基板 - 一個結核肉芽腫類似於結核結節。主要表現在定性和定量方面，這個元素是肉芽腫上皮樣細胞。在真皮深層皮膚和中間部分的結節病的典型的組織學圖像中檢測到清晰地限定，並通過幾乎完全的上皮細胞與在沒有俗氣壞死的跡象周邊的窄的淋巴樣細胞輪緣組成肉芽腫從表皮分離並且彼此隔離。常在結節病肉芽腫（不像結節）找到血管。它的其他細胞成分是朗漢斯巨細胞，其中，相比於肺結核，人生總有不小的數量。在沒有多形核白細胞的炎性肉芽腫區的重要鑑別診斷意義。鼻結節病出現密集的結節在皮膚上淺藍色，播種這是週期性的，可以持續數十年出現。這些結節傾向於與肉芽組織形成週，以少量比它們的相似性，在狼瘡和麻風結節產生表現它們可能產生tyromatosis潰瘍。當鼻腔黏膜鏡下可見類似結節淺藍色，有時izyazvivshiesya在中央，與圓周方向微紅肉芽腫區域。有時結節形成採取變窄鼻通道的內腔和引起鼻甲和鼻中隔之間粘連的形成形式psevdopoliioznoy組織。同時，還有一個流鼻涕和頻繁的小流鼻血。

在結節病的臨床過程中，通常觀察到惡化和緩解的階段。在疾病惡化期間，發展為全身無力，肌痛，關節疼痛，ESR升高，白細胞減少，淋巴細胞減少和單核細胞增多。惡化期間產生的高鈣血症導致口渴，多尿，噁心和便秘的出現。肺結節結節病最嚴重的並發症是心肺功能不全，青光眼，白內障等。

鼻子結節病的診斷是基於特定微生物群的缺失，鼻和其他器官中的特徵性形態學變化以及臨床表現來確定的。區分鼻竇結節病與其他肉芽腫病。如果懷疑有結節病，則必須進行乳房x線檢查（縱隔淋巴結腫大，肺纖維化），腹腔臟器超聲檢查以及詳細的血液檢查。

鼻結節病治療，儘管許多建議（砷的藥物，鉍，汞，金，結核病抗原，抗生素，促腎上腺皮質激素，放療等。P.），被證明是無效的或將只是暫時的緩解。

目前，在活性相capkoidoza治療是長期（6個月以上）口服糖皮質激素或局部（例如，在鼻子或眼睛的損傷）。它們還被規定用於心臟，肺，神經系統和廣義形式的病變。聯合治療用作免疫抑製劑delagil，維生素E.同時和對症治療取決於出現綜合徵和結節病（治療呼吸衰竭，粘連鼻腔，手術治療眼結節病並發症等的肺心臟代償切除的）的位置進行的，。 。

早期治療期間的生活預測和工作能力是有利的。激素治療第一個療程後可能恢復; 在許多患者中，長期緩解是可能的。在疾病的晚期階段，治療無效。穩定的心肺功能不全和神經系統損傷的患者被禁用，他們的生活預後惡化。患有結節病的患者在抗結核病設施中接受藥房監督。

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