假性

Pseudogout是一種以罕見的關節炎急性發作為特徵的疾病，其特徵是相當強烈的疼痛感。通常，由於焦磷酸鈣鹽在關節內沉積，這種疾病會發展。

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流行病學

假痛的發生頻率取決於年齡。同樣經常影響女性和男性。關節疼痛和關節周圍水腫的急性發作每年發生率約為每1000名成人1.3名，幾乎50％的成年人發生假性痛的放射學改變。

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原因 假性

假性痛出現的最常見原因是：

1. 由於甲狀旁腺激素水平過高，血鈣水平升高（這種疾病稱為“甲狀旁腺功能亢進症”）。
2. 如果組織鐵水平升高（“血色病”）。
3. 在血液中，鎂水平降低（“低鎂血症”）。

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風險因素

許多老年人假性痛的病例是特發性的，但它也常常與創傷有關。通常，風險因素是關節外傷手術，創傷，代謝性疾病。證明了假性痛發展的遺傳傾向。

假性痛風的風險因素還有：

• 使用導致低鎂血症的非diazetic利尿劑利尿劑和質子泵抑製劑。
• 用依替膦酸和血管造影術進行治療。

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發病

假痛風的早期階段的特徵是焦磷酸鈣晶體開始沉積在關節軟骨中。無機焦磷酸鹽是在磷酸二酯酶焦磷酸酶（ENPP1）（一種軟骨軟骨細胞中含有的催化酶）的參與下合成的。

由於關節腔中焦磷酸鈣晶體的積聚，基質被破壞。

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症狀 假性

這種疾病的症狀可能有所不同 - 從輕微疼痛到類似痛風症狀的急性發作。有些患者的關節炎急性疼痛發作頻繁遭受（通常情況下，它們發生在膝，腕關節），還有人抱怨沉悶和持續疼痛，正常情況下不動他的胳膊和腿。最後的症狀與類風濕性關節炎非常相似。

應該指出的是，假性痛風的特點是不比痛風嚴重。碰巧在攻擊之間沒有任何症狀。有時偽射擊也會無症狀發生。

第一個跡象

在第一階段，患者可能面臨這種疾病的跡象：

1. 在關節有痛苦的感覺，出現在晚上，早上或體力消耗後。
2. 受影響區域的皮膚變紅。
3. 皮膚變熱。
4. 如果您按關節疼痛會變得更糟。
5. 病變部位腫脹，關節長大，錐體常出現在炎症部位。

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階段

有一個急性和慢性的假性痛風階段。在疾病發展的急性階段，通常只有一個關節受到影響（通常是膝關節）。疼痛迅速發展，關節開始腫脹，常伴有發熱，ESR升高，寒冷。急性期持續四至六天，之後所有症狀完全消失。

該病的慢性階段不同，因為患者抱怨持續疼痛。在早上，關節被束縛並輕微腫脹。不時可能發生急性襲擊，並迅速消失。通常，肩關節，髖關節，腕關節，尺骨關節受到影響。有時在疾病的背景下，會出現次要類型的神經根炎。

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形式

有兩種類型的假牙：

1. 小學，特發性（家族）。
2. 二級。

原發性假性痛風在90％的患者中被診斷出。她的病因至今仍未知。

繼發性假性痛風的發展是由於與無機磷酸鹽和鈣的不適當代謝有關的各種疾病。據信焦磷酸鈣由於侵入軟骨代謝的細胞，特別是磷酸二酯酶焦磷酸酶而沉積在關節中。因此，焦磷酸鹽晶體開始積聚。

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並發症和後果

如果您沒有及時診斷並且沒有開始正確的治療，假性痛可能會導致關節不可逆轉的損傷，強直。

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診斷 假性

為了診斷這種疾病，對受影響的關節進行X射線檢查。由於它可以揭示關節中焦磷酸鈣的沉積物。進行滑液的顯微鏡檢查也很重要，該檢查是從發炎的關節採用特殊針頭進行的。如果在液體中發現焦磷酸鈣而不是尿酸鹽，那麼患者有假痛風。

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分析

此外用於診斷經常進行驗血為特異性標記假痛風的患者，測試為激素滑液的顯微鏡檢查，以便能夠排除其他疾病（類風濕關節炎，痛風，甲狀旁腺功能亢進症，血色病）。

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儀器診斷

偽痛的器械診斷的最普遍的方法是受影響的關節的射線照相術。在這項研究的幫助下，醫生可以正確診斷，排除其他類似症狀的疾病，確定可能的並發症，並決定治療技術。

鑑別診斷

區分這種疾病與這些疾病：

1. 羥基磷灰石atropathy。
2. 走了。
3. 化膿性關節炎。
4. 賴特綜合徵。
5. 類風濕關節炎。
6. 萊姆病。
7. 關節受傷。

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治療 假性

不幸的是，完全治愈假痛是不可能的，因為焦磷酸鈣晶體不能從關節除去。但現代的治療措施可以幫助減輕痛苦，而不是那麼長時間。假性痛的治療有這樣的方向：

1. 用非甾體抗炎藥去除炎症。如果它們的效果不足，則在關節內給予片劑或註射劑形式的皮質類固醇製劑（例如氫化可的松）。
2. 為了緩解疼痛，你可以使用流行的止痛藥。
3. 避免突然移動。
4. 物理治療程序帶來了一些效率。
5. 在極少數情況下，手術可能是必要的。
6. 在緩解期間，您可以進行特殊的體育鍛煉，治療性體操。

藥

• 吲哚美辛。一種非甾體抗炎藥，是一種吲哚乙酸衍生物。它在鎮痛，抗炎，解熱作用方面有所不同。使用片劑或註射劑有助於減輕疼痛，特別是在關節中。

劑量由醫生單獨設定。這取決於疾病的嚴重程度。標準劑量不超過25毫克藥物一天兩到三次。當應用補救措施時，這些副作用是可能的：嘔吐，頭痛，頭暈，過敏反應，驚厥，嗜睡，疲勞。

該藥不建議服用不耐受其成分，伴有胃潰瘍，造血和肝功能不全。

• 可的松。影響電解質，碳水化合物和水分代謝的激素類固醇藥物。它具有強大的抗炎，抗過敏和脫敏作用。增加體內鈣的排泄。

劑量是個人的。但幾次注射的日劑量不應超過300毫升。兒童需要減少劑量。

接受這種補救措施會導致這樣的副作用：骨質疏鬆症，食慾增加，體重增加，浮腫，胃潰瘍，精神疾病，多汗症。該藥禁用於：十二指腸和胃潰瘍，庫欣病，血栓栓塞症，骨質疏鬆症，青光眼，全身性真菌病，妊娠。

• 布洛芬。非甾體抗炎藥。有效成分是布洛芬。它在鎮痛，抗炎和解熱作用方面有所不同。

任命12年。標準劑量如下：每天2至3片。為了快速達到治療效果，可以一次將劑量增加到兩片。治療持續時間不超過五天。

當服用這種藥物時，這些副作用是可能的：支氣管痙攣，中毒性肝炎，聽力障礙，嘔吐，頭痛，過敏，膀胱炎。

該藥禁用於：胃潰瘍，血友病，炎症性腸病，內出血，腎臟疾病，不耐受成分，懷孕期間，12歲以下的兒童。

• Diprospan。活性成分是倍他米松磷酸鈉和倍他米松二丙酸酯。它是一種用於注射的激素類固醇藥物。可以用於關節內或關節周圍。如果注入大關節，劑量可能高達2毫升。在小 - 高達0.5毫升。

使用補救措施的副作用：慢性心力衰竭，胃潰瘍，肌肉無力，肌腱斷裂，驚厥，四肢萎縮，過敏。該藥禁用於：全身性真菌病，感染性關節炎，不耐受成分，6歲以下兒童，懷孕。

替代治療和草藥治療

替代療法的一種方法是在受影響的關節上使用熱量。為此，建議使用由樺木葉製成的特殊壓縮物（適合乾燥或新鮮）。為了製備湯劑，有必要將它們在沸水中煮沸，然後冷卻。應將這些葉片應用於關節並用繃帶小心地固定。為了獲得治療效果，壓縮保持至少半小時。每十天重複一次該程序。

在這種情況下，以下食譜不會有效：

1. 蕁麻的葉子，玉米的柱頭，豆類的果實，三色紫羅蘭花。這些植物用於製備煎煮和壓縮。
2. 酊劑由接骨木果或黑醋栗葉的花製成。
3. 你可以輸注聖約翰草，牛至，西洋蓍草，木香根，椴樹和金盞花。你需要每天喝兩次。

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手術治療

在嚴重的情況下，當其他保守治療方法無效時，進行假性痛風的手術治療，其中包括用人造關節替換損傷的關節。

飲食為pseudogoduggets

飲食與pseudogout明顯的效果不。儘管損害患者關節的晶體的基礎 - 無機鈣，但使用高含量產品（奶酪，牛奶）並不會影響疾病的臨床表現。

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預防

醫生建議遵循以下指南以避免假性痛風：

1. 不要讓體重快速增加，所以要注意適當的營養。
2. 你需要領導積極的生活方式，鍛煉。
3. 不要將您的關節暴露在過度緊張的環境中。
4. 如果您注意到第一個跡象，請立即聯繫風濕病醫生。

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預測

如果及時做出正確的診斷並開始治療，預後良好。

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