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硬腦膜構音障礙

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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Bulbar構音障礙是違背了與咽,喉和天空的肌肉的神經支配相關的言語裝置,因此聲音的強度降低,出現鼻音。這種疾病影響言語的器官,如口腔,舌頭和嘴唇。構象障礙可以發生在不同年齡和兒童的人群中。但在很早的時候,這種疾病對發展來說就更危險了。在某些情況下,違反了閱讀和寫作的速度 - 語音裝置的發展速度減慢。

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原因 延髓構音障礙

65-85%的構音障礙伴有先天性神經系統疾病,如嬰兒性腦癱。在這種情況下,有機腦損傷的定位發生在分娩前,子宮內或兒童發育的早期階段(通常長達2年)。

此外,發育早期兒童的這種疾病在影響中樞神經系統(腦膜炎,腦炎),腦外傷,化膿性耳炎的感染後表現為並發症。

Bulbar構音障礙也由於胎盤的病理性發展,快速或延長的分娩,嚴重形式的中毒,妊娠早期母親的傳染性疾病而發展。

在成人中,可以如嚴重腦外傷,腦血管疾病,中風後的結果,與神經外科,腫瘤(良性或惡性),中毒(酒精,藥物,藥物)相關聯的操作發生的最延髓構音障礙。它可以發生於多發性硬化症,帕金森病患者。

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風險因素

造成構音障礙的出現有幾個主要因素:

  • 出生創傷。出生時診斷為腦癱的兒童通常具有不同形式的構音障礙,特別是延髓。另外,由於中毒嚴重,缺氧,母親的不良習慣,子宮內仍存在這樣的並發症。由於新生兒神經系統尚未完全形成,強烈過早的嬰兒也處於危險之中。
  • Rh因子親本的不相容性。
  • 神經系統的傳染病。這是非常罕見的。

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症狀 延髓構音障礙

確定病人是否已經夠難了。有球構音障礙的症狀,診斷,能識別疾病並開始及時治療:含糊不清和口齒不清,發音障礙,流涎隨心所欲,面具樣臉,呼吸肌痙攣。  

Dartharthria的特點是一些非言語和言語症狀。非言語可以包括肢體和軀幹肌肉的癱瘓和麻痺,這會阻礙運動並導致違反空間感。此外,可能會破壞動眼肌,這會引起視覺功能紊亂,缺乏對該主題進行一瞥的可能性。違反情感意志領域,心理髮展,違反發音,呼吸和肌肉張力常常是可能的。

言語症狀表現為失去發音,聲音失去清音,變得聾啞,言語模糊不清,單調。元音和濁輔音聽起來鼻音,說話主要是沉悶的聲音。演講很慢,很沉重,很快讓病人疲憊不堪。延髓構音障礙中的一般運動活動受損,因為感知的完整性由於疾病而受損。

患有這種疾病的人很難瞇起眼睛或移動眉毛。兒童延髓構音障礙的第一個徵兆是母乳喂養,反复頻繁或窒息等問題。稍微老一點 - 在這個喋喋不休的年齡缺乏特點,聲音失真,因此,聽力受損的可能性。

一位經驗豐富的語言治療師可以快速確定延髓構音障礙的發展程度並規定治療過程。

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形式

根據大腦皮質受影響的解剖結構,可區分幾種形式的構音障礙:延髓,皮質下,小腦,皮質和假性巴巴納。

Bulbar構音障礙表現為面部肌肉和發聲裝置的癱瘓,這導致言語和呼吸障礙。這種形式最常見於腦腫瘤。

對於皮層下構音障礙,面部肌肉和發聲裝置收縮是特徵性的。在這種情況下,言語平穩緩慢,但在某些情緒狀態下,焦慮可能會破裂。這種構音障礙常常是聽力損失的伴侶。

Mozzekchkovaya構音障礙伴隨著其他形式的偏差,並且作為該疾病的獨立形式是非常罕見的,在頻繁喊叫的高聲演講中表達。

假性視網膜構音障礙最常出現。通過這種形式,大腦受到的影響最小,語音與正常語音差異很小,除了一個小例外:在幾個輔音或元音的交點處,並非所有字母都被讀出,“吞下”或可被其他人取代。

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診斷 延髓構音障礙

在延髓構音障礙的定義和診斷中涉及兩名醫生 - 一名神經病理學家和言語治療師。言語治療師應該對整個演講器具,聲音再現,面部肌肉,嘴唇的活動進行檢查。之後,醫生做出結論。

此外,由於構音障礙也是神經系統疾病,因此有必要向神經病理學家提出解決方案。神經病學家在檢查語言治療師和他自己的基礎上規定治療。大多數情況下,您可以對語音進行最小限度的修正。

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需要檢查什麼?

治療 延髓構音障礙

在開始治療之前,您需要接受器械和鑑別診斷以確定疾病複雜程度,並拜訪神經科醫生和語言治療師。參觀專科醫生通常識別障礙應該進行一些測試後:通過必要的測試,肌電語言MRI腦oesophagoscopy,重症臨床和肌電圖測試肌無力或其它分析,這將任命一名醫生。

治療延髓構音障礙應該有一個全面的方法,既藥物,就業與語言治療師 - 缺陷學家,運動療法。專家們首先關注肌肉群的發展,這些肌肉群負責面部表情並幫助形成言語。一個完整的構音障礙治療過程可以持續幾個月,但綜合的方法可以縮短這段時間,治療的結果可以更穩定。

在幼年時,延髓構音障礙被更簡單地給予治療。建議幼兒構音障礙患兒參加幼兒園或一般專科機構的特殊言語治療組。

藥物治療包括向神經病學家提供神經營養性促智藥,以改善大腦功能和心理活動,同時刺激認知能力並促進學習過程。

有效的治療方法是吡拉西坦,Lucecam,Finlepsin,卡馬西平。藥物製劑的用量和時間是個體的(第一周4.8克/天,後幾天2.4克/天,分2-3次)。對於終末期腎衰竭患者,大腦急性循環障礙,Chorea Hattington的禁忌症。其中副作用可能是神經過敏,運動過度,頭痛,噁心,凝血障礙,體重增加。

與成人構音障礙的鬥爭應基於導致言語障礙的根本問題的治療。這可以是手術治療:

  • 去除腫瘤;
  • 消除出血;
  • 去除膿腫。

構音障礙的複雜治療包括使用藥物,理療練習,理療,針灸,語言治療師的語音發展和矯正工作,以及伴隨疾病的治療。

在這種情況下,言語治療師的工作旨在發展關節器官。這種影響包括:

  • 研究言語的表達性;
  • 語音呼吸和語音的修正;
  • 發音體操;
  • 正確的語音發音;
  • 按摩舌頭。

鍛煉減少延髓構音障礙的流涎

  1. 模仿吞嚥和咀嚼頭部向後仰。希望用閉合的嘴進行這樣的練習。
  2. 幾秒鐘(5-10秒),保持嘴巴張開,舌頭躺在嘴巴底部。
  3. 嘴唇可容納不同直徑的物體(紙,雞尾酒管,鉛筆,藥瓶中的小瓶)。
  4. 用閉合的嘴同時在兩頰上充氣和拉伸。
  5. 或者,吹一個或另一個臉頰。

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預防

目前還沒有開發出預防這種疾病的方法,因為發育遲緩型構音障礙的原因尚未完全確定。

為了避免這種疾病,必須在出生前照顧孩子的健康:正確飲食,戒掉不良習慣,如果有傳染病危險或懷孕受到威脅,請立即諮詢醫生。對於稍有侵犯言論的成人,信函或聽證會也必須立即致函專家。

當言語完全恢復並且面部肌肉組織恢復正常時,治療延髓構音障礙被認為是完全成功的。

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預測

延髓構音障礙的預後並不明確,因為該疾病需要神經系統和大腦的不可逆轉的障礙。

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