脂溢性角化病(順式:脂溢性疣老年疣,基底細胞乳頭狀瘤,脂溢性烏納痣,脂溢性棘皮瘤疣狀。) - 一種良性腫瘤。相當常見的疾病主要發生在生活的後半部分,不常見 - 年齡較小。本地化在臉上,樹幹。它代表具有光滑或輕微片狀表面直徑至數厘米或blyashkovidnoe或結節形成與疣狀表面和不同程度的色素沉著的大幅限制色素沉著過度斑,幹包衣角質質量。可以是單身,更經常是複數。
病理。脂溢性角化病大多具有外生性乳頭狀生長型,較少向各種構型的大量上皮細胞層擴散到真皮中。組織學區分“過敏性”(角化過度),腺樣體或網狀,扁平(棘突)類型的脂溢性角化病。通常,在同一爐灶中,所有類型的症狀都可以合併。
超角化型以棘皮病,角化過度,乳頭狀瘤病為特徵。局部的角質層侵入表皮,導致形成充滿角質腫塊(假囊腫)的囊腔。棘狀股主要由多刺細胞組成,但在某些地方存在基底細胞的積聚
扁平(棘突)型的不同之處在於表皮明顯增厚,相對中度表達的角化過度和乳頭狀瘤病。有大量偽隨機囊腫,沿周邊以基底樣細胞為主。
在腺樣類型中,在真皮上部存在許多由1-2排基底細胞組成的窄支鏈股的增殖。角質刷的尺寸有時相當大,所以你可以談論這個類囊體變體。
的“腸”型脂溢性角化病的在真皮中發現顯著炎性浸潤與zkzotsitozom細胞元件在腫瘤結構伴隨ploskoepitelialnoy分化和形成多灶角化圓形的,在英國文獻表示為渦流滲透。組織學在這些情況下是psevdoepiteliomatoznoy濾泡增生或keratomas相似。
MR Qtaffl和LM Edelstem(1976)分離了所謂的克隆型脂溢性角化病,其中基底細胞有表皮內發芽。脂溢性角化病的克隆類型可以由於外源作用而產生,並且特徵在於基底細胞轉化為多刺的角化細胞。上皮內可以形成明確描述的稱為Burst-Jadassona上皮的小型單形態基底樣消化性潰瘍的複合體。最後,一些研究人員確定表面類型的多個papillomatoznyh脂溢性角膜炎跡象畸胎瘤 - stuccokeratose,在這標誌著角化為“教堂的尖頂。” 脂溢性角膜瘤的細胞是小的多邊形,具有黑色的橢圓形核,類似於表皮的基底細胞,其反映在同義詞之一的名稱中。在這些細胞中有角質囊腫,靠近它的人可以看到基底細胞轉化為具有角質化現象的多刺細胞。角質囊腫也可以在更深的棘突索中找到。
脂溢性角膜瘤細胞可以含有不同量的色素,最終決定腫瘤細胞本身的顏色。在脂溢性角膜瘤的基質中,經常發現淋巴組織細胞或漿細胞浸潤。
組織發生。電子顯微鏡顯示basopaoid細胞可以發生在多刺和基底細胞中,並且以高密度的細胞質為特徵。它們中的細絲較少,但它們的方向與正常表皮的細胞相同,足夠的是橋粒。A. Ackerman et al。(1993)提供了關於脂溢性角化病和毛囊角化病的組織發生群體的信息,將它們的發生與毛囊漏斗的上皮襯裡的細胞相聯繫。關於表皮巨噬細胞的研究,它可能是上皮細胞角化過程的調節者,已經顯示脂溢性角化病明顯多於正常皮膚。
在Leser-Trelat綜合徵中觀察到多種脂溢性角膜瘤,其數量隨著內臟惡性腫瘤特別是胃的迅速增加而增加。
分化是鱗狀細胞癌和光化性角化病prekankroznogo的初始階段非常困難的,在這些情況下,最重要的特徵是角質或psevdorogovye囊腫,他們周圍無細胞異型和基底樣細胞的在外圍的存在。在ekkrinnoy Porom其通過其組織結構可以像一個非常堅固的結構seboreinuyu角膜炎,是導管結構的細胞含有糖原,沒有喇叭囊腫和顏料。
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