慢性潰瘍性植物性膿皮病：原因、症狀、診斷、治療

慢性潰瘍性營養性膿皮病是由鏈球菌和葡萄球菌感染引起的深層膿皮病。它發生在任何年齡的人群中。嚴重的免疫缺陷狀況促進了疾病的發展，導致身體防禦能力下降，並且侵害了皮膚的正常功能狀態。

慢性潰瘍性營養性膿皮病的症狀。該疾病在膿皰或毛囊炎部位發展。該病變略微升高，與周圍健康皮膚明顯分隔，呈藍紅色，柔和一致，呈橢圓形。在這種斑塊的表面有一個潰瘍，邊緣凹凸不平，淤滯肉芽和漿液性膿性緻密斑塊（潰瘍形式）。隨著時間的推移，潰瘍缺損的底部被贅生物覆蓋，具有難聞的漿液性膿性分泌物（潰瘍 - 植物形式）。病灶周圍的皮膚發炎，可見濾泡和毛細血管周圍的膿皰，有時合併成連續性病變。皮膚和病理過程可以傳播到外圍（諷刺形式），捕捉皮膚的新區域。這種疾病伴隨著肢體運動的酸痛和限制。當該過程在消化性缺陷的中心退化時，植被變平，分離的一個停止。癒合發生在疤痕形成。焦點可以是單個或多個。

組織病理學。注意到表皮中的營養不良變化和具有肉芽腫結構病灶，壞死和膿腫形成的真皮中的慢性炎症。在浸潤的細胞中，淋巴細胞，嗜中性粒細胞，嗜酸性粒細胞和漿細胞混合的成纖維細胞占主導地位。

鑑別診斷。這種疾病應區別於疣狀和融合性皮膚結核，深部真菌病（芽生菌病，孢子絲菌病）。

治療慢性潰瘍性營養性膿皮病。有必要確定微生物對抗生素的敏感性，並開出抗生素治療。有效的sispres（環丙沙星），500 mg（兒童 - 250 mg），每天2次，持續服用一周。進行抗生素治療時應連接免疫調節劑，皮質類固醇，維生素製劑。為了增強抗生素的效果，建議每天使用2毫克的絲氨酸酶3次。為了增加身體的非特異性抵抗力並增加alpha和gammainterferon的使用，使用proteflasite（20滴，每天2次）。潰瘍上施加蛋白水解酶，5％皮膚軟膏，含有抗生素和皮質類固醇的藥膏（gentriderm，triderm等）。隨著氦氖激光器的連接，治療的有效性會增加。

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