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皮膚平滑肌瘤:原因、症狀、診斷、治療

 
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最近審查:23.04.2024
 
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皮膚平滑肌瘤(同義詞:angioleyomioma)是一種良性平滑肌腫瘤。

這種腫瘤有三種類型:平滑肌瘤,其由抬起頭髮的肌肉發育而來; 由陰囊的平滑肌,女性外生殖器或乳房的乳頭收縮的肌肉發出的dartoid(生殖器)從皮膚小血管的肌肉成分發展而來的血管平滑肌瘤。

平滑肌瘤,頭髮的豎肌肉的發展是一個小而緻密的,紅褐色或紅正常皮膚結節的顏色或blyashkovidnye設置成組的或線性的,碗四肢元件。一般來說,痛苦的。孤立性平滑肌瘤具有相同的形式,但元素更大。

皮膚平滑肌瘤的病因及發病機制。因此,組織發生目前通過3種類型的皮膚平滑肌瘤來區分,其特徵在於它們各自的臨床和組織形態學特徵。

  • 我輸入了多種平滑肌瘤,從光滑的起毛或斜肌發展而來。
  • II型 - 類似於陰囊的生殖器孤立性平滑肌瘤,由陰囊的乳d膜和乳頭乳頭的平滑肌發育而來。
  • III型 - angiomyleyomi的鹽,從關閉的動脈的肌壁和小血管壁的平滑肌元素發展而來。

一些科學家認為平滑肌瘤比腫瘤更像是一種發育障礙。有家庭平滑肌瘤的單一描述,可以將這種疾病視為基因條件。

皮膚平滑肌瘤的症狀。皮膚平滑肌瘤在男性中很常見。元病變是半球形捆緊圓形或橢圓形,一個針頭大小扁豆,蠶豆和更大更多的停滯,紅色,棕色,藍色,紅色。皮膚平滑肌瘤的一個典型特徵是在機械性刺激(摩擦衣服,刮擦,壓迫或接觸)和冷卻的影響下它們的酸痛。疼痛綜合徵是由平滑肌瘤對神經細胞的壓迫引起的。難以忍受的疼痛往往伴隨著瞳孔放大,血壓降低,皮膚變白。平滑肌瘤通常具有多重特徵,位於面部,頸部,軀乾和四肢,更容易發生分組。

組織病理學。平滑肌瘤由纏繞在由結締組織夾層隔開的平滑肌纖維束纏繞而成。細胞有增色核,血管數量減少,神經纖維增加。

病理。這種類型的平滑肌瘤的腫瘤節點從周圍的真皮清楚地描繪出來,並且由平滑肌纖維的相互纏繞的粗橫梁構成,其間有窄的結締組織層。按Van Gyzon方法繪畫時,肌肉束染成黃色,結締組織呈紅色。從對角小鼠發育而來的腫瘤沒有明確的界限,具有類似的結構,但是肌纖維束稍薄,更鬆散。在不良結締組織中的肌束之間存在毛細血管,有時伴有局灶淋巴組織細胞浸潤。可能有浮腫和營養不良的變化。

平滑肌瘤牙齒是一個直徑約2厘米的單一,無痛的棕紅色結節。從組織學角度而言,它與從抬起頭髮的肌肉發展而來的平滑肌瘤幾乎沒有區別。

血管平滑肌瘤通常是孤立的,略高於皮膚表面,覆蓋著未改變的或紅紫色的皮膚,在觸診時疼痛。在一個有限的區域內,可能會出現幾種元素,更多地集中在四肢上,主要是在關節附近。

病理。血管平滑肌瘤與其他種類的平滑肌瘤不同,它由密集纏繞的纖維束和短纖維束組成,它們隨機位於地方,同心結構或渦旋形式的地方。在腫瘤組織中,許多細胞核細長,蘇木精和伊紅染色強烈。在這些元件中,發現了許多直接進入腫瘤組織的具有模糊表達的肌肉膜的血管,因此血管具有位於肌纖維束之間的狹縫的外觀。根據主要血管結構的性質,可以區分四種主要類型的血管肌原性結構。最常見的是動脈類型的血管生成瘤,然後是靜脈和混合型,以及分化不良的血管平滑肌瘤,其中少數血管被識別,主要是縫隙流明。在一些血管生成瘤中,可以看到與Barre-Masson血管瘤血管瘤相似的特徵。它們的特徵是存在構成大部分腫瘤的“上皮樣”細胞。在稍後在angioleyomiomah各種變化週期可以在二次性質急劇膨脹容器的形式,結締組織的增殖被檢測到,從而導致硬化,出血伴隨後形成含鐵血黃素。

組織發生。電子顯微鏡顯示的是提高頭髮的肌肉平滑肌瘤,是由正常形式的肌細胞束起來。他們有一個位於中心的原子核質網和線粒體包圍,在周邊 - 梁大量肌絲。每個肌肉細胞都被基底膜包圍。其中,神經纖維能夠扭曲和髓鞘層的崩解,顯然是肌肉細胞的壓縮的結果。有些作者這樣的變化解釋這些腫瘤的疼痛神經纖維,而另一些人認為疼痛是肌肉收縮的結果。AK Apatenko(1977)研究了組織發生angioleyomiom表明,此多種腫瘤的源極閉合動脈,由血管的特徵結構(存在於其中的縱向肌肉層,上皮樣細胞,星形內腔)和酸痛所證明的。

平滑肌肉瘤罕見。可以發生在任何年齡,包括生命的頭幾個月。位於皮膚深層,達到一個大尺寸,有時顯著突出在皮膚表面,有時會發生潰瘍。它通常位於下肢,然後位於頭部和頸部。腫瘤通常是孤立的,但也有多個腫瘤。

病理。隨著惡性程度越來越長,惡性程度越來越低,腫瘤的結構類似於良性平滑肌瘤的結構,其不同之處在於梭形元件的顯著增殖以及細胞核的多態性的存在。當惡性腫瘤在實施例中顯示出下面的組織中的大量排列成組間變性深染位點,形成多核symplasts,多個不規則地散佈有絲分裂的,和浸潤性生長。

鑑別診斷應與纖維瘤,血管瘤,纖維肉瘤,上皮瘤,皮膚平滑肌肉瘤,神經纖維瘤和其他腫瘤一起進行。

治療皮膚平滑肌瘤。手術或激光切除,冷凍療法,靜脈或肌肉注射prospidin,每療程 - 1 - 2.5 g。對於多灶性病灶,鈣拮抗劑 - 硝苯地平具有良好效果。

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