臨床折射表徵眼睛和前後軸(從角膜頂點到視網膜的黃斑中心凹的距離)在臨床折射的比例光功率理解相對於所述眼睛視網膜的主要焦點的位置。折射的大小反映了從眼睛主要焦點到視網膜的距離,以屈光度(屈光度D)表示。眼睛有三種臨床折射。
Emmetropia(Em)是一種相稱的折射類型,其主要焦點在於視網膜平面。正視眼睛看得很遠。並與住宿電壓 - 接近(住宿 - 眼睛通過改變鏡片改變其光學能力的能力)。
近視或近視(M)是屈光不正的一種類型,眼睛的主要焦點位於視網膜前方。顯然,與近視或前nezadiyaya眼睛太長軸線(其與碗獲取近視的情況下)或眼睛的冗餘光功率(其可以是先天性近視)。近視的眼睛在遠處看不到,但看得很近。近視被認為是一種強烈的折射類型。對於焦點轉移到使用散射減去凹透鏡,因此近視由標記指示的視網膜“ - ”,並且對應於近視負矯正鏡片的程度,其攜帶眼睛的視網膜平面的主要焦點。
遠視眼或遠視眼(Hm)是不可比擬的折射類型,眼睛的主要焦點在於視網膜後面。顯然,對於遠視眼,眼睛的前後軸太短,或眼睛的光學強度不足。有遠見的眼睛在遠處看不到,看到它更近。由於調節張力,在不同的距離有良好的視力,因此可以實現部分(很少 - 完全)遠視的補償。遠視被認為是一種弱的折射類型。在使用遠視的焦點轉移到視網膜上加上收集凸透鏡,所以遠視由標記“+”表示,而對應於遠視矯正鏡片的度數加攜帶眼睛的視網膜平面的主要焦點。
散光並不是一種獨立的臨床折射類型,但代表了兩個物種的一隻眼睛或一個不同大小的物種的組合。
Anisometropia是兩隻眼睛屈光不同的差異。
發展的折射
在人的出生時,眼睛的屈光度發生的程度足夠大:從高度近視到高度遠視。新生兒的平均折射率位於遠視+2.5 ... +3.5屈光度區域。大多數新生兒有散光,1.5dptr以上。在積極正視過程中的第一年,折射的擴散急劇減少 - 遠視和近視眼的屈光度轉向了屈光度,並且散光減少。這一過程在1 - 3年內減緩一點,在生命的第三年結束時,大多數兒童的屈光度接近正視。
折射研究
兒童屈光研究具有許多特點。首先,並不總是可以對視力進行主觀評估,其次,習慣性調節的影響決定了自然條件下不同折射的決定以及住院麻醉(睫狀肌麻痺)的不同折射。直到最近,只有可靠的睫狀肌麻痺劑被認為是阿托品。在我國,到目前為止,對於標準睫狀肌麻痺劑,將阿托品3天(每天2次)滴入結膜囊內。溶液的濃度取決於年齡:最多1年 - 0.1%,最多3年 - 0.3%,最多7年 - 0.5%,7年 - 1%。阿托品化的消極時刻是眾所周知的:一般中毒的可能性,以及長時間的住宿切斷。目前,為了誘導睫狀肌麻痺,越來越多地使用短期藥物:1%環噴托酯(環狀)和0.5-1%托吡卡胺(中曲班)。睫狀肌麻痺行動深度的環戊醇胺接近阿托品,托吡卡胺弱得多,因為兒童屈光研究很少使用。
矯正兒童屈光異常
在兒童中,矯正屈光異常追求兩個目標:戰術(盡一切努力改善視力)和戰略(為視覺器官的適當發展創造條件)。為醫療目的規定兒童積分。在這種情況下,屈光不正本身並不表示糾正屈光不正。矯正受到屈光不正,伴有代償失調的跡象。當矯正被規定時,兒童考慮到屈光不正的程度,年齡,眼睛的功能狀態,伴隨的眼部病理學的存在以及主觀研究的可能性。
遠視。適應症為遠視的修正 - 它代償失調跡象:會聚斜視(甚至期刊),弱視(還原矯正視力),還原裸眼視力,視力疲勞(眼疲勞)的。如果您發現失代償的跡象,如有遠視,任何程度的修正。修正還需要遠視屈光度4.0或以上,即使失代償無明顯體徵。
對於遠視眼,矯正通常是規定的,比客觀檢測的睫狀肌麻痺屈光度低1.0dpts。
散光。矯正散光的指徵是其代償失調的徵象:弱視,至少一隻眼睛的近視的發展和進展,由圓柱矯正的情況與球形相比增加了視敏度,視疲勞。作為一項規則,校正會受到1.0dpt以上的散光影響。在特殊情況下校正小於1.0D的散光。散光的一般原則是接近客觀揭示的全部散光的矯正。當散光超過3.0D時,以及在全面矯正導致失效跡象(空間扭曲,頭暈,噁心等)的情況下,可以減少校正。
需要檢查什麼?