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外分泌孔瘤:原因、症狀、診斷、治療

 
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最近審查:23.04.2024
 
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術語“ekrinnaya poroma”最早由N. Pinkus等人提出。(1956)指定與汗腺腺管內表皮部分組織發生相關的良性腫瘤,即所謂的亞麻仁(acrosiringum)。

Ekkrinnoy火藥的症狀。腫瘤主要發生在四肢的皮膚上,儘管局部化可能是非常不同的。患者的平均年齡是67歲。據推測,不同性別的患者比例大致相等,或者男性有一定的優勢。腫瘤的持續時間從幾個月到10年或更長。腫瘤多為單發,少見多發。通常,腫瘤出現在完整的皮膚上,然而,在慢性橈側後方皮炎的背景下觀察到腫瘤的外觀。

臨床上,腫瘤表現為直徑不超過1-2厘米的結節皮膚顏色,具有光滑,有光澤的表面和毛細血管擴張。顏色為淡粉紅色或深紅色,有時為深棕色。腫瘤表面可伴有脫皮,乳頭狀瘤病,不均角化過度。G. Burg(2000)觀察到具有侵蝕位點的外生葉片節點形式的岩石。

外分泌粉末的病理形態。腫瘤由單形,小型,基底樣細胞和嗜鹼性細胞核以及中度表達的蒼白或輕微嗜鹼性細胞質的固體生長或吻合線組成。細胞通過細胞間橋連接。在腫瘤細胞的層內,存在具有PAS陽性表皮和囊性腫大的流動通道。有小的病灶有角化的跡象,有一層結締組織伴有淋巴組織細胞浸潤。

組織化學上,酶在腫瘤細胞中被發現。典型的為小汗腺分化細胞,如磷酸化酶和琥珀酸脫氫酶,以及糖原,如在胚胎外分泌腺導管的上皮細胞中。

電子顯微鏡檢查顯示大部分腫瘤細胞有明顯的扁平上皮徵象。在細胞質中有一束張力絲,質膜形成狹窄的薄的血漿生長物,在許多橋粒的幫助下,接觸相鄰細胞的類似生長物。位於同心位置的細胞在腔表面上形成導管結構,其中可見許多短而密集的微絨毛。很典型的是平坦上皮細胞的存在,細胞質內導管位於中心,微絨毛襯在內腔上並被厚的束絲束包圍。

組織發生。豬與亞麻仁的關係證實了上面給出的組織學,組織化學和超微結構數據。

主要從脂溢性角膜瘤區分蛻皮粉。不像後者,粉末不含角質囊腫和黑色素。從基底細胞瘤中,ekkrinnaya poroma在沒有類似於basalioma的類似palisad的結構,細胞間橋的存在和典型的外分泌結構酶的特徵活性方面有所不同。

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