腰叢 由三個上部腰(LI-LIII)的前分支形成(叢lumbalis),第十二胸椎(ThXII)和部分前支纖維第四腰椎(LIV)脊髓神經前支的一部分。在第四和第五腰椎神經連接的前支的剩餘部分,稱為腰骶軀幹,其下降到骨盆。相互連接所述脊神經的前分支的腰叢位於前方的腰椎和較厚的腰肌的前表面腰方肌的橫突。腰叢的分支從肌外側緣下出現,或者刺穿它,支配的肌肉和腹壁皮膚,外陰皮膚的皮膚和大腿,脛骨內側表面的皮膚內側的肌肉。腰叢神經分支肌支,髂腹下神經,髂腹股溝,生殖股神經,股外側皮神經,閉孔和股神經。
肌肉分支(rc.Musculares)從形成腰叢的所有前分支開始,甚至在它們彼此連接之前。這些分支針對腰部的方形肌肉,腰部小而大的腰部肌肉,腰部的橫向肌肉相互分散。
腰叢,其分支和神經支配器官
腰叢神經 |
脊髓節段 |
可以存活的器官 |
肌肉分支 |
第XII以誠LIV |
方形腰部肌肉,大小腰部肌肉,腰部肌肉外側交錯骨骼 |
髂 - 下腹神經 |
ThXII-LI |
橫腹肌,腹外斜肌和內斜肌,錐體肌。 臀部區域的上側部分的皮膚,大腿的上側區域,恥骨區域的皮膚 |
髂腹股溝神經 |
ThXII-LI |
橫腹肌,腹外斜肌和內斜肌。 皮膚恥骨,腹股溝區,陰莖,陰囊前側(大陰唇) |
股神經 |
LI-52 |
提升睾丸的肌肉。 大腿上側內側的皮膚,陰囊(大陰唇),股動脈皮下環的面積 |
髖關節外側皮神經 |
LI-52 |
大腿外側皮膚(到膝關節水平) |
阻塞神經 |
LII-LIV |
長,短,大的主導肌肉,梳子肌肉,瘦肌肉,外部閉孔肌肉。 大腿內側皮膚,膝關節囊 |
股神經 |
LI-LIV |
裁剪,梳理肌肉; 股四頭肌。 大腿前側的皮膚,脛骨的前內側,腳的後部和內側邊緣(直到拇指) |
髂podchrevnyi神經(N。Ilioliypogastricus,THXII-LI)刺穿verhnebokovuyu部分腰肌,腎臟經過後面(腰部肌肉正方形的前表面上)。而且神經跑向前下方,並且在達到髂骨嵴之前,穿孔腹橫肌的肌肉,它位於該肌和腹內斜肌腹肌之間,給他們的肌支。在中間髂嵴進一步髂腹腔神經給出外側皮支(R。Cutaneus外側),該刺穿腹壁肌肉和分裂在皮膚上大腿外側區域大轉子。前皮分支(河Cutaneus前)穿過腹外斜肌腹肌的筋膜,支配腹股溝管的外圈附近的皮膚。髂腹下神經的末端分支在恥骨聯合上分支進入下腹部的皮膚。
髂骨腹股溝神經(N。Ilionguinalis)形成的纖維第十二胸椎和第一腰椎神經(ThXII-LI)的前支。神經從腰大肌外側緣下出現,並且是腰方肌的前表面上的髂骨下腹神經以下,幾乎平行於髂骨的波峰。在最初的神經摀住部門腹橫筋膜,然後橫向和內斜腹肌支配他們之間去。在腹股溝管此外運行時,通過在婦女的男性在外圈和其在皮膚恥骨分支,陰囊(前陰囊神經,NN。Scrotales前牙)或大陰唇出現(前唇神經,NN。Labiales前牙)。
生殖股神經(N。Genitofemoralis)在第一和第二腰脊髓神經(LI-LII)形成的纖維前支。神經穿過在其前表面上,這很快分為兩個分支腰肌的厚度-性和大腿。地板分支(河生殖器),或外部精神經,下降沿腰肌的前表面向前和橫向從髂外動脈,刺穿腹股溝管更深一點內側環的後壁。在精索生殖器支進入腹股溝管,支配雞蛋的上瞼提肌和陰囊,肉質膜和皮膚verhnemedialnoy時尚區域。在女性中,這個分支在腹股溝管子宮圓韌帶一起去和他的戒指和皮膚陰唇的表面附近結束。股骨分支(r Fioralis)被引導到大腰部肌肉的前表面。然後,該分支在腹股韌帶下側向外側髂外動脈分支並進入大腿正下方的皮膚。
股外側皮神經形成的第一和第二腰椎神經(LI-LII)的纖維前支(正。Cutaneus fioris外側)。神經從大腰部肌肉的外側邊緣(或從肌肉塊)出現。接下來,神經沿著髂骨的前表面(在其筋膜下)到達髂前上棘。在縫匠肌的開始側,神經經過大腿腹股溝韌帶下方。對大腿神經下降第一闊筋膜下,被進一步劃分成刺穿筋膜和在大腿下到膝蓋的橫向方面的皮膚ramify分支。
閉孔神經(n。Obturatorius)由第二至第四腰椎神經(LII-LIV)的前景纖維形成。神經從大腰肌的內側邊緣下方出現,邊界線下方位於小骨盆的外側表面。與相同的動脈和靜脈一起,神經通過閉塞通道到達大腿內側。在進入運河之前,神經使分支到達外部閉塞肌肉。在鎖定通道中或從其退出後,神經被分成前後支。前支(河前)發送一個分支到肌肉和長收短肌細肌和皮膚支路的精細和內收長肌的大腿內側的皮膚之間前進。咬合神經的後支(後部)穿過外部閉塞器並且還將分支傳遞到髖關節囊,踝關節肌肉和膝關節囊的後側。
股神經(N femoralis) - 最大,厚腰神經叢組成的第二纖維前支至第四腰椎神經(LII-54),它們被組合成一個較厚的神經和腰肌髂肌肉。從盆腔到大腿,神經通過肌肉缺血離開。在股三角形中,神經位於股動脈的外側,被大腿寬筋膜的深層覆蓋。在腹股溝韌帶以下3-4厘米處,股神經立即或逐漸分成肌肉,皮膚分支和皮下神經。肌肉分支到達髂骨肌肉,大腿四頭肌,裁縫和梳子肌肉,到達髖關節囊。
皮膚分支的數量和位置是可變的。這些分支將大腿前表面的皮膚支配到髕骨的水平。
皮下神經(n.Saphenus)是股神經最長的皮膚分支。它位於股動脈和靜脈的一個筋膜陰道。起初,神經位於動脈的側面,然後通向其前表面。與股動脈一起,神經進入導管,並通過其前壁中的開口(伴隨著膝蓋的降動脈)離開管道。
在膝水平或以下從隱出發podnadkolennikovaya分支(河Infrapatellaris)和脛骨內側皮支(RR。Sutanei股癬mediales)。給予podnadkolennikovuyu分支,隱神經刺穿脛骨筋膜在脛骨結節附近的大隱靜脈腿部脛骨內側表面上下降橫向她的皮膚innerviruya脛骨前內側側。在皮下神經下方稍微穿過內踝前方,進入拇指內側。
如何檢查?