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骶叢

 
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最近審查:23.04.2024
 
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骶叢(骶神經叢)由第四和第五腰椎(LIV-LV)和第一至第三骶(SI-SIII)脊神經的前分支的一部分而形成。神經叢位於小骨盆的空腔中,直接位於筋膜上,覆蓋梨形肌肉的前表面。神經叢的基部對應於連接骶骨骶孔的線。骶叢的分支被送到大坐骨孔。骶神經叢有短而長的分支。短枝在骨盆區域結束。長支到下肢自由部分的肌肉,關節,骨骼和皮膚。

短枝。通過短骶叢枝包括內部閉孔神經(LIV-SII的),梨狀神經(從SI-SII),神經平方大腿肌肉(從LIV- SII,直抵等肌肉,以及上和下臀部神經和生殖器。

上方臀中神經(n。臀上方)由第四和第五腰(LIV-LV)的前支和第一骶骨(SI)脊神經的纖維形成。與相同名稱的動脈一起,神經通過類似supragene的開口離開盆腔。神經的上部分支向小臀部肌肉前進並支配它。上臀部神經的下分支穿過小的和中間的臀部肌肉,將它們支配起來,並且還將分支給予肌肉,從而拉緊大腿的寬筋膜。

下臀神經實施(正。臀劣)由第五腰椎纖維(LV)和所述第一和第二骶骨(SI-SII)脊髓神經前支的。從小骨盆腔中,神經與相同名字的動脈一起通過分拱形孔徑離開。扇形發散性短支神經進入臀大肌,支配它,並且還給髖關節囊提供分支。

生殖器神經(n。Pudendus)由SIII-SIV的前支形成,部分是SII脊髓根。它位於梨狀肌下緣骶骨前表面的骶叢下方。從這個神經,運動纖維移動到提升肛門的肌肉和尾骨肌肉。神經叢最大的分支是同名神經 - n。pudendus。該神經離開梨形肌下的盆腔,繞過坐骨結節並穿過小坐骨孔到達坐骨直腸窩側壁。這里分為幾個分支:

  1. 降低直腸神經(傳遞到肌肉,壓迫肛門和肛門前部的皮膚);
  2. 會陰神經傳遞到會陰的淺橫肌,球狀海綿狀肌以及陰囊背部或大陰唇的皮膚。

陰莖/陰蒂的後神經也離開生殖器神經 - n。背部陰莖(陰蒂)。它的分支提供會陰深橫肌並壓縮尿道的原始部分,以及陰莖/陰蒂和尿道的皮膚。

在坐骨神經和直腸窩,性神經給予較低的直腸和會陰神經。低位直腸癌神經(NN。Rectales INFERIORES)穿透坐骨直腸窩支配肛門和肛門皮膚區域的外括約肌。會陰神經(NN。Perineales)支配的肌肉和男性會陰陰囊皮膚,女性陰唇。性神經的最後一個分支是陰莖或陰蒂(n。Dorsalis陰莖,s。Clitoridis)的背神經。這種神經經過近陰莖(陰蒂)的背部同名動脈尿生殖膈,發送一個分支的海綿體,陰莖龜頭(陰蒂),男性陰莖的皮膚,女性的主要和次要陰唇,以及跳轉到深橫肌會陰和尿道括約肌。

骶叢神經長支。對骶叢的長分支屬於大腿後神經和坐骨神經。

大腿後側皮神經(大腿後部)由第一 - 第三骶脊神經前支(SI-SIII)的纖維形成。神經通過podrushevidnoe開口離開小骨盆的腔並下降到坐骨神經旁。此外,股pos的後部皮膚神經在半腱和股二頭肌之間的犁溝中向下。它的分支穿過大腿的寬闊筋膜,分支進入大腿中段後內側的皮膚,直到pop窩和大腿。近從股後皮神經臀大肌的下邊緣延伸的下臀部神經(NN。Clunium INFERIORES)和會陰分支(RR。Perineales)至會陰的皮膚上。臀部的下部神經支配臀部下部的皮膚。

坐骨神經(n。Ischiadicus)是人體中最大的神經。它由第四和第五腰(LIV-LV)的前支的纖維,第一和第二骶骨(SI-II)脊神經形成。神經通過podrushevidnoe孔連同臀下部和性神經,相同的動脈和大腿後部的皮神經一起離開盆腔。坐骨神經進一步大約在坐骨塊和股骨大轉子之間的中間沿著雙股肌肉的後表面,即大腿內側的阻塞和方形肌。在臀大肌的下邊緣,坐骨神經通過大收肌的後表面並且在股二頭肌的長頭的前面。在pop窩的上角,有時更高,分為脛骨和腓總神經。

在骨盆和坐骨神經肌支延伸到閉孔內的臀部,雙肌肉quadratus股四頭肌肌,半膜肌和半腱肌,股二頭肌和後大收肌的長頭。

脛神經(n。Tibialis)比腓總神經要厚得多。它在pop窩垂直下垂,在小腿肌肉之間通過,在pop動脈和靜脈的後面和稍微側面。與脛後動脈一起,神經在比目魚肌下被引導至膝pop管。在脛骨上,脛神經位於彎曲大拇趾的長肌之間,側向和長肌伸展手指,在中間。在膝pop溝道的下部,脛神經更通過表面。在內踝後緣的犁溝中,脛神經分為末梢分支 - 內側和外側足底神經。

其長度脛神經給人無數肌支小腿,趾長屈肌和大腳趾的鞋底和大腿肌肉的三頭肌。敏感分支脛神經的神經支配膝關節的膠囊,小腿間膜,踝關節囊,脛骨。脛神經最大的感覺分支是小腿內側皮神經(n。Cutaneus surae medialis)。它從脛骨神經延伸的膕窩的水平,然後在長而薄的分支的形式的第一脛骨筋膜下穿過,腓腸肌的頭部之間。在腓腸肌的遠端肌腱的開始的電平,此神經刺穿筋膜和是在皮膚下,並連接到外側腓腸皮神經(從腓總神經)。在形成腓腸神經(N。Suralis),其延伸的第一外踝的後面,然後在腳的側邊緣的兩個神經的匯合處,稱為背外側皮神經(N。Cutaneus背外側)。該神經支配鄰近神經區域的皮膚,並且在跟骨附近給予皮膚橫向跟骨分支(r。Calcanei laterales)。

足底內側神經(N。蹠內側),其是在腳脛神經的末端分支的一個沿著足底內側溝肌腱短屈指,靠近足底內側動脈的內側邊緣延伸。在足部神經給予肌支腳和拇指屈指短肌,在肌肉,拇指外展肌和兩個內側蚓狀。在足底內側神經基礎的蹠骨的水平給出了第一個自己的蹠趾神經(N洋地黃蹠proprius)到腳的內側緣和大腳趾的皮膚,以及三個總腳底指神經(NN。DIGITALES plantares公社)。這些數字神經與足底蹠骨動脈一起在蹠腱膜下通過。在蹠趾關節每個公共蹠數字神經分成兩個自己手指蹠神經(NN。DIGITALES plantares proprii),其支配彼此I-IV的手指面對皮膚。

的足底外側神經(N。蹠外側)比內側薄。位於橫向蹠肌平方鞋底和趾短屈肌肌肉之間的槽。第四週期的intertarsal足底外側神經的近端部分分成淺表和深部的分支。深支(的。R深屈肌)發送一個分支到鞋底肌肉,肌肉,小指展,小指到第三和第四蚓狀到肋間肌肉的短屈肌的平方; 到肌肉,導致大腳趾和拇短肌的側部。表面分支(河淺)足底外側神經發送皮支到小指的側面和互相面對的側面IV和V的手指(共享蹠數字神經,正洋地黃蹠群落),分離成兩個適當的足底手指神經(NN。 DIGITALES plantares proprii)。

腓總神經(N。腓骨[腓骨]群落 ) 是坐骨神經的第二主分支向下和橫向傾斜定向。神經佔據膕窩的側的部分,提供分支到膝關節和脛腓關節,股二頭肌的短頭。在腓總神經的膕窩水平離開外側皮小牛神經(N。Cutaneus siirae外側),它發送一個皮支於脛骨的側面,並在鼓槌刺穿筋膜的後側的中間皮膚下去,並連接到內側皮神經魚子醬(形成腓腸神經)。

Pop窩外側角附近的腓總神經在腓骨外側彎曲。然後神經將穿過長腓骨肌的起始部分並分成淺腓神經和深腓神經。

腓淺神經(N。腓骨淺,S。腓骨淺)變為腓肌通道的頂部向下並橫向支配短和長腓骨肌。中間並從腓肌溝道頂部的腿神經出口的下三分之一之間穿孔筋膜脛骨,和內側朝向後腳下降。在腳的上部外側區域(或稍高)分為內側和中間背側皮神經。背內側皮神經(N。Cutaneus背內側)支配靠近其後腳內側邊緣皮膚和後皮膚相互面對的第二和第三手指。中間背皮神經(N。Cutdneus足背中間型)支配皮膚superolateral後表面,並且相互面對的側面III,IV和V的手指(背數字神經腳,NN。DIGITALES dorsales足癬)。

從開始時間深腓神經(N。腓骨深屈肌,S。腓骨深屈肌)來在內側方向時,它穿過在所述前肌間隔脛骨的開口。接下來,神經進入長肌的厚度,伸展手指。與脛前動脈和靜脈一起,神經沿著脛骨的骨間膜的前表面下降。在一定距離處,神經血管束通過脛骨前內側肌和長肌之間,側向延伸手指。此外,深腓神經在大拇趾(足)的長伸肌腱旁邊下降。在足的後部,神經在腳的拇指伸肌下穿過,然後在第一肋間溝內穿過。在第一間隙更深intertarsal腓神經劃分遠端部分的電平成兩個末端分支 - (NN DIGITALES dorsales)背數字神經,支配面對的側面的予皮膚和腳趾的II。

在脛神經上,腓深神經給脛前肌提供分支,腳趾伸長(腳),並且還伸展到大腳趾的長伸肌。在足的後部,腓深神經支配了手指的短伸肌和大拇趾的短伸肌。提供敏感的分支到腳踝關節,關節和骨骼。

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