在兒童中Tularemia

兔熱病是一種天然局灶性急性傳染病，伴有發熱，特異性淋巴結炎和各種器官損害。

ICD-10代碼

• A21.0潰瘍性胃腸炎。
• A21.1呼吸道內土拉菌素。
• A21.2肺曲菌病。
• A21.3消化道tularemia。
• A21.7廣義兔熱病。
• A21.8其他形式的兔熱病。
• A21.9未明示的尿酸血症。

兔熱病的原因

病原體土拉弗朗西斯菌 - 小（0.2-0.5微米）固定革蘭氏陰性桿，在有氧條件下在添加半胱氨酸，葡萄糖和血製品的營養培養基中生長良好。

土拉菌病的發病機制

致病因子通過眼睛，呼吸道，GIT的皮膚或粘膜進入人體。在病原體引入部位，主要影響通常以潰瘍性壞死性缺損和局部淋巴結炎的形式發生。一個突破淋巴病原體屏障及其毒素進入標誌著菌血症和方法的一般化的發生，由此，可以形成轉移感染次級buboes兔熱病和內臟血液。

流行病學

兔熱病是一種典型的自然流行的人畜共患傳染病。在自然疫源地中，感染的主要來源是囓齒動物：水鼠和小鼠。已經建立了許多家畜的感染以及各種寄生蜱和昆蟲。作為土拉菌病感染源的病人不起作用。

土拉菌素的原因和發病機制

分類

根據感染的肺部兔熱病的廣義形式的途徑和感染腺尊貴，ulceroglandular，glazobubonnuyu，心絞痛，淋巴腺，腹部的原發部位，而上。

土拉菌病的症狀

當通過皮膚滲透病原體時會出現泡狀。它的特點是淋巴結在感染門附近腫脹。更常見的是生長，少數幾個淋巴結。Bubbons中度疼痛，輪廓清晰，雞蛋大小。隨後，白can可以緩慢溶解，但是通常在它們出現的第3-4週時它們變軟，變得憔悴，它們上的皮膚變得水腫和充血。Bubon隨著奶油膿液的釋放而打開。形成瘻管，然後形成疤痕和硬化。

土拉菌病的症狀

土拉菌病的診斷

土拉菌病是基於臨床，流行病學和實驗室數據的綜合診斷。從流行病學資料來看，與自然感染的動物接觸是最重要的。

土拉菌病的診斷

治療兔熱病

應用左甲曲坦，慶大霉素。紅黴素，第三代頭孢菌素和其他常用劑量的抗生素7-10天。

用軟膏敷料治療皮膚潰瘍，用局部敷料治療皮膚潰瘍。在pyesis的情況下，通過廣泛的切口打開膿皰並排出膿液和壞死物質。

治療兔熱病

預防兔熱病

二手反對兔熱病疫苗。使用殺蟲劑消滅囓齒類動物以及通過對家養動物和受蟎侵害的地區進行特殊處理來防治蟎蟲非常重要。採取措施保護供水源，商店，倉庫和特別是住宅的滲透非常重要。