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土拉菌病的診斷

 

土拉菌病是基於臨床,流行病學和實驗室數據的綜合診斷。從流行病學資料來看,與自然感染的動物接觸是最重要的。

為了實驗室確認,使用RA和RPHA。特異性抗體開始出現在疾病發作的第1週末或第2週開始,並在第4-6周達到最大值。診斷效價為1:100或更高。

在臨床表現高峰時,病原體可以通過生物學方法分離。為此,患者的血液,腹股溝或皮膚潰瘍的內容物皮下或腹膜內註射白色小鼠或豚鼠。感染兔熱病後,動物死亡,通過在McCoy的折疊蛋黃培養基上播種材料從其器官中分離病原體。

差分診斷

土拉菌病區分細菌淋巴結炎,白喉,心絞痛Simanovsky-Rauhfusa,結核,淋巴結,膿毒病,傷寒和斑疹傷寒,炭疽,鼠疫。

  • 與兔熱病相反,細菌性淋巴結炎迅速發展,並伴有皮膚和皮下組織。
  • 炭疽皮膚上出現紅腫,嚴重的浸潤和壞死,以及發展當地的麻木。
  • 由於鼠疫的淋巴結形式,淋巴結非常疼痛,由於發展為周圍炎而具有光滑的形狀。嚴重違反了一般條件。
  • Angina Simanovsky-Raukhfusa與土拉菌血症的腸 - 腺形式相比,表現不明顯(包括局部和全身)。
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