發燒後呼吸急促

如果发烧后发生呼吸困难，则最常见的是，这表明大量的肺损伤或心脏病理的康复，这反过来可能会因氧气剥夺或其他疾病和病情而复杂化。对于包括冠状病毒感染在内的许多感染性炎性病理学，这种问题并不少见。症状不应无人看管，有必要咨询医生进行咨询和其他诊断措施。

原因 發燒後呼吸短促

发烧后的呼吸困难是引起额外不适的疾病：一个人开始同时感到自己的呼吸和缺乏空气，有焦虑，有时甚至恐惧。客观上，频率，节奏性，呼吸的深度变化。感觉缺乏氧气，部分不由自主地有意识地激活呼吸运动，试图消除不愉快的感觉。

突然，发烧后突然发作可能表明肺栓塞，自发性气胸或严重的搅动。如果在患者假设仰卧位（背面）后呼吸变得困难，则可能是支气管哮喘或呼吸道阻塞的攻击，或隔膜的双侧瘫痪。

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发烧后的病理呼吸困难可能会因这种过程而引起：

• 肺部血氧的血液氧合减少（降低了来自外部空气中分子氧的部分压力，肺通风和肺血流障碍）；
• 循环系统的气体传输失败（贫血，慢血流）;
• 酸中毒状态;
• 代谢增强;
• 中枢神经系统的有机和功能障碍（激烈的心理情感爆发，歇斯底里态，脑炎，大脑血液循环疾病）。

发烧后的呼吸急促可能是由于外部（氧气通过肺）或内部（组织）呼吸引起的：

• 对呼吸中心的毒性作用，如果发烧伴随着严重感染的疾病，代谢产物的负面影响；
• 胸部创伤，违反胸腔腔紧密，压缩呼吸器官 气胸 或者 水神座;
• 用粘性痰的呼吸道管腔阻塞（例如，在 支气管炎 ），异物（食物颗粒，呕吐），肿瘤过程；
• 血液暂停的心力衰竭 在小循环圆中，排出肺肺泡，肺的重要容量降低和外周血流动；
• 贫血，与结合血红蛋白的物质中毒；
• 肥胖;
• 冠心病;
• 支气管壁的肿胀和增厚，过敏或炎症起源的支气管肌肉痉挛（例如 肺炎 或者 哮喘 ）;
• 神经系统并发症，神经性呼吸窘迫。

发烧后呼吸困难在患者中特别常见 糖尿病 ，心力衰竭，呼吸道病，癌症患者 血液透析 ，服用免疫抑制剂。

在幼儿中，急性呼吸道病理经常出现支气管阻塞，这需要谨慎使用抗染料药，并出现引发支气管痉挛的风险。众所周知 乙酰水杨酸 其他一些非甾体类抗炎药可能会导致阿司匹林不耐症患者的支气管痉挛，因为它们抑制了PGE2，前列腺素克蛋白和血栓烷的产生，有利于白细胞的产生增加。 扑热息痛 不会影响这种过敏性炎症的介质的产生，但是即使服用扑热息痛，发烧后也会发生呼吸急促，这是由于呼吸系统中谷胱甘肽仪的耗尽以及抗氧化剂防御的降低所致。在幼儿期，在感染性疾病的背景下，过敏过程被认为是呼吸道问题的最常见原因。

風險因素

发烧是炎症和传染病最常见的症状之一。例如，在病毒感染中，发烧升至38-39°C，有时难以控制（放下）。专家确定所谓的“风险群体”，其中包括最有发烧风险的人，例如呼吸急促。

• 怀孕期间的妇女免疫力减弱，这是由于主动激素转化和免疫防御的变化所致。因此，在这一时期发展并发症的风险要高得多，呼吸本身的短暂性可能很明显。孕妇和未来的孩子的高温本身就是危险的，因为它可能导致自发流产或过早劳动。如果妇女忽略治疗方法或试图自己治疗，那么可能会出现极大的后果，包括呼吸急促。为了避免并发症，建议准妈妈接种疫苗，采取措施增强免疫力，饮食良好，休息并在新鲜空气中进行更频繁的散步。
• 5岁以下的儿童正处于特定抗病毒免疫力的形成阶段：一个小有机体建立其免疫防御，“熟悉”可能的病原体，学会识别和攻击它们。根据统计数据，在年度流行流行病中，大约30％的5岁以下儿童生病了。他们中的许多人在发烧的背景下发展肺炎，伴随着肺水肿，并进一步发展了心力衰竭，这表现出来，包括呼吸急促。患有心脏或呼吸系统慢性疾病的儿童有双重风险 - 可能存在并发症直接传染病或潜在的病理。因此，在患有支气管哮喘或慢性支气管疾病的儿童中，发烧后的呼吸急促可能表明疾病加剧或并发症的发展（肺炎）。患有心脏病理的患者会出现心力衰竭。此外，感染过程通常会导致糖尿病，囊性纤维化和其他严重疾病的恶化。
• 通常，超过60岁的老年人到他们的年龄已经患有一种或多种慢性疾病。这对免疫防御的质量产生了不利影响，并增加了发烧和其他传染病并发症后呼吸困难的风险。即使在没有慢性病理的情况下，多年来，人们的免疫力降低，在这种情况下，对细菌和病毒的敏感性增加。
• 患有呼吸道，心血管或其他系统和器官的慢性疾病的患者通常会更严重地耐受性耐受性，并且其并发症的风险更高。

有助于免疫抑制的其他因素：

• 不利的环境条件;
• 长时间的压力;
• 营养不良，严格和单调饮食；
• 缺乏体育锻炼；
• 不良习惯;
• 混乱的药物使用，主动自我治疗；
• 不关心您的健康，忽略问题和症状。

在任何病理学中都注意到免疫防御的病理下降，尤其是在慢性病程中。对免疫的最负面影响发生在HIV感染，慢性肝炎，自身免疫和肿瘤病理学中。如果人类免疫力的当前能力与不利外部条件增强的感染负荷之间存在不平衡，则发烧后呼吸困难的风险很高。

發病

专家通常将发烧后的呼吸困难与气道阻塞或心力衰竭现象相关联。通常，每当还需要氧气需要额外的需求时，呼吸就很难。在呼吸系统中对空气运动的抗性增加的情况下，需要增加呼吸肌的收缩来提供必要的呼吸体积。原因是三个因素中的任何一个：

• 呼吸道的病理变化;
• 肺实质的弹性变化;
• 胸部的病理变化，肋间肌肉，隔膜。

发烧后呼吸困难的发育机制多种多样，取决于特定的临床情况。例如，呼吸可能很困难：

• 由于增加了呼吸道肌肉的工作（同时增加了上下呼吸道中空气传导的抵抗力）；
• 由于呼吸肌肉拉伸程度的不平衡以及在其中发展并受到纺锤体神经受体控制的张力程度；
• 由于上呼吸系统的受体的局部或普遍刺激，肺，小分支。

然而，在任何一种情况下，发烧后的呼吸困难是由鲍尔巴呼吸中心过度或病理激活通过各种结构通过多种途径的传入脉冲，包括：

，包括：

• 胸腔迷走神经结尾;
• 传入的体细胞神经，源自呼吸肌肉，骨骼肌的胸表面和关节；
• 脑化学感受器，主动脉，颈动脉体，其他部分的血液供应设备；
• 大脑皮层的高层中心;
• Diaphragmantic神经的传入纤维。

发烧后的呼吸困难中的呼吸法最常见于深度和迅速，随着呼气肌肉的积极参与，吸入和呼气都会加剧。在某些患者中，该问题占吸入或呼气。呼吸困难和呼吸加剧的吸气性呼吸困难是第1期窒息，中枢神经系统的一般激发，循环衰竭，气胸。在支气管哮喘（呼气中）在呼气中增加对下呼吸道中气流的抵抗力时，呼吸困难和增加的呼气性呼吸困难。

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Covid-19，发烧后的呼吸困难会被诸如：

之类的疾病引起

• 纤维化（用无法“吸收”氧气的结缔组织替换肺海绵状组织）。
• 磨砂玻璃综合征（用液体填充一些肺泡并从气体交换过程中“关闭”）。
• 心理疾病（所谓的“后毛抑郁症”）。
• 心血管并发症。

发烧后呼吸困难的致病机制可能会有所不同，具体取决于违规原因。通过确定呼吸困难的原因和进一步处方治疗和恢复性措施的原因，改善健康状况的先决条件是及时准确的诊断。

流行病學

包括流感和冠状病毒感染在内的传染和炎症过程的发生率如今在世界范围内仍然很高，这是世界卫生组织的统计数据所证明的。每年，多达90％的人每年都会出现某种形式的病毒和感染并发症，有些患者每年经历几次。幸运的是，在大多数人中，这种疾病相对温和，但是发烧后呼吸急促并不少见。

关于严重的课程 阿尔维 据说该疾病持续超过9-10天，并伴有高温，发烧，中毒的迹象。发烧后的呼吸困难可能在中等遗迹的过程中发生，表明急性呼吸衰竭，急性呼吸窘迫综合征，心力衰竭，CNS病变的发展。细菌炎症过程最常常引起呼吸困难，受到支气管炎的发展，肺炎，慢性呼吸病变的加剧。

其他症状表明发烧可能并发症以外的并发症：

• 自疾病发作以来第5天或第六天发烧的复发；
• 头痛 ， 头晕;
• 关节和肌肉的刚度;
• 咳嗽的发作。

症状加重和发烧后呼吸困难的出现最常在有风险的患者中发现：2-5岁的儿童，老年人，孕妇，患有慢性病理的患者。

疾病表现后2-3个月，发烧后的呼吸困难症状超过10％。在这种情况下，呼吸困难可能是真实的。呼吸的真正困难是由于呼吸衰竭和肺实质的病变的发展所致。病理通常伴随有问题的呼气。假呼吸困难是一种主观的感觉 - 所谓的高换化综合征。这种综合症通常以有问题的吸入为特征。

症狀

发烧后的呼吸急促：

• 休息（经常在晚上休息）;
• 在体育锻炼期间或之后（之前尚未观察到）;
• 在一般弱点，咳嗽和其他症状的背景下。

呼吸困难类型 具有呼吸困难的特征，是心脏病的典型特征，某些肺部疾病（纤维化，癌，瓣膜性气胸，隔膜瘫痪，Bechterew病）。

呼吸困难类型 可以通过困难的呼气来识别，这是慢性阻塞性支气管炎，支气管哮喘的特征，并且由于痰液积累或炎症壁肿胀而与支气管腔的变窄有关。

混合类型的呼吸困难 吸入和呼气都是困难（发生在严重的肺部炎症中）。

发烧后违反正常呼吸功能导致所有身体系统的功能不当。挑衅因素通常是特定器官的严重失败。

发烧后的呼吸困难可能与支气管，肺，胸膜，隔膜的病理学出现。表明呼吸系统存在问题的迹象被认为是这样的：

• 困难而长时间的呼气，比吸入长2倍或多倍；
• 呼气时附件肌肉的明显张力;
• 呼气时颈部静脉的肿胀，吸入时进一步塌陷并缩回了肋间空间（表明呼吸道术中静脉压力的明显失衡）；
• 干喘息;
• 咳嗽，没有随后的缓解。

症状，表明血管疾病的发展：

• 发烧后呼吸困难的依赖性（在肺栓塞中，除了胸骨后的呼吸症和疼痛之外，呼吸困难并不能坐在坐着和躺下）;
• 皮肤和粘膜的蓝色（由严重的缺氧或缓慢循环引起）；
• 肢体的意识或单侧肿胀受损（表明血栓栓塞，需要紧急住院）。

喉部疾病的症状可能伴随着发烧后的呼吸急促，包括在远处听到呼吸的吹口哨噪音（喉狭窄的迹象 ）。这种疾病通常会在喉炎，过敏反应的背景下发展，需要紧急医疗干预。

在发烧后呼吸急促的非肺部原因中（心血管疾病以外） 血栓栓塞 ）是最常谈论的。表示心脏和血管问题出现的迹象：

• 增加仰卧位的呼吸道问题，这与小血液循环中的疾病有关；
• 心脏哮喘的发展 - 左心房压力的急剧增加，这通常成为心脏病发作，心动脉瘤，心源性肺水肿，急性冠状动脉不足的先驱；
• 在体育锻炼或之后（包括正常悠闲步行）的背景上增加了呼吸问题；
• 水肿（组织中的流体积聚）;
• 坐在坐姿的颈部静脉隆起，表明右心庭的压力增加。

呼吸困难在患有心脏起源后的呼吸困难 二尖瓣狭窄 ， 高血压 ， 心肌病 ，缺血性心脏病， 发射后心脏硬化 。上述所有病理都需要强制性医疗咨询和随后的治疗。

在某些情况下，确定哪种病理是由发烧后呼吸困难引起的。例如，在肺纤维化和缺血性心脏病中发现了一些症状：

• 长时间通过可见的努力吸入（呼气比吸入短）;
• 快速呼吸，尤其是在体育锻炼的情况下（甚至有点）;
• 皮肤和粘膜的蓝色色彩的外观。

发烧后呼吸困难的突然发作也可能表明并发症的发展：严重的传染性过程，酸中毒，毒化，呼吸中心功能障碍，过敏反应， 肺动脉高温综合征 。在及时检测和识别此类症状很重要：

• 在躯干的垂直位置呼吸困难及其在水平位置的降低（可能表明左心房的问题，肝肺综合征的发展或diaphragragmatic Ulapse）;
）;）;
• 严重的呼吸节奏变化（通常伴随着中毒）;
• 在荨麻疹等发烧皮疹以及流鼻涕，结膜炎（过敏性支气管痉挛的特征）之后的呼吸急促背景下外观；
• 情节无法全面呼吸，与体育锻炼无关，情绪压力（可能是换气综合征的标志）;
• 太频繁呼吸（发生在酸中毒中 - 酸碱平衡向增加酸度的转移，这是典型的 糖尿病昏迷 ，强烈的炎症过程，高烧或中毒）。

在大脑中血液循环的疾病中，症状学通常也以发烧后的呼吸急促表现为：呼吸运动的频率发生了变化，呼吸的正常节奏被中断。这是在中风，脑水肿，炎症过程（脑膜炎，脑炎）中发生的。

第一个标志

呼吸急促是无法深呼吸的感觉。人们经常经常经历这种症状，不仅在发烧后，而且在激烈的运动训练中，在热浪中爬上高山，等等。有时会有一种窒息的感觉，吸入或呼气，喘息和/或咳嗽的问题。发烧后的呼吸急促（无明显原因）可能表明出现严重的呼吸道，心脏，神经肌肉，精神病。不同类型的呼吸问题表明不同的病理过程。

呼吸困难可以是急性（持续数小时或几天）或慢性（持续数周或数月），灵感（有问题的吸入）或呼气（有问题的呼气）或混合。

可以考虑发烧后呼吸急促的第一个迹象：

• 没有足够流入肺的空气的感觉；
• 呼吸困难;
• 难以呼气;
• 吸气和呼气都难以;
• 胸部压力的感觉；
• 快速浅呼吸;
• 心动过速;
• 喘息，咳嗽。

重要的是要意识到，发烧后的呼吸急促只是一种症状，这可能与先前升高的温度无关。追踪这种症状的真正原因，确定潜在的疾病并开始治疗很重要。

其他可能的第一症状包括：

• 头晕;
• 手指，手，身体颤抖；
• 增加出汗;
• 血压升高。

診斷 發燒後呼吸短促

诊断策略取决于发烧后呼吸困难的特定情况。如果突然呼吸变得困难，重要的是要尽快排除气胸和其他紧急情况。除了呼吸困难，其他可能的症状 - 例如疼痛，支气管分泌， 血有性 ，窒息等 - 应注意。

首先，专家进行体格检查。确定呼吸类型（浅，深），特征性姿势，吸入和呼气的持续时间之比，确定辅助呼吸肌肉参与呼吸法。

评估心血管系统时，注意充血性心力衰竭的迹象（中央静脉压力增加，周围水肿，III张力的病理学），二尖瓣狭窄，静脉血栓形成。

检查呼吸系统时，必须 听诊 ，观察胸部和上腹部的运动。

实验室测试主要由一般和 生化血液测试 。排除贫血和主动炎症过程以及血栓形成增加特别重要。

工具诊断可能包括以下测试：

• 静态;
• 心电图;
• 超声心动图;
• X射线 或胸部器官的CT扫描。

在发烧后突然发作呼吸困难的患者中，射线照相可能非常有用 - 带有肺炎，肺水肿和肺炎的迹象。这使您可以立即采取必要的治疗措施。

如果呼吸困难逐渐发展，放射线照相术也可能有助于检测气道病理，神经肌肉疾病，复发性肺栓塞。

诊断 心脏肥大 超声心动图是指示性的。

功能测试在逐渐增加和慢性呼吸困难的患者中起重要作用。期间 肺活量测定法 ，可以检测到限制性和阻塞性变化，在支气管哮喘中可逆，在不可逆的情况下可逆 慢性阻塞性肺疾病 。对肺扩散能力等评估进行更详细的检查，可以识别各种支气管肺疾病或病理状况，并确定其严重程度。

在胸部X光片的个体中运动过程中的血液饱和度降低表明肺损伤。

进行六分钟步行的测试有助于检测慢性支气管肺病理学，相对复杂的心肺测试负荷可以确定心脏或支气管肺病的严重程度或结合，或者在平静状态下正常功能的背景找到隐藏的问题。

鑑別診斷

发烧后突然出现呼吸急促是对彻底诊断措施的严重迹象。有时，原因可能是微不足道的 - 例如，存在大量粘性痰，食物颗粒或呕吐物的抽吸。但是在大多数情况下，您必须注意其他症状学，尤其是胸痛。例如，强烈的单侧疼痛通常表明气胸，气管缩回完整的侧面和呼吸丧失声音表明胸膜积液，严重的心脏疼痛和低血压可能表明血栓栓塞。

突然发作呼吸困难持续超过一个小时，而显性的呼气和灵感喘息通常表明支气管哮喘的急性发作，但也可能是急性左心室衰竭的症状。在老年患者中，通常很难区分这两种病理：有必要分析病史，尝试在过去寻找类似的发作。

如果发烧后的呼吸急促持续了几个小时或几天，则可以怀疑支气管肺病理学的发展。慢性支气管炎的加剧伴随着喘息的增加和肺炎 - 反复发烧和痰分离。

在某些毒性中（水杨酸盐，甲基醇，乙二醇）或 代谢性酸中毒 （糖尿病，肾衰竭），呼吸困难可能是次要的，作为实现的补偿性反应 呼吸碱中毒 。

应评估其他症状，以确定发烧后可能引起呼吸困难的原因。喘息表明可能 胸腔积液 ，肺，肺炎，肺炎或肺栓塞塌陷。大量的脓性痰可能表明支气管扩张，而持续性痰是慢性支气管炎，支气管哮喘或肺炎的特征。大量泡沫粉红色的分泌可能表明左心室衰竭或支气管肺泡肿瘤的发展。在神经肌肉病理中发现发烧后的呼吸困难和无力（肌无力重症 ，运动神经元疾病）。

治療 發燒後呼吸短促

根据发烧后呼吸急促的原因，治疗可能有所不同，涉及特殊程序和药物治疗。回想一下，接受治疗的不是呼吸困难本身，而是引起这种症状的疾病。在可能的治疗方法中：

• 氧疗法（氧合）;
• 吸入;
• 物理治疗;
• 服用和服用药物;
• 呼吸练习;
• Lfk，按摩。

对于每种情况，一种或另一种方法都是合适的：只有医生确定哪个对患者有效。

• 氧气治疗是针对严重缺氧的规定。该过程使用Barochamber：在高压下提供氧气。
• 吸入用液化粘性支气管分泌的药物以及防腐剂，盐水溶液，支气管扩张剂，预期剂。
• 物理疗法的治疗包括超高频率治疗，电泳，Amplipulsterapy（应用正弦电流的应用）。
• 药物治疗涉及情况，取决于情况，抗病毒，预期剂，免疫调节剂，支气管扩张剂，抗生素等。

除了主要治疗外，医生还为患者提供有关营养，运动和呼吸运动的建议。但是，不可能独立规定某些练习或程序：应与医学专家讨论治疗方法。但是，可以强调一些一般建议：

• 适度的体育锻炼，运动，以中等速度行走；
• 活跃的户外游戏，在森林或公园里行走；
• 中度有氧运动。

最常见，最安全的呼吸运动适合大多数发烧后的呼吸急促患者：

• 病人坐在椅子上，保持背部的挺直。将一只手放在胸部，另一只手放在腹部。通过鼻子进行逐渐长时间的吸入，并通过嘴呼气。
• 在做出任何努力之前（例如，楼梯上的一步），一个人吸气，并在执行运动的过程中 - 呼气。一个人一定用鼻子吸气并用嘴呼气。

应系统地进行呼吸练习。

为了减少心脏病理患者发烧后的呼吸困难，使用心脏糖苷。在心肌上为预加载或后载规定了外围血管扩张剂和利尿剂。

在严重的呼吸系统疾病中，可能需要使用糖皮质激素。这种药物的吸入形式是针对支气管哮喘患者的。

並發症和後果

许多人更喜欢用民间疗法治疗传染病，不要去看医生。但是，自我治疗和携带疾病“脚下”是并发症的最常见原因，包括发烧后出现呼吸急促。

在这种情况下，特别常见的并发症是病理学到慢性病程。我们可以谈论 慢性喉炎 ，支气管炎，支气管哮喘等 扁桃体炎 ，如果没有适当的治疗，可能会因 风湿病 或肾炎。

如果温度正常或降低后，呼吸急促开始或继续，如果出现咳嗽，温度再次升高，我们可能会怀疑支气管炎的发展。

发烧后呼吸急促的特别频繁原因，这也可能会因已经的发展而变得复杂 慢性支气管炎 。许多人，甚至那些不忽略感染性病理的治疗的人，至少在完全康复之前忘记了停止吸烟的必要性。

其他可能的并发症包括：

• 淋巴结炎 是淋巴结的炎症，更常见于宫颈淋巴结。淋巴结变得扩大和疼痛。同时，温度可能再次升高。
• 心血管病理。温度升高或长时间升高后，心血管腔的负荷增加，心绞痛，心肌炎，加剧高血压增加的风险。血液的氧气供应受到阻碍，心脏和血管开始付出巨大的努力。
• 肺炎（肺部炎症）。根据肺部损伤的程度，出现呼吸急促，温度再次升高，发烧，有 胸痛 。如果没有治疗这种并发症，那么后果可能是可悲的，直到致命的结果。

如果温度下降，但出现呼吸急促，这将使人的福祉变得越来越恶化，成为焦虑和焦虑的原因，睡眠障碍。如果体内气体交换受到干扰，则可能会出现其他症状：

• 血压改变;
• 肺水肿;
• 喘气;
• 鼻labial三角形，手指的蓝色;
• 咳嗽;
• 胸骨后面的疼痛;
• 增加出汗。

肺水肿和心力衰竭是最严重的威胁生命的并发症之一。如果发烧后呼吸急促或休息时不会消失，则应在紧迫的情况下寻求医疗护理。

預防

发烧后的呼吸困难不是一种疾病，而是心脏或肺病理发展的可能迹象。如果对潜在的疾病及时治疗，可以消除此问题。

出于预防目的，医生建议遵守这些规则：

• 定期进行体操，保持体育活动以改善呼吸系统的适应性并增强肌肉张力（如果没有禁忌症）;
• 避免接触潜在的过敏原（如果一个人容易发生过敏反应）;
• 预防季节性感染（流感，冠状病毒感染）;
• 放弃不良习惯，不要抽烟;
• 控制自己的体重，注意饮食。

预防许多感染性疾病是基于疫苗接种的，特别是针对流感，冠状病毒和肺炎球菌疫苗的疫苗可积极地用于防止病毒感染疾病并发症。肺炎球菌疫苗是安全的，并且已证明对超过二十种细菌病原体有效。任何疫苗接种仅在与医学专家和全面诊断（心电图，超声检查，实验室测试）进行事先咨询之后进行，以排除以慢性病理和肿瘤过程的形式存在禁忌症）。

）。

通常，通过及时转介医生和感染性和炎症性疾病的治疗来阻止发烧后的呼吸急促。疫苗接种可降低并发症的风险，并以严重的形式最大程度地减少疾病进程的可能性。