逆轉錄病毒

Retrovir 含有活性成分齊多夫定。

該成分滲透到細胞中，在其中可用激酶的幫助下參與代謝過程，轉化為 5-三磷酸 (TF)。Zidovudine-TF 是一種物質，可以競爭性地減慢病毒 HIV 逆轉錄酶的速度。該藥物的抗病毒作用是根據其以單磷酸鹽形式進入病毒鏈 DNA 以及隨後減緩複製過程的原理而產生的。 [1]

適應症 逆轉錄病毒

它用於HIV感染者的抗逆轉錄病毒治療過程中。此外，它可以規定給懷孕超過 14 週的HIV + 狀態的婦女。

發布表單

藥用物質的釋放是在膠囊中製成的 - 瓶內有 100 個；一包 - 1個這樣的瓶子。此外，膠囊可以裝在細胞板中 - 每個 10 個；盒子裡有10個這樣的記錄。

藥代動力學

齊多夫定在胃腸道內吸收良好；生物利用度水平在60-70%之間。以 5 毫克/公斤的劑量間隔 4 小時服用藥物後，血漿內 Cmax 的指標為 7.1 微。

靜脈注射藥物後，半衰期為1.1小時，總清除率平均值為27.1毫升/分鐘/公斤；分配量指標等於1.61/kg。齊多夫定的清除水平顯著高於CC指數，表明腎小管分泌在排泄過程中的重要作用。 [2]

齊多夫定能夠穿過胎盤並通過羊水記錄在胎兒血液中。蛋白質合成相當弱 - 在 34-38% 內。 [3]

劑量和管理

使用 Retrovir 進行治療只能在具有治療 HIV + 狀態的人的經驗的醫生的監督下進行。

對於體重超過30公斤的成人和兒童，規定服用0.5-0.6克該物質（劑量分2次服用）。

體重在 21-30 公斤範圍內的兒童需要每天服用 2 次 0.2 克藥物以及其他抗逆轉錄病毒藥物。

體重 14-21 公斤的人服用 0.1 克藥物（早上 1 粒膠囊）和 0.2 克（晚上 2 粒膠囊）。

對於體重 8-14 公斤的兒童，需要劑量為 0.1 克（每天 2 次，每次 1 粒）。

體重低於 8 公斤的嬰兒，以及不能吞嚥膠囊的嬰兒，應以口服溶液的形式使用藥物。

在懷孕期間使用 逆轉錄病毒

齊多夫定能夠穿過血胎盤屏障，這就是該藥物只能在懷孕期間使用超過 14 週的原因。只有在有重要跡象時才允許提前進入。

禁忌

禁忌症包括：

• 對診斷為齊多夫定不耐受的人的給藥；
• 用於中性粒細胞計數異常低（低於 0.75x10 9 / l）或病理性降低的血紅蛋白值（低於 7.5 g / l）的人群；
• 與 GV 約會。

副作用 逆轉錄病毒

隨著 Retrovir 的引入，血液器官功能障礙的發展是可能的 - 其中包括白細胞減少症、中性細胞減少症、血小板減少症或全血細胞減少症、乳酸性酸中毒和再生障礙性貧血。

此外，患者可能會出現以下副作用：

• 抑鬱、癲癇、頭痛、嚴重焦慮、精神障礙、睡眠障礙和感覺異常；
• 心肌病;
• 呼吸困難或咳嗽；
• 消化不良、腹脹、味覺改變和胰腺炎；
• 過敏症狀和蕁麻疹。

過量

以增加的部分引入藥物導致副作用的增強。

為了穩定患者的病情，有必要進行洗胃並採取對症措施。

與其他藥物的相互作用

拉米夫定導致齊多夫定的 Cmax 適度增加 (28%)，同時不影響 AUC。齊多夫定不會改變拉米夫定的藥代動力學參數。

Probenecid 減弱葡萄醣醛酸化並增加齊多夫定半衰期的 AUC。丙磺舒的使用導致葡萄醣醛酸苷與齊多夫定的腎內排泄減少。

因為利巴韋林是一種齊多夫定拮抗劑，所以這些藥物不能聯合使用。

與利福平一起給藥導致齊多夫定的 AUC 值降低約 48 ± 34%（沒有關於這種變化的臨床意義的信息）。

齊多夫定抑制細胞內司他夫定的磷酸化過程。

該藥物降低苯妥英的血液水平（在它們組合的情況下，應監測後者的血漿參數）。

阿司匹林、勞拉西泮、可待因與撲熱息痛、萘普生和嗎啡，以及西咪替丁、異丙腎上腺素與吲哚美辛、奧沙西泮和酮洛芬與氨苯砜和氯貝丁酯能夠干擾齊多夫定的代謝過程（它們競爭性地減慢葡萄醣醛酸化代謝或抑制微量肝醣醛酸化）。因此，在使用此類組合時需要小心。

同時使用 Retrovir 和腎毒性或骨髓毒性物質（特別是在提供緊急救護車時），包括氟胞嘧啶、長春新鹼和噴他脒與更昔洛韋，此外，阿莫黴素、多柔比星和氨苯砜與長春鹼、干擾素、複方新諾明和乙胺嘧啶和乙胺嘧啶和乙胺嘧啶的第一個副作用（需要監測腎臟的工作和血液參數，必要時還可以減少劑量）。

放射治療可增強齊多夫定的骨髓抑制活性。

儲存條件

Retrovir 必須放在兒童接觸不到的地方，避光和防潮。溫度值 - 不超過 30°С。

保質期

從藥品生產之日起，Retrovir 允許使用 5 年。

類似物

該藥物的類似物是含有 Lamihop Z 的物質 Lazid、Zidolam 和 Virokomb，此外還有 Duovir、Lamivudin、Zovilam 和 Kombivudin。該名單還包括齊多韋、Trizivir、Combivir with Zidovudine、Nardin 和 Lazivudine。