成人和兒童吸入用沙丁胺醇

吸入是一種治療上呼吸道疾病的有效方法，通過蒸汽給藥或通過藥物和草藥製劑的特殊霧化器給藥。這種方法可以讓您深入滲透器官，選擇性地採取行動，而不會傷害整個身體。它的有效性相當高，因此吸入療法廣受歡迎，尤其是在肺病學領域。在現代醫藥市場上，有許多專門用於吸入的藥物，沙丁胺醇就是其中之一。 [1]

適應症 沙丁胺醇

該藥用於治療呼吸器官的阻塞性疾病，包括長期咳嗽導致支氣管結構改變的慢性支氣管炎、小氣道損傷的慢性阻塞性支氣管炎、肺氣腫、哮喘。

這些疾病的症狀表現為咳嗽、哮喘發作。沙丁胺醇對這些症狀以及預防它們的發生有效。 

發布表單

吸入用沙丁胺醇有多種形式：

• 氣溶膠 - 是一個金屬瓶，配有噴霧器；
• 溶液 - 一種無色或微黃色液體，其商品名之一是沙丁胺醇原生的，用於霧化器；
• 粉末 - 無味，對於吸入器，它以 1 比 4 的比例溶於水。

藥效學

由於肌肉鬆弛，該藥物在 4-6 分鐘內迅速擴張支氣管，在第 20 分鐘達到最大值。工作4-5小時。降低呼吸道壁的阻力，增強纖毛上皮的運動性，從而改善粘液的運輸，增加肺的肺活量。 [2]

藥代動力學

在吸入過程中，只有五分之一的物質到達下呼吸道，其餘的 - 在吸入器和鼻咽（吞嚥）中。

進入胃的物質通過胃壁吸收。最終，進入體循環的活性物質在肝臟中代謝。它主要在 72 小時內由腎臟排泄。 [3]

劑量和管理

唯一的使用方法是通過嘴吸入。不同年齡類別和藥物形式的劑量不同：

• 定量吸入器 - 允許從 4 歲到 100 微克或吸入 1 次（急性支氣管痙攣），如有必要，增加到 2 次；維持治療 4, 200 微克，但每天不超過 800 微克；
• 沙丁胺醇-天然 - 對於 1.5-12 歲的兒童，每次 2 毫克，以緩解發作，可以進行四次，預防 - 每天 2 毫克。12-2.5mg以上的成人和兒童，可以將劑量增加到5mg，手術頻率可以每4-6小時一次，直到病情好轉；
• 吸入用粉末 - 劑量加倍，因為 水佔粉末的 4 份，按照相同的方案使用。 

兒童申請

兒童可以從 4 歲開始吸入。儘管如此，該藥物也可用於患有窘迫綜合徵的嬰兒——一種由於肺部不成熟而發生在早產兒身上的呼吸障礙。他們的沙丁胺醇劑量為 0.02-0.04 毫升/公斤 0.5% 溶液，必須用生理鹽水調整至 1-2 毫升的體積。該過程在5-6小時內進行。 [7]

在懷孕期間使用 沙丁胺醇

最好不要在懷孕期間使用任何藥物。大多數藥物會穿過胎盤並傷害未出生的嬰兒。但是那些患有支氣管哮喘發作的女性呢？這種疾病的嚴重形式比藥物治療具有更大的威脅。在這種情況下，醫生會開出支氣管擴張劑，其中包括沙丁胺醇：吸入器的幾次呼吸將緩解窒息發作。 [4]

此外，這種稱為選擇性擬交感神經藥的藥物在產科中用於治療流產，但僅以靜脈注射的形式使用。 [5]

禁忌

沙丁胺醇禁用於對藥物化合物有過敏表現的人，各種心臟疾病：心動過速、缺陷、心肌炎、心力衰竭。它不適用於沒有通過醫療手段調節血糖的糖尿病患者、癲癇、青光眼、肝腎功能障礙，也不能與其他非選擇性β受體阻滯劑同時使用。 [6]

副作用 沙丁胺醇

該藥可引起失眠、焦慮、肌肉無力震顫、頭暈頭痛、血壓降低、蕁麻疹、面部水腫、消化不良、鼻炎。

過量

過量的跡像是心悸，多動。血清中鉀濃度的降低，乳酸水平的增加是可能的。在進行吸入時，有必要監測這些指標。 [8]

與其他藥物的相互作用

沙丁胺醇與多種抗哮喘藥物結合良好：糖皮質激素、抗組胺藥、粘液溶解劑。

與非選擇性 β 受體阻滯劑同時使用對窒息的發展是危險的。

利尿劑可增強其降血鉀作用。

三環類抗抑鬱藥會增加藥物的作用，並可能導致血壓急劇下降。

儲存條件

儲存條件要求製劑遠離強光，兒童接觸不到，遠離火源，空氣溫度不超過25°C。

保質期

沙丁胺醇自生產之日起適用 2 年，之後必須處置藥物。

類似物

藥物的範圍非常廣泛，以至於總是可以用具有相同治療效果的類似物替代一種或另一種藥物。

什麼更適合吸入？還有另一種具有與沙丁胺醇相同的幾種成分的補救措施——berodual。優先考慮什麼？

沙丁胺醇被廣泛用作緩解哮喘發作的緊急援助，它甚至用於婦科。資金的一個加號是各種形式的釋放。

Berodual 對支氣管炎症有效，它含有 2 種活性成分，因此可以以較低的劑量使用。另一方面，它有更多的副作用。

使用這種或那種藥物的權宜之計應該留給醫生選擇。

吸入治療咳嗽可以用其他藥物進行：

• 吸入用萬託林 - 活性物質 - 沙丁胺醇和四氟乙烷。指示是一樣的。該罐裝 200 劑，每劑 100 微克。使用頻率每天不超過4次；
•  用於吸入的Berotec - 非諾特羅氫溴酸鹽的主要成分，放鬆支氣管和血管的肌肉，用於緩解哮喘發作，預防哮喘發作和其他呼吸器官可逆性變窄的情況。推薦劑量（平均 5-10 滴）用生理鹽水調整至 3-4 毫升的體積並填充吸入器；
• Pulmicort 是一種吸入懸浮液，使用布地奈德（一種糖皮質激素）製成。它具有很強的抗炎作用。適用於壓縮空氣噴藥效果不佳的患者，用於霧化器。該藥物不適用於快速緩解支氣管哮喘發作；
• 氨茶鹼 ——由氨茶鹼和茶鹼活性物質組成的組具有解痙作用。它以氣溶膠的形式進入內部，包裹受影響的支氣管表面，提供即時治療效果。安瓿形式的劑型適合用霧化器吸入。

評論

對於支氣管哮喘患者，吸入沙丁胺醇和其他用於治療呼吸道的藥物是生存和建立接近正常生活的必要措施。根據評論，沒有吸入器，人們不僅可以工作、執行日常功能，還可以生活。