Lekadol加C

Lekadol plus進入具有鎮痛和解熱作用的藥物類別。

適應症 Lekadola加C.

它用於消除流感或感冒的跡象 - 頭痛，喉嚨痛，發燒和肌肉關節中出現的疼痛。

[1]

發布表單

用於製備口服液的顆粒中產生的藥物的釋放; 袋內有5克物質。該包裝包含10或20個這樣的袋子。

藥效學

Lekadol plus c是一種複雜的藥物，含有維生素C和撲熱息痛。

撲熱息痛是一種有效的解熱鎮痛劑。它抑制PG在中樞神經系統內的結合，有助於緩解疼痛和減少發燒。如果我們將其與NSAIDs進行比較，它對胃腸道沒有負面影響，這使其可用於胃病和胃腸道潰瘍，這在歷史上是可用的。

應該給那些不能服用阿司匹林的人開這種藥。對乙酰氨基酚的抗炎活性相當弱，並且沒有臨床意義。

抗壞血酸是各種身體系統穩定運行所必需的元素。它是大量酶過程的輔助因子，在氧化過程的作用下阻止細胞的破壞（抗氧化特性），增加鐵的腸吸收程度，參與膠原蛋白（軟骨，骨骼和表皮所必需的結締組織）的形成，同時保持血管完整性內皮。

在炎症，發燒或懷孕期間接受抗壞血酸需求的增加是由該物質的主要抗氧化作用引起的 - 自由基數量的減少。在臨床前試驗中，結果證明這種維生素在炎症期間表現出對非特異性和體液免疫的免疫調節活性。

藥代動力學

對乙酰氨基酚在胃腸道內幾乎完全被高速吸收，在給藥後0.5-1小時後達到血漿內的Cmax值。該物質的生物利用度水平為88±15％。半衰期為2±0.4小時。

對乙酰氨基酚的細胞內藥物值為10-20μg/ ml; 物質的毒性濃度大小超過300μg/ ml。用蛋白質合成的質體是10-30％。

撲熱息痛能夠穿透BBB和胎盤，並與母乳一起排出體外。該元件的主要部分經歷代謝過程，其中形成具有綴合物（60％）以及硫酸鹽（30％）和半胱氨酸（3％）的葡醣醛酸。

超過85％的成分在24小時內以代謝產物的形式與尿液一起排出，只有1％的排泄物不變。少量元素在膽汁中排出。

攝入抗壞血酸後，它從小腸的上部區域高速吸收。指示劑從使用後2-3小時後觀察血清內的Cmax物質。穩定的血清藥物水平為10毫克/升。

該成分滲透胎盤並在母乳中排出。交換過程導致草酸和脫氫抗壞血酸的形成，此外還有部分2-硫酸 - 抗壞血酸。

元素的半衰期約為10小時。通過腎臟消除維生素的所有代謝產物。

兩種成分都不會影響彼此的吸收程度。

劑量和管理

你需要每天4-6次在第一袋顆粒上口服藥物。每天最多可獲得6袋。使用間隔至少應為4小時。

治療的持續時間是單獨選擇的，考慮到疾病的進程和藥物的個人耐受性（但不應超過5天）。

必須將顆粒從袋中倒入玻璃杯或杯中，然後用水或茶（0.2升）將它們熱（但不應煮沸）並攪拌直至物質完全溶解。飲用液體應該是溫熱的，所以藥物應該在服用前立即準備好。

進食可降低Lekadol吸收的嚴重程度。

腎功能不全或肝功能受損的人以及吉爾伯特病患者應使用少量藥物（或大部分時間）。

因為血液透析降低了對乙酰氨基酚的血液參數，所以在透析過程之後，患者需要另外引入一部分該物質。

在懷孕期間使用 Lekadola加C.

禁止在孕早期使用Lekadol Plus C. 在妊娠的第2和第3個月，只有在醫生允許的情況下才允許使用。孕婦應該在個性化的部分中使用藥物至少一段時間，在這種情況下，預期可能的益處比胎兒的陰性症狀的風險更高。

撲熱息痛能夠與母乳一起脫穎而出，這就是為什麼在服用藥物時必須拒絕母乳喂養的原因。

禁忌

主要禁忌症：

• 與撲熱息痛，C-維生素或其他藥物成分有關的嚴重不耐受;
• 嚴重階段缺乏肝功能（根據Child-Pugh分類> 9分）;
• 嚴重的腎臟缺乏工作;
• 缺乏G6PD酶的人，其中大部分使用C-維生素可導致溶血的發展（有時溶血也會隨著撲熱息痛的引入而發生）;
• 黃疸;
• 苯丙酮尿症（因為作為藥物的一部分含有阿斯巴甜，它是苯丙氨酸成分的來源）;
• giperoksalaturiya;
• 腎臟內有草酸鹽結石;
• 尿石症，在每日C-維生素含量超過1克的情況下。 

副作用 Lekadola加C.

副作用包括：

• 血液病：偶爾發生溶血性貧血。白細胞，全血細胞減少或血小板減少症以及粒細胞缺乏症單獨出現。溶血可能發生在缺乏G6PD成分的人群中，以及隨著大量C-維生素的引入，壞血病的發展進展;
• 免疫性病變：很少有過敏症狀（皮疹，哮喘發作，瘙癢，蕁麻疹或紅斑），您需要取消藥物並執行旨在消除過敏性表現的程序。有易感傾向的人（與鎮痛藥，哮喘相關）的呼吸困難，噁心，血管神經性水腫，多汗症，血壓下降和支氣管痙攣;
• 肝膽系統疾病：黃疸很少發生或肝轉氨酶活性增加。很少觀察到肝臟中毒（由於使用過多的部分或長期使用藥物）;
• 尿液活動的問題：大部分C-維生素的引入可能導致高氧血症或腎結石的形成。具有鎮痛性質（由於使用大劑量藥物）的腎病的毒性形式被單獨挑選出來。在使用超過0.6克C-維生素的部分的情況下，可以適度增加利尿;
• 代謝紊亂：可能發展為違反VEB或抑制鈷胺素活性;
• NS異常：可能發生失眠或頭痛;
• 影響血管系統的病變：面部皮膚可能有血液湧動;
• 消化系統疾病：嘔吐，腹瀉，胃灼熱和噁心，以及上腹部疼痛。

過量

藥物中毒經常發生在兒童，老年人，肝病患者，以及營養不良，酒精中毒，慢性病以及聯合使用誘導肝酶的藥物中。

撲熱息痛的毒性活性可以在單次服用過量時發生，並且在重複劑量的情況下（在1-2天的時間內每天6-10g）。

對乙酰氨基酚中毒導致大量有毒代謝產物N-乙酰基 - 對苯醌亞胺的形成，其與肝細胞的巰基亞類合成，這導致它們的損傷。伴有代謝性酸中毒的腦病的發生可引起昏迷狀況和死亡。

當服用大量藥物時，在最初的12-24小時內，可能會出現嗜睡，嘔吐，多汗症和噁心的感覺。從中毒後12-48小時後，肝轉氨酶（ALT和ACT），膽紅素和乳酸脫氫酶的活性增加; 此外，PTV率上升。

從中毒的2天后，腹部可能會出現疼痛，這是肝損傷的第一個跡象。

在3天后，可能會出現黃疸，食慾不振和胃腸道內出血等症狀。肝壞死，其嚴重程度取決於藥物劑量的大小，是撲熱息痛中毒引起的嚴重毒性反應。

肝毒性的臨床症狀在4-6天后獲得最大嚴重性。即使肝毒性的嚴重階段沒有發展，撲熱息痛中毒也會引起急性腎功能衰竭，並伴有急性腎小管壞死。

撲熱息痛中毒導致胰腺炎和心肌疾病。

大部分抗壞血酸導致腎結石的形成，腹瀉和胃粘膜的炎症。

在缺乏G6PD成分的人群中，大劑量的C-維生素會導致溶血的發生。

受害者必須立即住院。隨著近期使用的藥物應引起嘔吐，進行洗胃（前6小時），並給予患者活性炭。進行了症狀性干預。

含有N-乙酰半胱氨酸的蛋氨酸用作對乙酰氨基酚中毒的解毒劑。在該方法中/中引入乙酰半胱氨酸。首先（前8小時的間隔）需要靜脈內註射0.15g / kg物質（0.2％5％葡萄糖溶液中的20％液體）。輸注持續時間為15分鐘。

應繼續靜脈注射 - 每隔4小時施用50mg / kg乙酰半胱氨酸（0.5μl5％葡萄糖），然後以0.1g / kg施用，間隔16小時。12小時後，允許口服起始乙酰半胱氨酸。長期使用乙酰半胱氨酸可以保護48小時。

以硫酸鹽和葡糖苷酸為幌子的大量對乙酰氨基酚通過血液透析從血漿中排出。

[2],

與其他藥物的相互作用

肝微粒體（那些具有利福平苯妥英和苯巴比妥卡馬西平之間）的酶誘導劑組合藥物製劑提高肝臟病變的概率 - 由於數肝臟內形成的對乙酰氨基酚代謝產物的增加。

對乙酰氨基酚和異煙肼的組合可能增加肝毒性。有這種違規行為就要求限製藥物的使用。

同時使用Lekadola Plus C和抗凝劑可以增強其性能。對於使用藥物（每天超過2克對乙酰氨基酚）與抗凝血劑（華法林與其他香豆素）長期（超過7天）的人，有必要監測PTV的值。

對乙酰氨基酚可以延長氯黴素的半衰期，結果後者的毒性增強。

藥物與齊多夫定的組合導致出現粒細胞減少症，因此只有在接受治療醫生允許的情況下才能將它們一起服用。

與Kolestiramin聯合使用藥物會減弱對乙酰氨基酚的吸收（患者必須在使用Kolestiramine後3小時前後1小時使用該藥物）。

含有甲氧氯普胺的多潘立酮可增加對乙酰氨基酚的吸收。

在藥物與抗膽鹼能物質（例如丙炔林）或活性炭的組合的情況下，對乙酰氨基酚在胃腸道內的吸收減慢。

Probenecid可降低對乙酰氨基酚的肝臟代謝率，從而降低其清除率。將藥物與丙磺舒結合需要較低的劑量。

藥物和環丙沙星的組合導致暴露於對乙酰氨基酚的活性延遲。

與格拉司瓊或託烷司瓊一起引入可完全阻斷Lekadol的鎮痛作用。

禁止長期使用該藥與阿司匹林或其他解熱藥和鎮痛藥，因為它增加了腎病和腎髓質性腎壞死的可能性。

藥物與腎毒性藥物的組合增加了急性腎小管壞死的可能性。

水楊酰胺延長對乙酰氨基酚的半衰期。

在酒精中毒和大量服用乙醇的人群中，與藥物合用會增加肝髒病變和胃內出血的可能性。

與含有Fe的物質一起使用會導致在抗壞血酸的影響下增加鐵的吸收並增加其相對於組織的毒性。

大量C-維生素的引入減少了華法林在胃腸道內的吸收，並且還減少了特定性質的鹼性藥物（三環類或安非他明）的腎小球重吸收。

高劑量抗壞血酸與雌激素（乙炔雌二醇）的組合使用可導致後者血漿值的增加。

C-維生素能夠降低普萘洛爾的血漿指標，因為它影響其第1代的吸收和肝內代謝過程。

與NSAIDs的組合導致其主要作用和不良症狀的增強。

儲存條件

Lekadol加C需要保存在不允許小孩穿透的地方。溫度值 - 在25°C的標記內。

保質期

從藥物釋放的那一刻起，Lekadol加C可以使用3年。

申請兒童

禁止在小兒科（12歲以下）使用該藥。

類似物

該藥物的類似物是藥物Caffetine，撲熱息痛，Panadol和Cefecone D，此外還有Efferalgan，Antigrippin和Theraflu。

[3]