Bilumid

Bilumid含有比卡魯胺成分，它是一種非類固醇性的抗雄激素物質; 該藥物對內分泌系統沒有任何其他影響。進入具有雄激素末端的化合物，並且不會導致基因表達，該藥物阻斷雄激素活性，從而有助於前列腺中腫瘤的消退。

比卡魯胺是外消旋體，但只有R（ - ） - 對映體具有抗雄激素作用。

適應症 Bilumida

50mg的劑量用於常見形式的前列腺癌（在後期階段）與PHGR元件的類似物或手術去勢程序的組合。

將0.15g的一部分施用在局部前列腺癌（TK-T4，任何N，M0;以及除了T1-T2，N +和M0）在單一療法的形式或者作為一種輔助放療或前列腺癌根治術。

當手術閹割或其他醫療程序被認為不可能或不切實際時，局部用於無轉移的前列腺癌。

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發布表單

藥物釋放在片劑中製成 - 細胞包裝內7片，盒子內4盒（50mg體積），28片裝在裝有SC蓋（體積0.15g）的特殊容器內。

藥代動力學

比卡魯胺在攝入時在胃腸道內具有良好的吸收。沒有關於食物對藥物生物利用度的臨床顯著影響的信息。（S） - 對映體的排泄比（R） - 對映體中的類似過程快得多; 術語半衰期約為7天。

在每日施用藥物的情況下，由於半衰期延長，（R） - 對映體的血漿值增加約10倍。

在每日施用0.15g藥物後，（R） - 對映體的血漿水平約為22μg/ ml。同時，在血液中循環的所有對映體中幾乎99％是活性（R） - 對映體。

（R） - 對映體的藥代動力學參數與年齡，腎功能和肝損傷程度無關。

有資料顯示，在肝臟嚴重疾病的患者中，發生（R） - 對映體的血漿消除。

該藥物具有很高的蛋白質合成能力（在外消旋體中為96％，在R-比卡魯胺中為99.6％），以及強烈的代謝（氧化和與結合物形成葡醣醛酸）。

代謝組分以大致相同的比例與膽汁和尿液一起排泄。

劑量和管理

對於常見性前列腺癌：男性（也是老年人）應每天1次使用第一片藥物（50毫克）。治療應與使用KHRLH類似物或進行手術閹割一起開始。

在局部進行性前列腺癌的情況下：對於男性（以及老年人），每天需要服用1片0.15g 1次。0.15g的劑型必須連續施用至少2年或直至病理過程中出現變化。

在嚴重或中度程度的肝臟疾病的情況下，比卡魯胺可能在體內積聚 - 因此，對這些患者非常小心地使用Bilumid。

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在懷孕期間使用 Bilumida

Bilumid用於治療前列腺，因此不適用於女性。

禁忌

主要禁忌症：

• 對比卡魯胺或其他藥物成分嚴重不耐受;
• 藥物與阿司咪唑，特非那定或西沙必利的組合。

副作用 Bilumida

Bilumid經常被容忍，沒有任何並發症。只有偶爾發生負面徵兆才需要取消藥物。使用毒品可能會引發這種違法行為：

• 最常見的是：潮熱，男子女性型乳房或胸骨疼痛;
• 也經常出現：噁心，體重增加，腹瀉，膽汁淤積，肝內轉氨酶活性暫時增加，黃疸，以及虛弱，陽痿，瘙癢，性慾減退和脫髮;
• 有時：抑鬱，血尿，腹痛，消化不良和影響肺部的間質過程。此外，還注意到不耐受的跡象，包括蕁麻疹和血管神經性水腫;
• 單一：皮膚乾燥，嘔吐和肝功能不全。

肝臟相關疾病大多是暫時性的，如果繼續治療或取消治療後，其完全減弱或消失。僅注意到肝臟的單一失敗，而未能確定與藥物的因果關係。需要定期監測肝臟活動。

同時，當將藥物與LHRH類似物結合時，可能會出現以下副作用：

• CAS病變：HF的發展;
• 消化道工作的問題：消化不良，厭食，腹脹，乾燥，影響口腔粘膜和便秘;
• 中樞神經系統功能障礙：嗜睡，頭暈，性慾減退和失眠;
• 呼吸系統疾病：呼吸困難;
• 泌尿生殖道病變：夜尿症或陽痿;
• 血液病：貧血;
• 皮下組織和表皮感染：多毛症或脫髮，多汗症和皮疹;
• 代謝紊亂：水腫，糖尿病，體重減輕或體重增加，高血糖;
• 全身表現：疼痛影響胸骨，腹部或骨盆，以及發燒和頭痛。

過量

缺少關於人中毒的信息。

沒有解毒劑，因此給患者開了對症治療程序。不應進行透析，因為該藥物具有較高的蛋白質合成能力，並且在未改變的狀態下未在尿液中檢測到。它要求實施一般支助活動和監測重要機構的工作。

與其他藥物的相互作用

當組合比卡魯胺和LHRH類似物時，沒有關於藥物相互作用的數據。

已確定R-比卡魯胺抑制CYP 3A4的作用，以及不太活躍的CYP2С9和2С19與2D6的作用。將該組分引入28天以及使用咪達唑侖導致後者的AUC值增加80％。

禁止將Bilumid與阿司咪唑，特非那定或西沙必利結合使用。

有必要非常小心地將藥物與阻斷Ca通道或環孢菌素活性的物質結合起來。可能有必要減少這些藥物的含量，特別是如果您懷疑或出現陰性症狀。

應仔細監測使用環孢菌素的人員，特別是在治療的初始階段和終止時。

當與抑製藥物代謝過程的藥物（酮康唑或西咪替丁）聯合使用時，需要謹慎。潛在地，這種組合可能導致Bilumid值的增加，這增加了副作用的發生率。

比卡魯胺能夠從蛋白質合成的區域取代華法林（香豆素抗凝劑）。因此，隨著使用香豆素抗凝劑的人們引入藥物，您需要不斷監測PTV的表現。

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儲存條件

必須將Bilumid放在小孩子無法進入的地方。溫度值 - 不超過25°C

保質期

從藥物實施的那一刻起，Bilumid可以使用24個月。

申請兒童

在兒科中，不使用該藥物。

類似物

藥物的類似物是Androblock，Kalumid，Balutar和Bikana，以及Bikalutamid，Bikaprost和Bicalutera與Casodex。