範圍

Kapd是用於腹膜透析程序的溶液。

適應症 一起

它用於治療這種疾病：

• 腎功能衰竭，慢性（終末期）;
• 急性程度（具有不同來源）的腎活動不足。

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發布表單

釋放以溶液形式製成，在雙系統特殊袋內，體積為2或2.5升。包裝內有4個這樣的袋子。

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藥效學

該藥物是一種電解質液體，含有右旋糖和乳酸鹽緩衝液。有必要通過透析腹膜內給藥。

對於門診患者的連續腹膜透析，在腹膜內部或多或少地存在透析液（通常該體積為2升）。該物質每天用新鮮的藥物溶液替換3-5次。

期間腹膜透析治療的主要機制是腹膜作為半滲透壁，通過該透析液，並經由擴散血液之間可以交換水和溶解的成分（分別為，它們的物理 - 化學參數）的應用。

藥物的電解質含量通常與生理液體沒有差別，儘管它適用於（例如，通過鉀的存在）用於尿毒症患者。這使得可以通過藥物組分和流體的腹膜內代謝進行替代腎臟治療。

在透析會話，在這種情況下它們在尿液中正常排出的元素（包括尿毒症字符毒素（肌酐，尿素），尿酸，此外，磷酸鹽無機類型，其他溶解的組分和水）與透析液一起被顯示。維持體液平衡可以使用溶液，其包含不同的參數葡萄糖，有助於除去液體（超濾法）。

具有代謝特徵的酸中毒的第二階段通過透析液內的乳酸鹽的存在來補償（該物質被完全代謝，轉化為碳酸氫鹽）。

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劑量和管理

藥物需要預熱到體溫水平，然後通過特殊的腹膜導管注入腹膜，通過外科手術建立。

輸注程序需要5-20分鐘。液體應留在腹膜內4-8小時（醫生確定準確的時間），然後將其排幹並更換為新鮮的。通常在白天，進行4次流體交換，體積為1.5-2升。在交換程序之間，應遵守相等的時間間隔。每天在醫生的規定部分進行治療，並且在腎臟替代治療所需的整個期間內持續治療。

用於腹膜透析程序的流體分開使用以獲得所需的電解質組合物和超濾，並且可以與其他物質組合用於類似的會話。

要監測治療的有效性，應定期檢查尿素和肌酐。在沒有其他處方的情況下，2升藥用物質用於治療期。如果患者在開始時感到不適（由於腹膜壁張力），則該部分暫時降低至每次0.5-1.5升。

成人1次通常需要2.5或3升藥物。考慮到體重，個體耐受性和殘餘腎活性來確定葡萄糖值和輸注體積。規定使用的液體量的醫生應該負責。

對於1次透析，最多應使用5升藥物。

考慮到治療醫生確定的適應症，該藥可用於緊急情況，也可用於長期療程。

在懷孕期間使用 一起

在仔細研究了益處和並發症的可能性之後，透析療程可以專門用於妊娠晚期以及哺乳期。

禁忌

實施透析治療的主要禁忌症：

• 影響腹膜或腹膜腔完整性的疾病。其中包括：
  • 在表皮上燒傷，新鮮傷口或其他炎症，具有大面積（例如，皮炎），並且位於手術期間使用的導管的出口區域;
  • 腹膜炎;
  • 腹部穿孔;
  • 腹部以前的手術，之後有纖維性尖刺（在病史中）;
  • 腸內炎症（潰瘍形式的結腸炎，透壁迴腸炎和憩室病）;
  • 腹膜內的腫瘤;
  • 最近在腹膜內進行手術;
  • 腸梗阻;
  • 腹膜內的疝氣;
  • 位於瘻管的腹部，外部或內部。
• 敗血症;
• 肺部疾病，尤其是肺部炎症;
• 乳酸性酸中毒;
• 惡病質或體重明顯減輕（特別是如果沒有正常進食的可能性）;
• 在尿毒症不能通過腹膜透析治療的情況下;
• 高脂血症，具有明顯的特徵;
• 用於身體或精神上無法（由於癡呆症，精神病和其他疾病）的人進行腹膜透析治療的醫療指導。

具體而言，該溶液不用於低血鈣或高鈣血症，其具有明顯的嚴重性。

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副作用 一起

在腹膜透析期間，總會發生一些蛋白質損失（一天5-15克）以及氨基酸（每天1,2-3,4克）。此外，可以注意到水溶性維生素的損失以及低鉀血症的發展。

這些成分的缺乏應通過適當的飲食來補償。如果丟失的蛋白質的營養補償不足，則患者可能發展為低蛋白血症。

此外，患者可能會出現胃腸脹氣。隨著所使用的透析液的隔間或排出，腹部內可能發生疼痛。抬高隔膜可引起呼吸困難和肩關節區域疼痛的出現。疝氣，消化不良症狀或腹膜炎也會發展，血壓水平也可能升高或降低。

如果患者被診斷患有糖尿病，則額外的葡萄糖施用可引起高血糖症。因此，在治療期間需要持續監測糖的血液值。

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過量

中毒可引起低血容量或高血容量的發展，這是糖尿病患者中電解質交換和高血糖過程中的一種疾病。

症狀程序用於治療疾病。

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與其他藥物的相互作用

有必要考慮到所用的藥物可以進入透析液，然後與身體一起排出體外。在這方面，您可能需要改變劑量。

在使用含鈣藥物或鈣化醇的情況下，應考慮高鈣血症的可能性。

與利尿藥物聯合使用可導致VEB指標的崩潰。

如果與治療一起使用洋地黃的手段，則應密切監測鉀的指標 - 由於低鉀血症會增強對這些藥物的敏感性。

在決定向透析液中添加各種藥物之前，醫生應考慮pH和鹽的存在，並在開始混合之前，評估這些物質的相容性。

為了避免導管內纖維蛋白沉積的風險，可以將肝素添加到腹膜液中。

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儲存條件

插頭必須放在小孩接觸不到的地方。不要凍結藥用液體。溫度標記 - 不高於25°С。

保質期

允許膠囊在藥物製造之日起24個月內使用。

申請兒童

兒童按30-40毫升/千克的比例計算藥物的劑量，同時考慮到兒童的年齡，身高和體重。

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類似物

類似物藥物製劑餘額Nutrinil PD4（1.1％包含氨基酸）含有葡萄糖和鈣的低水平Gambrosol三人組透析溶液，滇PD4補充有葡萄糖，並且另外用於透析2.27％溶液和含有葡萄糖的Physionyl 40。

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