^

健康

A
A
A

舒張期動脈高血壓

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

動脈壓被定義為血流影響動脈壁的力量。其測量單位是毫米汞柱,簡言之,毫米汞柱。藝術。它由一個特殊的設備 - 一個眼壓計測量,其中兩個數字是固定的:大的一個決定收縮壓,而較小的一個決定舒張壓。正常壓力的人的參數是120/80 mm Hg。藝術。在140/90 mm Hg以上的值。藝術。確定動脈高血壓的診斷。收縮壓(SBP) - 在心臟收縮,舒張期(DAD)時血液釋放到血流中的力,處於放鬆狀態並進入心臟。低指標持續增加稱為舒張期高血壓。

trusted-source[1], [2], [3],

流行病學

據統計,高血壓是心血管系統最常見的疾病。據世界衛生組織稱,如果你考慮血壓在160/90及以下的人,這種疾病會影響地球上10%至20%的人。如果你給他們添加更高比率的病人,並且有很多這樣的病人,這個比例將會顯著增加。這個指標在60歲以上的人群中迅速增長,尤其是女性。

trusted-source[4], [5], [6], [7]

原因 舒張期動脈高血壓

舒張期動脈高血壓是由兩個主要原因造成的:動脈血管痙攣和血容量增加。導致這種狀態的因素包括:

  • 腎臟的病理學(動脈粥樣硬化,腎小球腎炎),其中它們產生增加血管張力和縮小管腔的酶;
  • 甲狀腺疾病導致激素過度集中,這也會對血管狀態產生影響;
  • 由於腎功能差,荷爾蒙失調,對醃製食物的喜愛而引起體內滯留。

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12]

風險因素

發生舒張期動脈高血壓的危險因素分為兩類:不受控制的 - 遺傳性,年齡(女性超過65歲,男性超過55歲)並且易於控制。

後者包括:

  • 超重(被認為是主要因素);
  • 吸煙;
  • 飲酒;
  • 體力活動不足;
  • 食物中的高鹽含量;
  • 巨大的智力負擔;
  • 糖尿病;
  • 高血膽固醇;
  • 經常和長時間的壓力。

trusted-source[13], [14], [15]

發病

為了解舒張期動脈高血壓發生的發病機制,有必要了解哪些器官和機制參與了循環系統。整個系統功能得益於心臟,血管和中樞神經調節裝置。動脈壓力取決於心率,血管阻力,以及小動脈的基調。在心臟收縮(心臟收縮)後心臟舒張時形成舒張壓:心臟的心房和心室同時充滿血液,此時瓣膜在它們之間開放。血液供應過程稱為充盈階段,它取決於動脈的彈性和血量。舒張壓高意味著在這個系統中最常見的是腎髒病變。

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20]

症狀 舒張期動脈高血壓

舒張期動脈高血壓的症狀取決於疾病的階段。頭痛,噁心,嗜睡,乏力,耳鳴的感覺,脈動寺廟的表現為偶爾發作,四肢發麻的早期階段的跡象,有時他們的麻木,頭暈。

在壓力持續增加至90-105毫米汞柱的情況下。藝術。有胸痛,寒戰,迷離而在眼裡,噁心,嘔吐“飛”,可能是流鼻血的臉,手和腳腫脹。

高收縮壓較高的舒張性能一起轉動高血壓危象,其特點除上述症狀外,劇烈頭痛,心悸心臟,嘔吐,舌頭和嘴唇麻木,言語障礙,一身冷汗。

孤立的舒張動脈高血壓

當收縮壓上限低於140 mm Hg時,單純舒張期動脈高血壓。而舒張壓下降超過了90的指標。這種類型的高血壓通常表明,並非所有的事情都與腎臟或內分泌系統有關,可能是心髒病,腫瘤的存在。這是危險的,因為心臟處於持續緊張狀態,不會放鬆,而血管壁變硬,失去彈性。隨著時間的推移,孤立的舒張期動脈高血壓可導致血管床和心肌的不可逆變化。

trusted-source[21], [22]

階段

在疾病過程中,舒張期動脈高血壓分為三個階段:

  • 我 - 短暫的,它相當於95-105毫米汞柱內的DBP。st。罕見的高血壓危象,器官病變不存在;
  • II - 穩定,DBP 110-115 mm Hg。嚴重的高血壓危象,腦缺血,有機器官損傷;
  • III - 硬化,DBP 115-130 mm Hg。經常發生威脅人類生命的高血壓危象,由中樞神經系統和內臟嚴重損害引起的嚴重並發症。

根據對高血壓病理壓力水平分開的光流(一個或多個對應於舒張動脈高血壓度I - ..高達100毫米汞柱),顯示出較低的壓力的突然變化,上升和未來的恢復正常。舒張期動脈高血壓的其他變種:中等病程 - 指數高達115 mm Hg的時間延長。第二條。沉重 - 保持高速(115以上)。

trusted-source[23], [24], [25], [26], [27], [28]

並發症和後果

對於疾病的第一階段,效果和並發症通常不是特徵性的。但是,對於II,主動脈和動脈的動脈粥樣硬化的發展,心臟左心室的肥大,侵犯腎臟; III期 - 心臟和腎功能不全,缺血性心髒病,主動脈夾層,動脈阻塞,出血灶,中風,心肌梗塞,高血壓性腦病。

trusted-source[29], [30], [31], [32], [33], [34]

診斷 舒張期動脈高血壓

根據病人的病史,使用眼壓計測定血壓,並在早晨和傍晚雙手進行測量,實驗室檢查和儀器診斷,對疾病進行診斷。病理的二次性消除,階段確定,目標器官受舒張壓波動影響。

  • 分析

如果懷疑舒張期高血壓biohimicheky進行抽血化驗膽固醇,糖,鉀,肌酐 - 腎的重要指標,甘油三酯 - 動脈粥樣硬化,kortisteroidov,腎素活性的診斷。尿分析是由nechyporenko執行,Zimnitskiy其他評估腎狀態,它們的濃度的功能。確定的兒茶酚胺 - 由腎上腺產生的激素。

  • 儀器診斷

診斷涉及執行心電圖(ECG),超聲心動圖,大腦,利用腦電圖,主動脈造影,腎臟超聲檢查和腹部CT腎和腎上腺的電活動的調查MRI檢查。

trusted-source[35]

鑑別診斷

舒張期動脈高血壓的分化在腎源性,內分泌性,神經源性,血液動力學之間進行。確定疾病的主要或次要特徵也很重要,儘管只有5%的病例屬於繼發性。

誰聯繫?

治療 舒張期動脈高血壓

治療舒張期動脈高血壓以及一般高血壓的方法是將血壓降至90毫米汞柱以下。消除有助於病理進展的危險因素,治療受高血壓影響的器官。

孤立的舒張壓更難以治療。降血壓藥物可以降低高血壓和低血壓。在這種情況下,只有醫生可以選擇合適的藥物組合來減輕壓力並將治療指嚮導致這種表現的病理。大多數情況下,這些患者在醫院接受治療。

如何降低血壓,請閱讀這篇文章

在較低的壓力,但有時病人要盡量超過其中一個挑一些“作品”醫藥市場的許多藥物。根據作用機理,他們分成幾個小組。主要有:

  • β-受體阻滯劑(阻斷腎上腺素進入心臟,導致他的肌肉鬆弛):噻嗎心安,協和,洛克崙,拉貝洛爾;
  • 鈣拮抗劑(鈣抑制血管和心肌細胞鈣通道的通道)izoptin,kordafen,重氮基,加洛帕米,氨氯地平;
  • ACE抑製劑(由於某些酶的阻斷提高血管通暢,增加其彈性):二烯烴Berlipril,diroton,賴諾普利,ENAP;
  • 噻嗪類,tiaziopodobnye,袢利尿劑(流體從所述主體抽出,從而降低流過血液的血液體積)芐噻嗪,氫氯噻嗪,吲達帕胺,氯噻酮,furasemid,托拉塞米。

Lokren包衣片,活性成分 - 倍他洛爾。它每天服用一次1片(20毫克),每日最大劑量2片。在腎功能衰竭的情況下,劑量是單獨選擇的,其嚴重形式不應超過10毫克。有一些副作用:腹痛,失眠,頭暈,口乾,心力衰竭。該藥具有相當多的禁忌症列表,尤其是心髒病,因此應該按照醫生的規定服用。如果一般化,則不規定:支氣管哮喘,低血壓,妊娠和哺乳期間,14歲以下的兒童,外周循環障礙。在使用之前,有必要參考說明並研究藥物相互作用。有很多藥物不能與lokren同時使用。

氨氯地平片劑具有調節細胞質和細胞間液中鈣離子濃度的能力。如果高血壓不與其他疾病並發,每天服用一次,劑量為2.5毫克口服,效果在2-4小時內持續一天。在缺血性心髒病和心絞痛的情況下,開5毫克,最大可以取10毫克。可能的副作用:感覺疲勞,低血壓,心律紊亂,腸胃氣脹,胃炎,過敏。禁忌妊娠和哺乳期婦女,血壓偏低。謹慎應該服用糖尿病患者,肝功能受損,慢性心力衰竭。

貝立普利片(0.005g和0.01g)在體內與水相互作用,形成活性物質,降低外周血管的抵抗力。所需劑量由醫生tk確定。應用中存在各種伴隨診斷的細微差別。平均每日攝入量為5毫克,老人的初始劑量為1.25毫克。如有必要,可逐漸增加。服用藥物時會出現昏厥,心律失常,耳鳴,口乾,噁心,貧血,乾咳等症狀。在18歲以前沒有指出,母乳喂養的女性患有腎臟和肝臟損害。

Enap - 片劑可降低外周血管阻力,增加左心室負荷,減少室性心律失常。藥物的主要劑量是5毫克,如果有必要,可以增加到20毫克。對於兒童來說,按照體重的比例計算:20-50公斤推薦2.5毫克藥物,超過50公斤--5毫克。Enap會導致白細胞和血小板減少,伴隨著噁心和嘔吐,腹瀉,肌肉痙攣。在懷孕的第二和第三個三個月期間禁止對活性物質過敏的婦女,計劃懷孕。

吲達帕胺 - 片劑1.5毫克,可以降低壓力,但不會顯著影響排尿量。早上喝1片。可引起肌肉疼痛,咳嗽,咽炎,眩暈,乏力,低血鉀,血鈉降低。對於懷孕和哺乳期的兒童,18歲以下的兒童,違反腦循環,對藥物的過敏反應,以及增加qt間隔的藥物,不予處方。

維生素

患有高血壓的人只需要用各種維生素豐富自己的身體:

  • C - 參與細胞的氧化還原過程,維持動脈的彈性,使膽固醇的交換正常化;
  • E - 增加血液中的氧氣量,從而促進心臟和循環系統的功能;
  • P - 降低血管的脆性和滲透性;
  • B1 - 負責肌肉和神經系統的工作;
  • B2 - 參與氧化過程,沒有它視力惡化,疲勞增加;
  • B3 - 降低膽固醇,促進脂質代謝;
  • B6 - 防止動脈粥樣硬化的形成,充當利尿劑,從而減輕壓力;
  • B12 - 參與氧和膽固醇代謝。

物理治療

適用於高血壓患者的物理療法治療是單獨指定的,並考慮到每個人的特徵,從而加重其他診斷。它可能包括:

  • 運動療法;
  • 水和泥療法;
  • 電鍍(借助附著在電極頭上的電極,弱電流通過);
  • 電泳(浸有抗高血壓藥物的組織,施用於身體,在電流的作用下滲入皮膚);
  • 低頻磁療(枕骨上的電磁感應器改善大腦的血液供應);
  • 超高頻治療(交變電場引導到腹腔神經叢,改善代謝,減少血栓形成的風險);
  • 用紅外線進行物理治療(胸骨左側暴露,結果是血管舒張,改善心肌功能)。

替代治療

僅僅依靠替代治療是危險的,如果它不是疾病初期的問題,但值得與藥物相結合。在減少甜菜汁,蜂蜜,檸檬的壓力方面經過充分證明。以下是這些配料的一些食譜:

  • 所有三種成分(來自雙重蜂蜜的汁液的相等部分)混合在一起,三分之一的玻璃在每天進食三次後一小時被喝掉;
  • 在一杯礦泉水中放入一湯匙蜂蜜和一片檸檬汁混合,立即空腹飲用;
  • 甜菜汁與蜂蜜混合均勻,每天服用4-5次。

有效地防止高舒張壓山楂,堅果,新鮮胡蘿蔔,黃瓜,土豆汁,果汁阿尼亞的鬥爭。湯是有效的大蒜牛奶:一對夫婦在一杯牛奶頭煲至軟,拿吃一湯匙,每天三次。趕緊用加芥末或熱水袋對小牛取下壓力,以幫助暖腳浴,你可以。

trusted-source[36], [37], [38], [39], [40]

草藥治療

減壓草本,芹菜,香菜,菠菜,纈草根,益母草,薄荷,檸檬香脂草藥名單。如果壓力增加與壓力有關,具有舒緩作用的草藥(藍紫紺,益母草,纈草)會有所幫助。舒張壓下降是最好的影響利尿草藥(樺樹葉,虎杖,腎集合,在藥店銷售)和血管擴張劑(山金車,佛耳草,薺菜)。

同種療法

在順勢療法中,有許多工具可以影響心血管系統,心髒病學:

Alvisan新合併植物人收藏,被用作高血壓綜合治療的一部分。可以使用一次性袋子或散裝。準備方法如下:用一杯開水倒入一袋或一湯匙湯,但不要煮沸,靜置15分鐘,然後每天早晚各服用一次新鮮製備的食物。治療過程是一個半月。禁忌在懷孕和哺乳期婦女,t。其對該組的影響沒有被調查,並且對化合物收集的敏感性增加。過敏反應形式的可能的副作用。

心臟顆粒是顆粒的甜味,用於1級高血壓。每天一次或兩次在舌下放置5片並溶解它們,您可以在胸部疼痛。沒有禁忌症和副作用。

Kordalon-ARN ®  -顆粒組成5單一療法。根據以下公式計算6歲以下兒童的劑量:每年一粒。它溶解在少量的小水中,在舌下溶解之前是可能的。在這個年齡和成人後 - 每天兩次,每天兩次,飯前半小時或1.5小時後。治療時間為1,5-2個月。不適用於一歲以下,懷孕和哺乳期的兒童。不良反應 - 過敏是可能的。

Pumpan - 片劑,用於心髒病理,血管的複雜治療,有助於血壓正常化。5至12歲的兒童建議服用性片,12歲以上和成年人 - 每天兩次,2-3個月一次,以預防為目標,您可以進行一次性預約。尚未研究孕婦對5歲以下兒童的影響。如果對藥物過敏可能會出現皮疹。

預防

預防舒張性高血壓是主要的和次要的。主要關注有高血壓發生傾向的健康人群。它位於拒絕壞習慣:吸煙,飲酒,脂肪的過度使用,油炸及辛辣食物更在飲食包括蔬菜,奶製品,限制食鹽的攝入,碳水化合物。還有必要擺脫體重過重,過著積極的生活方式,參加運動,走路,避免壓力,衝突局勢,過度的身體和精神壓力。二級預防針對被診斷患有高血壓的人。對於這組患者來說,最重要的預防措施是每天(早上和晚上)監測壓力水平,藥物攝入量(終生)以及為初級預防提供的所有措施。

trusted-source[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47],

預測

及時診斷,持續監測舒張壓,治療和預防措施改善疾病的預後。在沒有治療的情況下,包括舒張壓在內的高血壓可引發冠心病,中風,腎臟損害,增加死亡風險。

trusted-source[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.