鼻竇(竇創傷性損傷)的損傷 - 創傷性損傷,導致通常斷裂壁不同鼻竇無偏移或具有可能形成的化妝品的,和功能性缺陷出血鼻竇骨碎片的位移。
ICD-10代碼
S02.2鼻骨骨折。
鼻旁竇創傷的發病機制
1型創傷在鼻後部區域直接發生。在較不嚴重的情況下,眶骨的鼻骨和一部分眶壁通過單個節段移位到眶間空間或略微碎裂。這些骨折可以嵌套並且在重新定位時存在困難。在更典型的創傷中,額骨的鼻部過程保持完整。上顎的正面過程由前鼻縫合沿著眶下緣的內側部分分開,以一個或兩個碎片的形式向後和側向移位。通常,鼻子的軟骨部分不會受到影響。
鼻竇損傷的症狀
一般情況下,當副鼻竇受傷時,總是標誌著大腦的震盪,表現為意識喪失,噁心,嘔吐。通常在外傷,短暫或持續的鼻area區域出現瀰漫性頭痛和疼痛,需要立即停止前部或後部壓塞。額或上頜竇震盪可能不是一個封閉的損傷,病人的投訴,可在損傷的觸診部位,軟組織和簡要鼻血局部腫脹限於酸痛。
鼻竇損傷的分類
根據傷害的對象對焦和鼻竇損傷穿透深度的強度和衝擊特性可以是開放的(與皮膚的損傷)或關閉(無皮膚損傷)。
鑑定某些類型的損傷導致了鼻眼鏡網格複合體病變的比較分類。
Gruss JS分類包括單側和雙側損傷(5種臨床類型):
- 1型 - 鼻唾液酸 - 晶格複合體骨骼的孤立創傷。
- 2型眼部網格複合體和上顎骨的2型損傷:
- a)只有上顎的中央部分:
- b)一側上顎的中央和側部;
- c)上顎的中央和雙側骨折。
- 3型 - 鼻咽 - 格子復合體的廣泛損傷:
- a)伴有顱腦創傷;
- b)結合Fort-1和Fort-2的骨折。
- 4型 - 鼻軌道網格複合體的創傷與眼眶偏移:
- a)眼眶移位:
- b)眼眶反烏托邦。
- 5型 - 鼻 - 眼 - 晶格複合體的創傷伴有骨組織的損失。
篩查
執行與鼻竇創傷性損傷的個體的鑑定考慮到疼痛的投訴,確定在所述鼻旁竇的投影區域的變形,病歷數據(創傷)和檢查 - 在靜脈竇的軟組織腫脹,前的變形量和額竇疼痛和捻發音骨底壁片段觸診,血腫的存在下,在損傷區域瘀傷。
需要檢查什麼?
如何檢查?