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鼻竇損傷 - 症狀和診斷

 
,醫學編輯
最近審查:16.05.2018
 
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鼻竇損傷的症狀

一般情況下,當副鼻竇受傷時,總是標誌著大腦的震盪,表現為意識喪失,噁心,嘔吐。通常在外傷,短暫或持續的鼻area區域出現瀰漫性頭痛和疼痛,需要立即停止前部或後部壓塞。額或上頜竇震盪可能不是一個封閉的損傷,病人的投訴,可在損傷的觸診部位,軟組織和簡要鼻血局部腫脹限於酸痛。隨著時間的推移,在減少軟組織水腫後,患者註意到美容缺陷(額竇前壁閉塞)。患者在沒有嚴重神經症狀的情況下的一般情況通常令人滿意,第一天有低溫。如果在一般抗生素治療的背景下沒有膿性並發症,則體溫正常化。

鼻竇損傷的診斷

根據調查數據,需要數據研究的放射性方法確定具有或不具有到眼窩,顴絡合物和腦損傷和在鼻旁竇的程度和病變的體積,並且根據本診斷。

體檢

包括外部檢查 - 確定損傷部位軟組織水腫的程度,傷口是否存在。觸診鼻竇的投影應仔細進行,柚木壓力過大會導致明顯的疼痛,並可能使他們的牆壁受到損害。在軟組織水腫最小的情況下,可以確定美容缺陷的程度。如果有軟組織損傷的副鼻竇的投影,則通過探查它將提供評估受傷繩索的深度和鼻竇壁完整性的機會。

實驗室研究

一般臨床檢查,包括一般血液檢查,尿生化血液檢查,心電圖和其他方法,可以評估失血程度,從其他器官和系統的變化,這可以調整患者的策略。

儀器研究

研究的輻射方法,如放射成像,特別是CT和MRI在鼻旁竇損傷中的信息量大且不可缺少。X線和CT數據表明,骨改變並不局限於鼻側區,包括前顱窩的整個中間部分,有時甚至是上部,面部和結構。有鼻 - 眼科網格複合體的骨折的直接和間接射線照相跡象。直接屬性包括骨折平面的存在,碎片的位移,碎片的散度。間接徵兆是網格迷宮的hemosyne,上頜竇和額竇,軌道肺氣腫和pnenmotsefaliya。副鼻竇CT可顯示碎片的數量,大小,位置及其向竇內脫出的程度,這對確定手術干預策略起著重要作用。

在某些情況下,超聲造影和鼻內鏡鼻竇造影有助於確定創傷性損傷的數量。

使用前鼻鏡檢查,確定鼻粘膜水腫程度,前腿粘膜破裂部位和鼻出血源以及鼻中隔可能的曲率。

當對鼻腔進行內窺鏡檢查時,應檢查鼻腔後部和鼻中隔。在這種情況下,線被鑑定為具有對應於鼻中隔的骨折線的微血管瘤,以及隨著軟骨或骨的暴露而破裂的粘膜,

如果上頜竇在存在hemosyne的情況下損壞而沒有移位損傷的壁,則執行診斷和診斷穿刺內容物的竇道。

適應其他專家的諮詢意見

由於影響眼窩,大腦和顴骨的綜合損傷,患者由神經外科醫生,眼科醫生和頜面外科醫生與其他專家一起治療。

在存在心血管系統,肺和其他器官的伴隨病理的情況下,治療師,心髒病專家等的諮詢是必要的。

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重要的是要知道!

首先,你需要評估一般的損害; 重症患者的診斷和治療是同時進行的。 閱讀更多...

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