尿道 - 生殖器綜合徵
最近審查：23.04.2024
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尿道生殖器綜合徵 - 引起的尿道和腺體的病理症狀，導管開口進入尿道通道：前列腺，燈泡 - 尿道腺，旁腺，前列腺Littré酒店，semevynosyaschie管道。在男性中，尿道的長度取決於陰莖的大小; 在女性中，尿道很短（3-4厘米），其結構更簡單 - 皮膚腺的管道和尿道導管。
基本病理
最常見的是急慢性尿道炎：揉尿，尿道排出，尿道腫脹充血海綿，粘膜充血 - 主要體徵。
第二位來自尿道的疾病是狹窄，首先違反排尿行為，然後可導致尿液完全滯留和停滯性腎積水的發展。狹窄的原因可能很多。通過放射學檢查和內窺鏡檢查，狹窄程度通過與不同厚度的探針進行討價還價確定。鑑於狹窄大部分位於尿道的前列腺部位，因此有必要檢查前列腺腺瘤，慢性前列腺炎，前列腺結石，這可能是尿道狹窄和排尿障礙的原因。
發育缺陷：先天性瘻管，瓣膜，低信號和epispadias，在兒童早期發現並進行手術矯正。在晚年，先天性肥大的精液結節（小便時排尿障礙和疼痛勃起）被揭示; 先天性輸尿管囊腫和憩室; （疼痛的小便，其中在運動區域出現突起，尿液擠出後消失）; 腺體囊腫打開導管到尿道。
尿道損傷的症狀，病徵包括：不僅排尿時從尿道局部疼痛和壓痛觸診，經血排出，而且還自發地，尤其是當它觸診，排尿障礙，血腫在會陰部。
由於很多疾病都需要患者和手術，外科醫生可以將患者轉診到醫院泌尿外科未與泌尿科醫生事先協商，但同時不具有異常的獨立外科手術矯正的權利，恕不泌尿外科專業化。
[前列腺炎
前列腺的炎症性疾病經常發生。有急性和慢性前列腺炎。常由化膿球菌微生物引起的急性前列腺炎往往慢性後果生殖器感染（淋病，衣原體，毛滴蟲病，梅毒，甚至這些感染的組合），由於不充分或遲來治療尿道炎。
形態學和臨床上區分三種形式的急性前列腺炎：卡他性，濾泡性和實質性。以卡他的形式，注意到尿頻，特別是在夜間，會陰和骶部區域的鈍痛。
一般條件不受侵犯。伴有濾泡性前列腺炎，排尿不但加速，而且困難，也許是其延誤; 疼痛綜合徵表示，排尿結束時加劇，隨著排便，體溫往往不熱。實質前列腺炎艙單明顯排尿困難，常與急性尿瀦留，疼痛尖銳，由緊張增強，糞便，化膿性骨吸收發熱的形式的總體炎症反應。
診斷是基於病史，典型症狀，數字前列腺檢查（急性前列腺炎按摩禁用），尿液，血液，尿道內容。對於卡他性前列腺炎，鐵觸診不增加，觸診時疼痛輕微。伴有濾泡 - 大小適度增加; 痛苦，由於痛苦的海豹塊莖。在實質形式中：一個或兩個葉片的大小增大，當觸診變形時尖銳疼痛，峽部平滑; 當形成膿腫時，軟化部位被觸摸，可能會有波動。通常在直腸中以膿腫形式出現粘膜膿腫和瘻管，而在直腸旁組織中則較少出現膿腫，形成皮下的副關節炎和瘻管。患者應該轉診給泌尿科醫生（在醫院有實質形式）。
慢性前列腺炎。當疾病在頭兩週內沒有停止時，它通常發展為急性尿道炎和前列腺炎的質量差的治療，但在這種情況下，其大部分形成了感染性過敏形式的病理學。
臨床特徵是具有前列腺本身變化的焦點模式的大型多態性，侵犯性功能，損害; 泌尿系統的其他部分。緩解病情加重次的交替：在會陰部，外陰部，恥骨上區，直腸疼痛和感覺異常，大腿，往往性交後疼痛加重標記。性功能障礙陽痿表現：減弱或缺乏勃起，早洩，減少和痛苦的性高潮，男性不育症。當前列腺的觸診通常在尺寸上增加，但可以減少（萎縮）標記的不對稱裂片，等高線模糊的，前列腺不同密度（與區軟化和凹陷壓實灶候補），峽部無法觸診。疼痛感從輕微到非常劇烈的疼痛。在前列腺菌的汁液中可能檢測不到，這是一種感染性過敏的過程。但特點是白細胞，脫落的表皮，減少的穀物和機構數的含量高litsetinovyh特魯索-Lelemana，到他們完全消失。確認診斷並允許鑑別診斷前列腺超聲檢查並測定殘餘尿。
調查的特點
考試從考試開始。它必須在排尿之前進行。同時要注意：包皮和國家元首（檢測包莖，嵌頓的，balanopostita）; 外部開口的位置 - 如果缺陷不是在陰莖末端推，和近端，下降到會陰部。以下操作：a粘液出口尿道的檢查：它的狀態，顏色，析出物水腫的存在。在陰莖下表面的男性中，通過直腸的後部進行尿道觸診; 在女性中，觸診通過陰道的前壁進行。通過觸診，您可以識別結石，異物，身體，狹窄，腫瘤，尿道旁膿腫。在器械研究方法中，X線 - 輸尿管造影是第一位的。它有一個非常廣泛的診斷功能，能夠檢測畸形:.憩室，增加一倍，先天性瓣膜，腔隙性腦梗塞，狹窄，損傷的性質，等我們清醒地認為，沒有數據ureterography探條擴張應用方法和輸尿管鏡危險和禁忌。這是大多數經驗豐富的泌尿科醫師的看法。
如果尿道分泌物在檢查時不可見（例如，患者可能會頻繁排尿），則需要仔細研究尿道內分泌物的存在，即使在存在的過程中也是如此。尿道炎可以是任何病因 - 從平庸感染到特定（性病），並且最近注意到微生物群落協會的優勢。在使用玻璃棒的玻璃杯上，不僅可以獲得尿道膿性內容物，還可以獲得上皮屑：但這還不夠。鑑於炎症的上升性質，男性應該檢查前列腺，並在慢性過程中 - 通過按摩獲得前列腺液。應該進行三玻璃尿樣或使用微生物菌群檢查的常規分析。當揭示性病理時，毫無疑問的是將這些病人轉診給病理學家。
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